גידולים בתוך הנרתיק: גורמים, תסמינים והשלכות

זה ידוע כי גידולים יכולים להתרחש בכל מקום בגוף. בקרב האוכלוסייה הנשית מתרבה של סרטן צוואר רחם. לוקליזציה זה של גידולים ממאירים שנייה רק גידולים בשד. במקרים מתקדמים, תאי הסרטן מועברים מצוואר הרחם אל הנרתיק. גידולים ראשוניים של האיבר הזה הם נדירים. כל הגידולים נחלקים שפירים וממאירים. במקרה הראשון, התאים מהם הגידול מורכב יש מבנה זהה עם הגוף. כלומר, הם נורמליים. גידולים ממאירים הם מורכבים של תאים "טיפוסיים". בדרך כלל, הם אינם מתרחשים בגוף, כמו הבידול שלהם (חלוקה) אינו שלם. גידולים בתוך הנרתיק יכול להיות שפירים או ממאירים (סרטניים). בהתאם לגודל ואת ההיווצרות של מבני תא הנבחרים שיטת טיפול.

השכיחות של גידולים נרתיקית

ראשוני נדיר גידול ממאיר של הנרתיק. לעתים קרובות הם גרורות לאיברים אחרים. ברוב מקרי הסרטן גדל לתוך תוואי פוחת קיר הנרתיק. כלומר, האתר הראשי של ממאירות הוא צוואר הרחם. לפעמים הנרתיק גדל סרטן הפות (שפות). פחות - גידול גרור ממאירות מ אחר בגוף (מרחוק). סרטן נרתיק ראשי מהווה רק 1-2% של פתולוגיות הסרטן של מערכת הרבייה הנשית. זה יכול להתרחש בכל תקופת גיל. שיא ההיארעות מתרחשת ישן 50-60 שנים. גידולים בתוך הנרתיק לפתח קודם לכן אם לאישה יש היסטוריה של מספר רב של לידות. הגרסה היסטולוגית הנפוצה ביותר של סרטן תאי קשקש. הגידול הזה מתפתח רקמת האפיתל המובחנת.

גידולים שפירים של הנרתיק נפוצים יותר לסרטן. הם מפתחים מן החיבור, שומן ורקמות השריר. בניגוד לגידולים סרטניים, גידולים שפירים בדרך כלל מתרחשים בגיל הפריון. לעתים קרובות, הם מאובחנים בנשים בגילאי 20-50. למרות העובדה כי הם אינם נוטים להתפשט, טיפול של גופים אלה יש צורך.

הגורם לסרטן הנרתיק

למה הנפיחות יכולה להתרחש בתוך הנרתיק? למרות ההתפתחות המהירה של סרטן, הגורם לסרטן עדיין אינם ידועים. הוא האמין שכל גידולים וריאנט היסטולוגית עשויים להיות ממוצא שונה. לדוגמה, פיתוח של אדנוקרצינומה התא ברורה הקשורה לתופעות לוואי של diethylstilbestrol (DES). חומר זה מספק הורמוני מין נשיים סינטטיים, נוצרו במחצית הראשונה של המאה ה -20. בעבר DES היה מנוהל על נשים בבית המחזור חודשי שונה, כאמצעי מניעה, אלא גם למניעת הפלות. עם זאת, התברר בדיעבד כי התרופה יש השפעה טרטוגניות על העובר. נשים שנחשפו DES ברחם, את הסיכון לפתח סרטן הנרתיק הוא גדל באופן משמעותי. פרובוקציה זה מוביל אדנוקרצינומה תא ברור בגיל צעיר (19-24 שנים).

בנוסף, ישנם מהסיבות הבאות לפיתוח סרטן הנרתיק העיקרי:

1. אדם וירוס הפפילומה. ישנם סוגים רבים של הפתוגן. חלקם נמצאים בתאי הגידול.
2. בַּלֶטֶת נרתיקית. פתולוגיה זו מתאפיינת החלפת אפיתל קשקשיים עם בלוטיים. במקרים מסוימים, שינוי כזה הוא ציין לאחר תחילת הווסת אצל נשים בריאות.
3. כרונית דלקת של הנרתיק. בדרך כלל בא לידי טבעות תובל. היא עשויה גם לפתח בניהול תהליכים זיהומיות של האטיולוגיה חיידקים ווירוסים (דלקת הנרתיק).
4. עישון.
5. בגיל מוקדם יותר של פעילות מינית שינוי תכוף של שותפים.
6. השפעות קרינה על הגוף.

מה עלול לפתח גידולים שפירים בתוך הנרתיק?

גידול שפיר נרתיקית אינו סרטן. זה מתפתח מתאי הגוף נורמלי. לרוב גידולים שפירים של אברי המין אצל נשים שאובחנו עם רקע הורמונלי. סוגי הגופים הבאים:

1. ליפומה של הנרתיק. גידול שפיר זה נגזר רקמה שומנית. שאתות נפוצות פחות אחרות.
2. שרירן נרתיקית. זוהי התוצאה של התפשטות רקמת חיבור.
3. שרירנים נרתיקית. זה מתפתח בשל הצמיחה של תאי שריר חלק.
4. שרירנים. תואר זה משלב את תאי שריר חלק ורקמת חיבור. היא מתרחשת בתדירות גבוהה יותר מאשר גידולים נרתיקית קיימים אחרים.
5. שאת כלי דם. היא מתרחשת ברירית של הגוף. זה עשוי להיות מורכב נימים או ורידים.

בנוסף, גידול שפיר שמתפתח בתוך הנרתיק כולל ציסטות פפילומות. הראשון - נובע ההתפשטות של שכבת פפילרי של האפיתל. הם מצאו שנשים להידבק ב- HPV. ציסטות נרתיקית לפתח מרקמות בלוטות. תצורות אלה הם חללים מלאים בנוזל.

ממאירויות: מינים

קיימים מספר סיווגים של סרטן הנרתיק. גידולים ממאירים של הנרתיק מאופיין במבנה היסטולוגית, לעצב בשלב הצמיחה. בהתאם לסוג של סרטן נקבעת על פי האסטרטגיה הפרוגנוזה והטיפול. סרטן היסטולוגיה של הנרתיק נחלק את האפשרויות הבאות:

1. חינוך קשקש. סוג זה של סרטן מתרחשת 95% מהמקרים. לעתים קרובות זה מתפתח בהדרגה ברקע של תהליכים טרום סרטניים. לרוב, הסרטן הוא מקומי בצומת של הנרתיק לתוך צוואר הרחם.
2. מלנומה. זה מתייחס היווצרות של גידולים פיגמנט. הוא מאופיין על ידי תוקפנות חמורה, פיתוח מואץ נטייה לשלוח גרורות. לעתים קרובות, מלנומה גדל בתוך הנרתיק מן הפות. במקרים פחות שכיחים, גידול ראשוני.
3. אדנוקרצינומה תא מנקה. היא מתרחשת אצל נשים צעירות. זה מתייחס גידולים תלויים-DPP.
4. אדנוקרצינומה משתיים. גידולים אלה הם גידולים גרורתיים של איברים אחרים.
5. סרקומה. לעתים קרובות, זה התנפחות של קיר הנרתיק. זה יכול להתפתח שריר חלק או מפוספס (נפוץ אצל ילדים צעירים).
6. גידול תאי ניבט בנרתיק. התגלמות סרטן היסטולוגית זו מאופיינת בכך את התאים הפגועים נוצרים בתקופה העוברית מן בלוטות המין. זה יכול להתרחש בכל גיל, לרוב - אצל ילדים.

בהתאם לאופי של פְּנִים הצמיחה מבודדים וגידולי exophytic. הראשון - שפותח על קיר הגוף. סרטן Exophytic גדל כלפי חוץ, כי הוא - בתוך חלל הנרתיק. הוא האמין כי אפשרות זו פחות על ידי התפשטות hematogenous (גרורות).

גידולים בנרתיק: סימפטומים ופתולוגיה

סרטן הנרתיק הוא זמן רב אינו מופיע. לפעמים יש תסמינים כגון כאב בבטן, את המופע של דימום במהלך קיום יחסי, leucorrhea. כאשר הגידול מגיע לגודל גדול, תיתכן תחושה של גוף זר בתוך הנרתיק, השתנה לקויה, עשיית צרכים. תסמינים דומים מצוינים כמו תצורות שפירים וממאירים. בנוסף לטראומת דימום עלול לפתח דלקת לאזור הגידול. לפיכך הסימפטום העיקרי הוא כאב, רירית hyperemia רשאי - פריקה מוגלתי (כיב, נמק).

בשלב סרטן נרתיקים

השלב הראשוני נחשב טרום סרטני. כלומר, הניוון של תאים כבר קיים, אבל הם עדיין לא חדרו לתוך הפנים של הבד. השלב הראשון מתאפיין בעובדה גודל הגידול הוא פחות מ 2 ס"מ קוטר. הסרטן הוא לא הנבטה לשכבות העמוקות של קיר הנרתיק ומתפשט לבלוטות הלימפה. בשלב השני של גודל גידול של יותר מ 2 סנטימטר. בשלב שכבות עמוקות זה לא הסתנן, ללא גרורות אזוריות. אם בנוסף לאזור הגידול יש חדירה paravaginalny, זה השלב השלישי של סרטן הנרתיק. יהי בלוטות לימפה מושפעות, קיר אגן. בשלב הרביעי, הגידול גדל לתוך איברים סמוכים או גרורות מרוחקות.

אבחון של סרטן הנרתיק

כאשר תצורות exophytic כבר על בסיס בדיקה גינקולוגית ניתן למסור את האבחנה הראשונית של סרטן הנרתיק. תמונות של סוג זה של סרטן ניתן למצוא בספרות. מבחינה חיצונית גידולים exophytic להידמות כרובית. הגדר את רכב הסלולר חינוך אפשרי רק לאחר ביופסיה כדי בדיקה היסטולוגית ציטולוגיה נוספת. לכן נראה מקורו של הגידול. רק לאחר סיום הרופא היסטולוגית יכול לומר בוודאות: אם יש לחולה סרטן או לא.

דרכי טיפול שפיר

אם יש גידול שפיר ליד הנרתיק ועל חומותיה, הטקטיקות של טיפול תלוי בגודל של ההיווצרות. לרוב, רופא רק 3 החודשים הראשונים מעירת המטופל. עם גידול בגודל גידול, או מראה של כל סימפטומים שמתייחס אליהם. לרוב פפילומות היווצרות כלי דם חשוף cryodestruction, electrocautery, בלייזר. אם הגידול בסיס רחב, זה היה ניכר בניתוח.

טיפול בסרטן הנרתיק

בגידולים ממאירים, נרתיקי 1-2 שלבים מתבצעים ניתוח רדיקלי (הסרת הנרתיק, לפעמים - עם רחם נספחים). בנוסף, השימוש בכימותרפיה, פוטודינמי והקרנות. בעת הפעלת התהליך לפעול ניתוח פליאטיבי סרטן. אם יש גרורות מרוחקות, טיפול סימפטומטי בלבד נקבע.

מניעת גידולים בתוך הנרתיק

זה למנוע התרחשות והתפתחות של גידולים בתוך הנרתיק צריך מעת לעת לבקר גניקולוג (לפחות פעם 1 בשנה). כמו כן, לא טיפול בהורמון עצמי התחלה, מאז הסמים ויש לרשום אותו רק על ידי הרופא. אם קיימים סימני המחלה, צריך לעבור בדיקה גניקולוגית. אם קיים סיכון לסרטן, יש צורך להפסיק לעשן, כדי להתאים את הכוח.

הפרוגנוזה של גידולים בתוך הנרתיק

הפרוגנוזה תלויה מקורו של הגידול, כמו גם את מצבו הכללי של האישה. בנוכחות גידולים שפירים צריך נצפו כל הזמן על ידי גינקולוג. במידת הצורך - כדי להסיר את הגידול. הפרוגנוזה של סרטן הנרתיק תלוי בשלב של התהליך הסרטני. שיעור ההישרדות לחמש שנים בממוצע הוא 50-60% בחולים שעברו טיפול והקרנות הרדיקלי.