דלקת ריאות Caseous: תסמינים, טיפול, היסטוריה רפואית, כמובן קליני, צילום, אבחנה מבדלת

כרגע, בחברה המודרנית מאיימת כמה מגיפות המאיימים ללכת המגיפה. מחלות זה כגון HIV, הפטיטיס B ו- C ו שחפת כמובן. אחוז גבוה של מקרי מוות והשלכות השבתה לא להשאיר את האדם סיכוי להילחם במחלה, ואם ניקח בחשבון כי האבחנה על החולים עצמם, אמונם הרופא ורוצה שתתייחס, אז אנחנו צריכים בלשון מעטה, תמונה לא נעימה.

הגדרה

דלקת ריאות Caseous היא צורה של שחפת ריאות. היא מתרחשת יותר ממאירים מ דלקת ריאות הנגרמת כרגיל פלורה coccal. מאופיין דומיננטיות של תהליכים נמקי הבריאים ליצירת קריש במקום parenchyma ריאות נורמלי. במשך הזמן, הם חשופים תמס, ובמקומם הם חללים גדולים. כתוצאה מכך, הם עשויים גם צלקת, צמצום קלילות של הריאות, בהתאם, את כמות החמצן המסופקת והתרחבה, דוחף את parenchyma איבר הפריפריה. יש תהליך זה גם השפעה שלילית על חילוף הגזים ומוביל את התקדמות היפוקסיה אקסוגניים.

סיווג

בהתאם לאזור של הרקמות הפגועות, דלקת ריאות caseous מחולקת לשלושה תתי סוגים:

1. אוֹנִי. טופס עצמאי, לוכד כולם חולקים באופן מלא. כפי ההיקף נימק רקמות פגועות, ו היו נתונים גדולים, חולי שוררת סימפטום שכרות כבד. כתוצאה מכך, אור הוא נמס יצר מערות.
2. צורה אונתית, או lobulit. סיבוך זה של שחפת קיימת. בניגוד לקודמו, זה כרוך בכמה אונות, גרימת ריקבון רקמת מזון הרעלה חמורה.
3. Acinar. זה נראה כמו סיבוך של מחלת שחפת miliary (רופפת). למרות העובדה כי acinus - זה החלק הקטן ביותר של הריאה, המחלה מועברת קשה מאוד, שכן באזורים הנגועים בדרך כלל אינם מבודדים, אבל את כל הגוף של parenchyma.

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

כפי שצוין לעיל, שחפת היא מסובכת בשל סוג כזה של מחלה כמו דלקת ריאות caseous. ההיסטוריה של המחלה יותר ממאה שנים, ובמהלך שאנשים זמן לא היו מסוגלים לבוא עם תרופה. אנטיביוטיקה כי הם לוקחים חולים עכשיו מהרלוונטיות שלהם אחרי עשר או עשרים שנה, כי הפתוגן יצטרך זמן כדי לפתח עמידות חשיפה כימית זה.

המחלה מתפתחת במהירות, הסימפטומים הראשונים מופיעים די מהר אחרי ההדבקה. רעלנים המיוצרים על ידי חיידקים שיפגעו במערכת החיסונית, מחלישים אותו. הנציגים העיקרי, בכפוף דלקת ריאות caseous מבחינה חברתית לאנשים מעוטי יכולת. וזה לא רק בגלל חוסר היגיינה בסיסי, תנאי תזונת חיים קשים, אלא גם בשל כישלון הטיפול של פתולוגיה הבסיסית.

ההתפתחות של המחלה

בשל החלוקה והצמיחה המהירה של שחפת הריאות היא חסינות כללית ומקומית עכבות. המיקרואורגניזמים לייצר אנזימים כי הם רעילים למערכת החיסונית התאית, אפופטוזיס מפעילה (מוות תאי מתוכנת). לפיכך, לאחר הצטברות של מסה קריטית של חיידקים מתחיל מנגנוני ההגנה תקלה של הגוף האנושי. שכיחות משמעותית של סוכן באיברים פנימיים להוביל רעילות התרופה לתפקוד הכבד מופחת, בלוטת יותרת הכליה, ניוון של שריר הלב ואת הנגע מערכת העצבים.

מקומית, על רקע חסינות נמוכה, ציין תהליכים נמקי בתוך parenchyma ריאות, מוקדים מרובים של דלקת עם פודינג בפנים. בהדרגה, הם מתמוססים אנזימים משלהם של הגוף, ובמקומם הופיעו חלל (חללים).

סימפטומים

המהלך הקליני של דלקת ריאות caseous יכול לקבל כמה תרחישים:

1. דלקת ריאות, כי הוא דומה דלקת הריאות הקלסיות - .. הטמפרטורה גבוהה (עד ארבעים מעלות), צמרמורות, שיעול, כאבים בחזה, קוצר נשימה.
2. שפעת - תופעות catarrhal (נזלת, עיניים דומעות, בצקת בגרון) דומיננטית יותר שכרות. יש קצת חום, עשוי להיות שיעול.
3. אלח דם - בטמפרטורה גבוהה מאוד (ארבעים כדי ארבעים-תואר אחד), שכרות, מיגרנה, שיעול מחובר.

בתחילה, לא תסמיני חרדה אינם נשמרים. שיעול יבש קל, עליית הטמפרטורה בלילה, אובדן תיאבון. הם יכולים להימשך זמן רב מספיק עד שיעול יבש לא ילך על רטוב, ויש יהיה ליחה צמיגה ירקרקה. בשלב זה, הטמפרטורה יורדת כבר, ועל כשל נשימתי, להיפך, הוא גדל. רופא עשוי לחשוד כי חולה caseous דלקת ריאות. תסמינים שאינם ספציפיים, אך יחד עם ניתוח ההיסטוריה של החיים של האבחנה מתבהרים.

אבחון

בנוסף לאיסוף היסטוריה רפואית והיסטוריה רפואית, הרופא חייב לבחון את האדם בקפידה אפשר למשש בלוטות הלימפה, ולהקשיב לנשימה שלך. אבל כדי לוודא במדויק כי ההנחות שלו נכונות, קוביות המטופל לרופא על בדיקות מעבדה:

1. צילומי רנטגן של החזה. Phthisiologists מצא תכונות אופייניות שהן גלומים מחלות כגון דלקת ריאות caseous. תמונת תמונת אור שצוינה לעיל, זה מאפשר לך לראות רקמות גוף היתוך מוקדים מרובות.
2. Mantoux או Diaskintest. דרך פשוטה ומהירה יחסית לזהות הנוכחות של חסינות נגד שחפת. אבל הוא לא נותן ערבות מאה אחוז של המחלה, והוא יכול להיות גם שלילי חיובי השווא.
3. מיקרוסקופיה כיח. המטופל מתבקש לאסוף ליחה במשך שלושה ימים בתוך צנצנת סטרילית. ואז זה מתייחס למעבדה שבה ממוקמת מדיום מיוחד לוינשטיין-ג'נסן, הכולל ריבוי של חומרים מזינים הדרושים להתפתחות חיידקים. ובדיוק שבוע לאחר מכן זה יהיה ידוע, מבדיל חיידק גבשושי גבר או לא.
4. הקפד להחזיק את תקן לבדיקות אבחון קליני: ספירת דם מלאה, בדיקת שתן, ביוכימיה דם, סוכר בדם, קלוריות לכל yaytseglist.

אבחנה מבדלת

הרופא הראשון לוודא כי דלקת ריאות החולה באמת זולות. אבחנה מבדלת במקרה זה מסייעת במניעת מחלות שאינן קליני מאוד דומים לאלה נחשבים על ידינו פתולוגיה. ובשורה הראשונה הופך אוֹנִי או pleuropneumonia נורמלים. ההבדל היחיד ביניהם יהיה האופי המוני נימקים של exciter. שאר התכנסויות פרמטרים.

ההנחה השנייה עשויה להיות אוטם ריאתי. אבל זה מספיק כדי לעשות צנתור כדי לשלול תרחיש כזה. בנוסף, המטופל חייב להציג היסטוריה של פציעה או, או טרשת עורקת, או הכנסת האוויר לתוך זרם הדם ו / או פתרונות שמנוניים.

המחלה השלישית, שאמור להשוות הוא נימק. במהלך הפיתוח של פתולוגיה זו סובל מחום, שיכרון חמור, אבל יהיו שיעול וליחה.

טיפול

לאחר שאובחנו "דלקת ריאות caseous", הטיפול הוא יזם מיד. האדם הועבר לבית החולים TB המיוחדים, שבו יש הזדמנות מתאימה לשאר ותזונת המיטה המתאימות.

ראשית, רופא המעורבים הקל של מצב אקוטי, בין אם מדובר בהלם רעיל או כשל נשימתי. לחולה זה עושה סופגים עירוי ותרופות משתנות, לנהל לפלזמפרזיס. ואז מגיע תורו של טיפול פעיל כאשר נכנסים אנטיביוטיקה פעולה antihypoxants, תרופות נגד קרישת דם, הורמונים, אינטרפרון. טיפול ספציפי הוא והשימוש בתוכניות של תרופות אנטיבקטריאליות שתוכננו במיוחד עבור שחפת Mycobacterium.

התחזית

דלקת ריאות Caseous די קשה לטפל, ולכן, על ההשפעות החיות ובריאות צפויות להיות בלתי הפיך. אולי אפילו ההרס המוחלט של הריאות, אשר מובילה בהכרח כשל נשימתי.

עצות הניתנות לאנשים עם רופאי TB מאובחנות שרביט קוך מופחתים העובדה כי אתה לא צריך להפעיל את המחלה. יש צורך להתחיל טיפול בזמן ולעבור את זה לחלוטין, אבל בגלל חברות עניה של חולים, כמו גם תנאי החיים שלהם, דלקת ריאות caseous הוא סיבוך שכיח של מחלת שחפת. מגפה זו, אשר הרופאים בקושי להתמודד היום.