המטוריה - מה זה? הסיבות של המטוריה

מערכת ההפרשה של האדם מגיבה כל מחלה בגוף, כמו רעלנים ביולוגיים וכימיים בדרך כלל מופרשים על ידי הכליות. התהליך פתולוגי מותאם ישירות הכליות, עשוי להגדיל את החדירות של ממברנות glomerulus עקב כדוריות דם דליפה זו. מצב זה בא לידי ביטוי על ידי הנוכחות של כדוריות דם אדומות בשתן נקרא המטוריה. מה זה? מה גורם לתופעה זו? מה הטיפול הנדרש? שאלות אלו ואחרות נידונות במאמר.

טפסים של המטוריה

בהתבסס על הגורמים, המטוריה (סימפטומים למחלה מתוארים להלן) מחולקת:

• extrarenal לא קשור לפציעה או מחלה של כליות;
• כליות, המתפתחת עקב פתולוגיה כליות;
• postrenal המתרחשת כאשר נפגע בדרכי השתן ושלפוחית השתן.

אם הוא נמצא בשתן של כמות גדולה מספיק של דם ושתן הופך מאוד אדום, אז יש makrgematuriya.

אם תאי דם אדומים נמצאים בשתן כמות קטנה של שתן בצבע נשאר זהה, מדבר על המטוריה מיקרוסקופית.

בהתבסס על העובדה שבו דם מנות שתן נוכחי עלולים להיות מאובחן המטוריה ראשונית (באצווה 1), סך הכל (כל השלושה חלקים), תום (בחלק האחרון). הפרדה זו מאפשרת לקבוע באיזו רמה של מערכת השתן מפתחת תהליך פתולוגי: תבוסת לעיל, בהמשך השתן מופיעות תאי דם אדומים.

כאשר מבודדים תסמונת השתן לעתים קרובות בשילוב לחלבון המטוריה. חלבון בשתן - הוא מצב מאופיין חלבון בשתן. כמות מוגברת של חלבון בשתן הוא התסמין השכיח ביותר של הפרעות אורולוגיות.

תסמונת המטוריה

פתולוגיה זו יכולה להיות מלווה כאב השופכה ואת שלפוחית השתן בעת מתן שתן, או להקדים אותה. לפעמים הכאב הוא דמות בלתי פוסקת קבע.

כאב באזור המותני, בצד, מתחת לעצם הכתף יכול להעיד דלקת כליות, טראומה, Nephroptosis (פטוזיס כליות).

סימנים שכיחים של אובדן דם הם הסימפטומים המטוריה הכוללים במקרה זה - חיוורון, חולשה, צמא, סחרחורת.

יכול לעמוד בחול, concretions, urolithiasis המציין. במקרה של הקצאת צילינדרים (קרישים מוארכים) בצבע צהוב או חום יכול לדבר על הנגע (דלקתי או טראומטי) parenchyma כליות.

עור צהוב, גוונים ירקרקים להעיד על חוסר תפקוד של כיס המרה, הכבד, המוליזה, הרס של כדוריות דם אדומות.

דימום ממושך חריף או כרוני במערכת השתן, שבו תוך זמן קצר קריש דם גדול נוצר שמעל כניסת השופכה, שמוביל אפשרות לרוקן את שלפוחית השתן. כמו כן, תפוקת שתן יכול להיחסם על ידי אבן גדולה.

מה גורם למצב הזה?

אם נמצא המטוריה, הסיבות לתופעה זו עשויות להיות שונות. לעיתים קרובות מתפתח פתולוגיה של גידולים, מחלות דלקתיות, פציעות של דרכי השתן, אבנים בכליות, גלומרולונפריטיס, שחפת, מחלת כליות, הפרעות דימום.

בדרך כלל, המטוריה הוא מאוד נדיר. יחסית שפירי מצב בו המטוריה מיקרוסקופית מאובחנת - מחלה של ממברנות מרתף גלומרולרי הדקות. לרוב, קרובי משפחה של חולים אלה מזוהים גם מקרים של המחלה. יש Microhematuria אופי ופיתוח מבודד של אי ספיקת כליות אינו מתרחשת.

Microhematuria עלולה להתרחש לאחר ריצה או הליכה ממושכת. לאחר הפסקת פעילות גופנית אריתרוציטים להיעלם. מה קשור בהתפתחות התופעה של היום לא נקבע במדויק.

המטוריה גרוס הללו לא ימצאו אצל אנשים בריאים. מצב זה בדרך כלל מעיד על נגעים חמורים בדרכי השתן או רקמות כליה.

למה יכול להתרחש המטוריה nonrenal? הסיבות לתופעה זו קשורות הפרה של שלמות של רירית דרכי השתן. הקודם נזק הגידול, נגעים או פציעה דלקתית, לעיתים קרובות מלווה כיב. היווצרות אבן המטוריה שלפוחית שתן, או בעקבות המעבר של אבן השופכנים, שופכה, שלפוחית השתן. מנת יתר קרישה יכול לגרום לדימום של רירית של דרכי השתן.

המטוריה כליות מתפתחת עקב תהליכים הרסניים ברקמות כליות, הפרעות של יצוא ורידי ו וסקוליטיס necrotizing. immunoinflammatory המטוריה גלומרולרי מלווה בנזק קרום במרתף גלומרולרי או מומים מלידה. בנוסף, המטוריה כליות מתרחשת נגעים דלקתיים ורעילים של צינוריות. פתולוגיה יכולה להתפתח גם כתוצאה קרישה תוך-כלייתית מוגברת.

אז, המטוריה - מה זה וכתוצאה מכך מתפתחת? תנאי כזה עלול להיווצר עקב פתולוגיה של חלקים שונים של מערכת השתן.

ערמונית:

• סרטן הערמונית.
• ערמונית דלקת (דלקת בערמונית).
• הגדלה שפירה של הערמונית.

שופכה:

• גוף זר השופכה.
• שופכת טראומה.
• שופכת גידול. סרטן השופכה הוא נדיר והוא מלווה לעתים קרובות urethrorrhagia - הופעת דם מן השופכה בין ההשתנה.
• דלקת בשופכה (שופכה).

בדרכי שתן עליונות:

• פצעים חדירים, טראומה קהה.
• אבנים בכליות. לעתים קרובות גורם המטוריה מעשי urolithiasis. בשנת פיקדונות מלח כליות נוצרו פִּטמִית, וכתוצאה מכך מערכת הניקוז נוצר אבנים בכליות. אבנים בכליות יכולה אינו בא לידי ביטוי, אך גירוי או דלקת של הקרום הרירי של דרכי השתן יש דם בשתן.
• גידול כליות. זה סימן מדאיג של סרטן הכליות הם קרישי דם תולעית בשתן. דם עלול להופיע עקב גידולים שפירים.
• זיהום.
• מומים מולדים (ציסטות בכליות).
• הפרעות דימום (המופיליה, אנמיה חרמשית, לוקמיה).
• פקקת ורידים כליות, תסחיף כליות.
• מחלת כליות: גלומרולונפריטיס (במקרה זה, דם בשתן ניתן לאתר רק עם מיקרוסקופ), pyelonephritis (עם דם מחלה זו בשתן עשויה לא להיות מלווה בהתקפות כאב, אבל לעתים קרובות יותר עבור מחלה זו מאופיינת על ידי חום, כאבי גב, ואולי הרעלת דם).

השופכן:

• פגיעה.
• Rising זיהום.
• גוש סלעי שופכן.
• מחלת סרטן בשופכן.

תחתון בדרכי השתן:

• זיהום: ציסטיטיס המורגי (מחלה קשה, המאופיינת דימום משלפוחית השתן), schistosomiasis (שלפוחית השתן מושפע תולעים טפיליות), שחפת שלפוחית השתן.
• פגיעה של שלפוחית השתן.
• Urolithiasis.
• גידול שלפוחית שתן (חשוב מאוד לזהות את המראה של המטוריה כאבים, זה ייתן הזדמנות לאבחן בשלב מוקדם של מחלה וכן טפל בהצלחה).
• הקרנה של שלפוחית השתן.
• כזו תרופה, כמו "ציקלופוספאמיד", המשמש לטיפול בסרטן, יכולה לעורר את המראה של שתן בדם.

אבחון

מעל דיברנו על הסימפטומים ואת הסיבות לתופעות כגון המטוריה, זה ידוע לנו. עכשיו בואו נדבר על שיטות אבחון של פתולוגיה זו. על מנת לחשוף המטוריה, שתן נדרש לערוך מחקר במעבדה. שים לב לצבע השתן אינו מעיד בהכרח על נוכחות של דם. שתן עלול להפוך ורוד מלוכלך או גוון אדום בהיר עקב צריכת מוצרים מסוימים.

מחקר על שיטת Nechiporenko

השתן הראשון של הבוקר נאסף (כ 150 מ"ל). לפני איסוף ההליך בכפייה לבלות בשירותי הבוקר של אברי מין. מיכלים לאיסוף חייבים להיות סטרילי. מועבר למעבדה עבור חומר מחקר הכרחי 2 שעות.

מחקר של נפח השתן היומי

דגימות שתן להתחיל לאסוף מן ההשתנה השני של הבוקר ולסיים את למחרת השתנה הבוקר הראשון. בתוך יום אחד שתן נאסף במיכל בודד, מאז נפח תוקנה, מעורבב היטב וחלק (150 מ"ל) הוא יצוק במיכל נפרד. בתהליך של איסוף שתן צריך להתבונן היגיינה. על מנת לשמר את החומר טוב יותר, השתמש משמר מיוחד.

שיטות נוספות של מחקר

כמו כן לשאת מיקרוסקופיה משקעים כדי לקבוע את מספר תאי הדם האדומים של שדה הראייה. ברר אם tubules נדהם ו glomeruli, אפשרי באמצעות מיקרוסקופ לעומת שלב של משקעים בשתן.

אבחנה מבדלת כוללת אולטרה סאונד של אגן, ו בכליות, urography ekstretornoy ביופסיה ציסטוסקופיה, renografii המדרדר, אשכי מחקרי ביופסית כלייתית וערמונית, תרבית שתן במדיום מזין (קביעת זיהום חיידקים), טומוגרפיה המחשב רנטגן (זיהוי של גוף זר).

הטיפול במחלה: המטוריה

המטוריה - היא סימפטום, ולכן הטיפול בתופעה זו צריכה להתבצע בשיתוף עם טיפול של המחלה הבסיסית.

עבור תרופות להקלה בשימוש דימום "Vikasol", "Dicynonum", חומצה aminocaproic, תמיסה של קלציום כלוריד 10%. אם איבוד הדם עולה 500 מ"ל, כדי לחדש את נפח הדם הנדרש לניהול טיפול אינפוזיה.

אם השופכן או השופכה גילתה חצץ, לקבוע את השימוש נפית ונהלים תרמיים כי יקל היריקה שלה. אם באופן עצמאי כדי להשאיר את האבן לא יכולה להתבצע בהקדם וחילוץ cystoscopic.

עבור פציעות וחתכים כליות המטומות יוצרים ניתוח חירום הכרחי.

במקרה של שילוב של חלבון בשתן ו קורטיקוסטרואידים מינה המטוריה.

אם אובחן המטוריה כרונית, טיפול כרוך בשימוש ברזל ויטמינים מקבוצת B.

אם נורמליות הילד

המטוריה בילדים קשורה לעיתים קרובות ביותר עם נגעים של parenchyma כליות. בינקות, זמן קצר לאחר הלידה, מומים מולדים להגשים את עצמם: .. הנוכחות של ציסטות, ספוג כליות, ועוד בדיקה מונעת של הילד חייב לכלול בדיקת שתן.

דימום כליות כרוני אצל ילד יכול להיות מופעל על ידי זיהום שחפת, הזורם באגרסיביות בילדות מוקדמת. בשל מחלות גנטיות של מערכת קרישת דם והדימום להתרחש המטוריה מרובה, במקרה זה, מלוות telangiectasia ו המטומה. ילד עלול להיפגע בסתיו. אם המטוריה קיים אצל קרוב דם מבלי להתפשר על בריאותו של התינוק לא נשלל המטוריה משפחתית שפירה, הקשורים כזה תופעה המאפיינת את המבנה של הכליה.

הורים צריכים להיות זהירים מאוד. הדאגה של הילד צריכה לקבל התראה אותם, כך יכולה להתבטא בכאב. כמו כן כדאי לשים לב לגוף חום אצירת שתן.

המטוריה אצל ילדים יכולה להיגרם על ידי זיהום סטרפטוקוקלי, אשר משפיע על parenchyma כליות. זיהום ויראלי של דרכי הנשימה העליונות מגרה-נפרופתיה IgA. לרוב, פתולוגיה הוא שפיר, לבין התפתחות של אי ספיקת כליות כרונית אינה מתרחשת. כמובן ממאירה של המחלה מתבטא בלחץ דם מוגבר, פרוטאינוריה, המטוריה ברוטו.

המטוריה ב הריון

לרוב, המטוריה בנשים במהלך הפוריות מתרחשת בשליש 2-3. הפרי גדל, השופכנים נלחצים רחם - יש לכך השפעה שלילית על תפקוד כלייתי. התוצאה של הקיפאון של שתן באזור האגן עשויה להיות ההיווצרות של אבנים, אשר פוגעת האפיתל וגם לגרום לדימום. הסבירות לפתח עליות המטוריה דרמטית אם לנשים בהריון סובלת מדלקת בכליות או שיש לה אי ספיקת כליות כרונית. זה חשוב לא לבלבל דימום רחמי ודימום מן בדרכי השתן. מאז המקרה הראשון של סכנה חמורה ביותר הן לאם והן לעובר. בעת שנשאה את התינוק מפעיל את מערכת קרישת דם והתיקון שלה מוקצה לקבל הכנות מיוחדות. המטוריה בנשים במהלך ההריון יכולה להיגרם על ידי תרופות נגד קרישת דם לוקחים, וכדי לעצור את הדימום, זה מספיק כדי להרים אותם.

מסקנה

מחלת האורולוגי בהיעדר טיפול מתאים יכול לגרום לסרטן, מחלות דלקתיות שונות, סיבוכים רבים. בחלק מהמקרים, הסימפטום היחיד של המחלה של מערכת השתן הוא המטוריה. מה זה, שלמדת מהמאמר הזה. אין להשאיר ללא תשומת לב לתופעה הזאת, וכאשר הוא זוהה מיד לפנות לרופא. הדרך היחידה שאתה לשמור על הבריאות שלך, ובכמה מקרים בחיים. תשמרי על עצמך!