האנגלי, אשר הניח את היסודות של חומרים אנטיספטיים. חומרים אנטיספטיים היסטוריה

לעתים קרובות אנו שומעים את המונח הרפואי "חיטוי". הרבה מהם בבית המרקחת, והם נדרשים. אבל מה זה? למה להגיש בקשה? מה זה מורכב? ומי הוא האיש שבזכותו העולם חייב הקמתה? במאמר זה נתמקד כיצד תרופות אלה היו, מה הם ולמה הם נדרשים.

חומרים אנטיספטיים

קיימת מערכת שלמה של אמצעים להשמדת הפצע, רקמות ואיברים, ובגוף האדם המיקרואורגניזמים בכלל מזיקים שיכולים לגרום לדלקת של המרכזים. מערכת כזו נקראת חיטוי, אשר תורגם מן בלטינית פירושו "נרקב". המונח נטבע לראשונה על ידי Pingle ד המנתח הבריטי 1750. עם זאת, Pingle - לא האנגלי, אשר הניחו את היסודות של חומרים אנטיספטיים, אשר שנדמה לך. הוא פשוט תיאר את ההשפעה וחיטוי של כינין, והציג לנו מושג מוכר.

כבר עם שם אחד אתה יכול להבין את הפעולה של קרנות אלה. אז אנטיספטיים - תרופות שנמצאות נגעים שונים של רקמות ואיברים כדי למנוע הרעלת דם. כל אחד מאיתנו מכיר מילדות עם הכי פשוטים מהם - הוא יוד ותמיסת יהלום ירוק. והמבוגרת, משמש כבר זמן של היפוקרטס, היו חומץ ואלכוהול. לעתים קרובות, את הקונספט של "חיטוי" הוא מבולבל עם לכהונה נוספת - "חיטוי" יש חיטוי ספקטרום פעולה רחב, שכן הם כוללים את כל הסוכנים חיטוי, כולל חיטוי.

תרופות צמחיות

יש דבר כזה טבעי חיטוי. זהו, כפי שהשם מרמז, חומר אשר נוצר לא על ידי אדם לטבע עצמו. דוגמה - המיץ של צמחים כגון אלוורה או בצל שיעול שימושי ושום.

חומרים אנטיספטיים רבים עשויים מחומרים טבעיים. זהו תה צמחים שונים, הכוללים wort, יארו או מרווה סנט ג'ון. זה כולל גם סבון זפת ידוע לא, אשר נעשה על בסיס זפת ליבנה ו התמיסה "Evkalimin", אשר מהווה תמצית של אקליפטוס.

הישג היסוד לרפואה

הופעתם של חומרים אנטיספטיים בכירורגיה של המאה התשע עשרה, כמו גם תגליות מדעיות אחרות (הרדמה, גילוי קבוצות הדם) הביא לאזור זה של הרפואה לרמה חדשה לגמרי. עד לנקודה זו רוב הרופאים פחדו ללכת פעולות המסוכנות, אשר לוו על ידי פתיחת הרקמות בגוף האדם. אלה היו כמוצא האחרון, כאשר שום דבר אחר לא היה יותר. ואין פלא, שכן סטטיסטיקה היה מאכזב. כמעט מאה אחוז מכלל המטופלים למות על שולחן הניתוחים. וזה הגורם לכל הזיהומים היו כירורגית.

אז, ב 1874, פרופ אריקסון אמר כי מנתחים תמיד יהיו חלקיים נגיש של הגוף כגון חלל בית חזה הבטן גולגולתי. רק הופעת אנטיספטיים לתקן את זה.

צעדים ראשונים

חומרים אנטיספטיים היסטוריה החל בימי קדם. ניתן למצוא אזכור של השימוש שלהם בכתבי הרופאים המצריים ויווניים העתיקים. עם זאת, אין כל בסיס מדעי לא קיים עדיין. רק מאז אמצע המאה התשע עשרה הפך חיטוי בכוונה בצורה משמעותית בשימוש כחומר שיכול למנוע את תהליך הריקבון.

בעוד המנתחים ביצעו פעולות מוצלחות רבות. עם זאת, בעיות חמורות ממשיכים להתעורר לטיפול בפצעים. אפילו פעולות פשוטות עלולות להיות קטלניות. אם אתה מסתכל על הסטטיסטיקה, כל חולה שישי מת אחרי או במהלך ניתוח.

תחילה אמפירית

חומרים אנטיספטיים הבסיס הניחו הונגרית מיילד Ignats Zemmelveys - פרופסור באוניברסיטה הרפואית בודפשט. בשנת 1846-1849 שנים הוא עבד במרפאת במיילדות בשם קליין, הממוקמת בוינה. שם הוא הפנה את תשומת לב סטטיסטיקת המוות המוזרה. המחלקה, אשר אפשרה לתלמידים שמתו יותר מ 30% מהנשים בלידה, וגם במקומות שבהם התלמידים לא הלך, היה אחוז נמוך בהרבה. לאחר בדיקה, הוא מצא כי הגורם מקדחת הלידה, אשר הורג את החולה, היו ידיים מלוכלכות של התלמידים, אשר לפני שהצטרף למחלקת היולדות עוסקת והניתוחים פגר. במקרה זה, ד"ר Ignats Zemmelveys בזמנו אפילו לא ידע על חיידקי תפקידם הריקבון. לאחר תגליות כאלה שנעשו, הוא פיתח שיטה של הגנה - הרופאים לפני הניתוח היה צריך לשטוף את ידיהם עם פתרון של אקונומיקה. וזה עבד: שכיחות המוות במחלקת היולדות בשנת 1847 הסתכם רק 1-3%. זה היה שטויות. עם זאת, במהלך חייו של פרופ Ignatsa Zemmelveysa זה נפתח לא אומץ מומחים במערב אירופה גדולים בתחום הגניקולוגיה ומיילד.

האנגלי, אשר הניח את היסודות של חומרים אנטיספטיים

מבחינה מדעית לבסס את הרעיון של חומרים אנטיספטיים התאפשר רק לאחר פרסום היצירות של ד"ר לואי פסטר. הוא היה זה בשנת 1863 הראה כי תהליכים של ריקבון ותסיסה הם מיקרואורגניזמים.

לניתוח בתחום זה הפך מאור Dzhozef ליסטר. בשנת 1865, אמר הראשון: "שום דבר מעבר למה לחטא, לא צריך לגעת בפצע." זה ליסטר הבין איך להשתמש בשיטות כימיות כדי להתמודד עם זיהום פצע. הוא פתח את התחבושת המפורסמת ספוגה חומצה קרבולית. אגב, בשנת 1670, חומצה זו טיהור סוכן להחיל רוקח למר מצרפת.

הפרוף למסקנה כי הפצעים המוגלתיים הוא בשל העובדה כי חיידקים אלה לקבל. הוא ראשון שנתן בסיס מדעי לתופעה של זיהום כירורגיים, ועולה עם דרכים להתמודד עם זה. אז, ג'ורג '. ליסטר נודע ברחבי העולם בתור אנגלי, שהניח את היסודות של חומרים אנטיספטיים.

השיטה של ליסטר

J .. ליסטר המציא בדרכם שלהם על מנת להגן מפני חיידקים. היא הייתה מורכבת מאלה. החומר המחטא העיקרי היה חומצה קרבולית (2-5% מימיים, שמנונית או פתרון אלכוהוליים). בעזרת פתרונות לחסל חיידקים בתוך הפצע עצמו, כמו גם להתמודד עם כל מגע עם נתיניה. לפיכך, מנתחים משומנים ידות, כלי חיתוך, רטבים ותפרים, כל חדר הניתוח. גם ליסטר הציע בתור תפר ליישם מיתר חיטוי, אשר היה הנכס להתמוסס. ליסטר ייחס חשיבות רבה באוויר בחדר הניתוח. הוא חשב שזה היה המקור הישיר של חיידקים. לכן, בחדר מטופל גם עם חומצה קרבוקסילית באמצעות ספריי מיוחדים.

לאחר ניתוח הפצע נתפר מכוסה בתחבושת המורכבת מכמה שכבות. זה היה גם המצאה ליסטר. התחבושת לא עברה באוויר, ואת השכבה התחתונה שלה, מורכבת המשי, ספוגה חמש חומצה קרבולית אחוז, בדילול חומר שרף. בהמשך שהוטלו שמונה שכבות מטופלים רוזין, פרפין וחומצה קרבולית. ואז כל בד שמן מכוסה בתחבושת תחבושות נקיות ספוגה חומצה קרבולית.

בעזרת שיטה זו המספר למוות במהלך פעולות ירד באופן משמעותי. מאמר ליסטר לספר על איך לטפל ולחטא שברים וכיבים כראוי, יצא לאור בשנת 1867. היא הפכה את העולם כולו. זו הייתה פריצת דרך אמיתית במדע וברפואה. והמחבר הפך ידוע ברחבי העולם בתור אנגלי, שהניח את היסודות של חומרים אנטיספטיים.

המתנגד

שיטה ליסטר הפכה בשימוש נרחב ומצאה מספר עצום של תומכים. עם זאת, היו כאלה שלא הסכימו עם מסקנותיו. רוב המתנגדים טענו כי נבחרה ליסטר חומצה קרבולית - לא מתאים חיטוי חיטוי. הרכב של המדיום הזה מכיל חומרים שיש להם השפעה מגרה חזקה. הדבר עלול לגרום לפציעה כמו הרקמה של המטופל ואת ידיו של המנתח. יתרה מזאת, חומצה קרבולית להחזיק נכסים רעילים.

יצוין כי המנתח הרוסי הידוע ניקולאי Pirogov גם התקרב מספיק לבעיית לפני Dzhozefa Listera. בשיטה של טיפול של החיטוי העיקרי הן אקונומיקה, אלכוהול קמפור הכסף חנק, שהן פחות רעילות מאשר החומצה קרבולית אנגלי המוצע. עם זאת Pirogov לא ליצור תורתו על שימוש אנטיספטיים, למרות שהוא היה מאוד קרוב.

אספטי נגד אנטיספטיים

אחרי כמה זמן פותחה דרך חדשה לגמרי של התמודדות עם זיהום כירורגיים - מזוהם. הוא טמון בעובדה כי לא לחטא את הפצע מייד ולהימנע ממגע עם הזיהום שלה. שיטה זו הייתה עדינה יותר בהשוואת החיטוי, כל כך הרבה הרופאים קראו נטישה מוחלטת של הפיתוח של ליסטר. עם זאת, חיים כמו תמיד לשים את הכל בדרכו שלו.

כימיה כמדע אינה שוקטת על שמרים. ישנם חומרים אנטיספטיים חדשים ברפואה, אשר החליפו חומצה קרבולית רעילה. הם היו רכים יותר סלחניים. היה צורך דחוף כלי רב עוצמה שניתן לחטא במלחמת העולם הראשונה פצעי ירי. מבוגרי הכנות ספיגות חיטוי לא יכולות להתמודד עם מוקדים זיהומיות קשים. אז, אנו מגיעים הכימיקלים לקדמת הבמה.

כל ההתפתחויות החדשות וחדשות

בשנות השלושים של המאה הקודמת, העולם יש חיטוי איכותיים חדשים. זו הייתה תרופת sulfanilamide שיכול למנוע ולדכא את צמיחת חיידקים בגוף האדם. גלולות צולמו ועבודה על קבוצות מסוימות של מיקרואורגניזמים.

בשנות הארבעים, האנטיביוטיקה הראשונה בעולם נוצר. עם הופעתו של מנתחי פתחת דעת לחלוטין לאפשרות הזו. התכונה העיקרית של אנטיביוטיקה הוא ההשפעה סלקטיבית על חיידקים מיקרו אורגניזמים. כמעט כל אנטיספטיים המודרני שייך לקבוצה זו. נראה כי ההכנה הטובה ביותר היא פשוט לא יכול להיות. עם זאת, מאוחר יותר התברר כי השימוש המופרז באנטיביוטיקה גורם לסוג של חסינות במיקרואורגניזמים, ותופעות לוואי לא בוטלה.

מוצר ייחודי

התקדמות מדעית רפואית אינה עומדת מלכה. והעולם נודע ניסוח כזה בשנות השמונים של המאה העשרים כמו "Miramistin". בתחילה זה תוכנן אסטרונאוטי חיטוי, חיטוי עור נסיעה לתחנת החלל. אבל זה אז לא הוכנס לשימוש נרחב.

מה זה כל כך ייחודי? ראשית, התרופה בטוחה לחלוטין ולא רעילה. שנית, זה לא לחדור הקרומים הריריים העור ואין לו תופעות לוואי. שלישית, היא מכוונת להשמדת מגוון עצום של פתוגנים: פטריות, חיידקים, וירוסים פרוטוזואה. בנוסף, התכונה הייחודית שלה הוא מנגנון פעולה על חיידקים. בניגוד אנטיביוטיקה הכנת הדור החדש אינו מייצר התנגדות ב מיקרואורגניזמים. Medicament "Miramistin" משמש לא רק בטיפול בזיהומים, אלא גם למניעה שלהם. אז היום, מוצרים ייחודיים, שנוצרו לפיתוח שטח פנוי לכולנו.