התרופה "Ursodez" - הוראות שימוש. לוחות "Ursodez": תחליפי וסקירות

Drug "Ursodez" - hepatoprotective סמים. יש תרופה choleretic, hypolipidemic, פעולה holeliticheskoe, בעל hypocholesterolemic ותוצאה המערכת החיסונית זניח. חומר פעיל - חומצה אורסודאוקסיכולית. התרופה אין טופס מינון "גלולות". "Ursodez" מופק בצורה של כמוסות.

מנגנון פעילות

החומר הפעיל בתרופה יש את היכולת להיות משולב בתוך הממברנה של hepatocytes, ייצוב המבנה שלה. כתוצאה מכך, התאים מפני גורמים מטרידים, הפעילות של מלחי מרת חומצה. האפקט הטיפולי של התרופה המתגלה כך הפחתת אפקט ציטוטוקסי. על רקע כולסטזיס מפעילה Ca 2 + פרוטאז תלויה exocytosis מגורה-אלפא. משמעותו "Ursodez" (יישום משתמש מציין את זה) מפחית את החומצות המרות הרעילות מאוד (deoxycholic, lithocholic, chenodeoxycholic ואחרים) בריכוזים גבוהים בחולים עם מחלות כבד בקורס כרוני.

בעת קבלת תרופה סמנה ירידת סינתזת כולסטרול הפרשה, עיכוב של ספיגתו במעי. בשל כך, הוא מפחית את הרוויה של מרה עם המתחם הזה. ההכנה יש את היכולת להקטין קְלִיטוּת תחרותית של חומצות lipophilic במעי, גברת זרימת enterohepatic אדמת מחזור השבר שלהם. תרופות מגרה את הפרשת חומצות רעילות, מעבר מוגבר.

המנגנון של פעולה של התרופה מבוסס גם על הקרנת חומצות מרה פולריות. בגלל מיצלות מעורבת רעיל זה. אמצעי מעצים במערכת המרה, המסיסות של כולסטרול, לייצב ייצור הפרשת מיצי המרה. התרופה גם מפחיתה lithogenicity שלה, מגבירה את הריכוז של חומצות, ובכך מעוררת עליה בפעילות של הפרשת לבלב קיבה.

כאשר קבלת קפסולות היה פירוק מוחלט או חלקי של אבנים. על ידי צמצום גיוס מרה וכולסטרול משופרת הרוויה של אבנים. פעילות חיסונית מוצגת בשל השפעתו על התגובה המתאימה על ידי הכבד. התרופה מפחיתה את הביטוי של מספר אנטיגנים histocompatibility. את התכשיר יש השפעה על רמת לימפוציטים מסוג T, הקטינה את מספר אאוזינופילים.

אמצעי פרמקוקינטיקה

ספיגה של התרופה "Ursodez" (במדריך ההוראות יציין זאת) במעי הדק בביצוע תהליך של דיפוזיה פסיבית. חילוץ עם כ 90% של החומר הפעיל. בשנת מעי החומר נספג בתחבורה פעילה. התוכן הגבוה של רכיב פעיל מגיע כשעה. מתחם התחנה של אחוז הגבוה של החלבונים המחייבים -% 99. חומצה אורסודאוקסיכולית היא מסוגלת לחדור השליה.

יעילותם הטיפולית של התרופה תלויה בריכוז של חומר פעיל המר. כשקבל שיטתי סדיר זו חומצת המרה הופכת הסרום העיקרי. ריכוז חומצה אורסודאוקסיכולית הוא כ -48%.

המתחם מפורק, זה עובר דרך התאים הכבדים. כתוצאה מכך, נוצר conjugates גליצין וטאורין. מוצרי הריקבון מופרשים לתוך מרה. אודות 50-70% קבלו את התרופה מופרשת בצואה. כמות קטנה של הסם מועברת לתוך המעי הגס. הנה זה מחולק על ידי פעולה של חיידקים (7-dehydroxylation).

חומצת Lithocholic, אשר נוצרה על ידי תהליך זה, היא נתון קליט חלקי של המעי הגס, אך עוברת סולפציה בכבד ומופרשים כמו sulfolitoholiltaurinovogo או להטות sulfolitoholilglitsinovogo.

עדות

לרפואה "Ursodez" מומלץ כטיפול סימפטומטי עבור שחמת ראשונית של המרה ללא decompensation סימנים. מציג אמצעי לפיזור בינוני ואבני כולסטרול קטנות, כיס המרה הפעיל עם. Prescribers עם גסטריטיס ריפלוקס המרה.

התוויות נגד

"Ursodez" אמצעי הדרכה על היישום אינה מאפשרת ליעד אם rentgenpolozhitelnyh החולה (הריכוז הגבוה של Ca2 +) רכיבי תרופת סובלנות אבני מרה. התוויות כוללים שחמת decompensation צעד הביע הפרעות של הלבלב, הכליות. התרופה מומלצת עבור אנשים עם אי-תפקוד כיס המרה, פתולוגיות דלקתית חריפה הטבע שלה, כמו גם מחלות מעי ואת דרכי המרה. אין לרשום תרופות כדי הרות ומניקות. אמצעי תווית למבוגרים ולילדים במשקל של פחות מ 34 קילו.

תופעות לוואי

בחלק מהמקרים, לפתח תופעות לא רצויות תוך לקיחת התרופה, "Ursodez". הנחיות לשימוש להזהיר את האפשרות של בחילות, שלשולים, הקאות. במסגרת הטיפול בקרקע יכולים ליצור אבני מרה מסויד. הגברה בפעילות הכבד טרנסאמינזות, כאבי בטן, תגובות אלרגיות (כולל אורטיקריה) הם גם בליעה לתוצאות בלתי רצויות "Ursodez".

המלצות להראות וסבילות טובה. בכפוף תופעות לוואי מרשמים רופא סביר. במקרים מסוימים, במהלך הטיפול של שחמת המרה ציין decompensation חולף. ככלל, התופעה הזו לבדה נמשכת לאחר להפסקת התרופה.

Drug "Ursodez". מחיר. הוראה

פירושו לקחת בערב. המינון היומי עבור המסת אבנים - ממוצע של 10 מ"ג / ק"ג. עבור אנשים במשקל של עד 60 ק"ג זה מתאים קפסולות 2 ליום עד 81 kg- 3-מ ', 100 ק"ג - 4 יותר 100 - 5. משך - בין שישה חודשים 12 חודשים. לאחר המסת אבנים כדי למנוע היווצרות של הצריכה המומלצת חדש לעוד מספר חודשים.

טיפול שחמת מרה בוצעה במינון של 250 מ"ג / יום. משך הקורס - 10-14 ימים. עד שישה חודשים. במקרים מסוימים, משך הטיפול הוא גדל עד שנתיים. כטיפול סימפטומטי תרופה מנוהלת 10-15 מ"ג / יום. כאשר המסה כדי 34 ק"ג מומלץ אמצעי טופס מושעה. עלות התרופה בכמוסות - מן מאה רובל.

זה עושה זה אומר עמיתיהם "Ursodez"?

תרופות המכילות אותו חומר פעיל, ניפק לא מעט. ביניהם ראוי להזכיר אמצעי כגון "Ursodoksa", "Ursol". אחד הפופולאריים ביותר הוא התרופה "Ursosan". אינדיקציות עבור שימוש בתרופה היא מעט רחבות יותר. בפרט, הוא מנוהל על פיברוזיס כבד סיסטיק סוג כרוני cholangitis skleroziluyuschem.

חולים רבים מעוניינים הכנה מה יותר טוב "Ursodez" או "Ursosan". ייאמר כי הרופא בוחר אחד או באמצעים אחרים בהתאם לאופי, כמובן הפתולוגיה והמטופל נסבל התרופה. במחלות של הכבד, כיס המרה אינה מומלצת עצמית גבוהה. לפני נטילת תרופה כלשהי אתה צריך בדיקה והתייעצות עם מומחה.

מעקב אחר האפקטיביות של הטיפול צריך להתבצע מדי 6 חודשים. בהקשר זה מוקצה אולטרסאונד רגיל ובדיקת רנטגן בשנה הראשונה של הטיפול. אם בששת החודשים הראשונים של פירוק אבנים לא יקרה, זה המשך סביר של הקורס מעשי בשל חוסר היעילות.

מידע נוסף

כדי להבטיח את פירוק מוצלח של אבנים יש צורך כי האבנים היו כולסטרול בלבד, אך גודלם אינו עולה על 15 או 20 מילימטרים. במקביל מלאים כיס המרה הוא אמור להיות לא יותר מחצי, ואת בדרכי המרה צריך לשמור את תפקידה לחלוטין.

במקרה של טיפול יעד ממושכת, יותר מחודש, יש צורך לבצע assay ביוכימיים להערכת הפעילות של הטרנסאמינזות בכבד. יתר על כן, היא צריכה לשלוט ריכוז בילירובין ותרכובות אחרות. להפסיק נטילה "Ursodez" אמצעים תוך שמירה על ביצועים גבוהים. ביקורות של מומחים רבים, לעומת זאת, הן חיוביות לגבי האפקטיביות של התרופה.

מסקנה

אם אין תוצאה ניתן להקצות עוד אסטרטגית תרופה או טיפול מתוקן לחלוטין. לפני השימוש במוצר צריך להיות מוכר עם הביאור.