אבחון של thrombophlebitis עמוק: Homans סימפטום

סימפטום Homans - אחד התסמינים המובילים לזהות כלי עמוק thrombophlebitis של גפיים תחתונים. זה עוזר כדי לבצע אבחנה של 2-4 הימים הראשונים של תחילת התהליך. Thrombophlebitis - בעיה דחופה למדי, על פי סטטיסטיקה סובלת ממחלה 1/5 מכלל האוכלוסייה. דלקת ורידים מאופיינת (דלקת ורידים), זרימת דם פסולה לבין ההיווצרות של קרישי דם בתוך כלי דם המיטה.

thrombophlebitis שטחית ועמוקה

thrombophlebitis השטחי קרוב מתרחש בתחום דליות ניתן לאתר ויזואלית. דלקת שטחית משפיעה כלי דם ממוקמים בין העור והשרירים. כאב אקוטי המתעוררת במהלך של הוורידים הפגועים, אדמומיות בעור, הטמפרטורה עולה. במישוש הרופא מגלה גושים דחוסים מצורף קריש מקומות. לרוב, האבחנה אינה קשה.

סיטואציה נוספת מתרחשת כאשר thrombophlebitis עמוק בגלל הוורידים ממוקמים בתוך השריר, בלתי נראה. כ 50% מהחולים הם אפילו לא מודעים לכך שיש להם פקקו. בשנת שסתומים ורידית כרוניים במהלך הקריסה מופיע פיגמנטציה של העור, פצעים יכולים להתרחש. פקק ורידים עמוקים חשוד עלולים להיות בנימוק הבא:

• גרירת כאב שרירי הרגל התחתונה, מחמיר עקב עמידה ממושכת או בעת הורדת הרגליים למטה;
• תחושת שובע ברגליים;
• נפיחות של הרגל התחתונה;
• לאטום הרקמה התת עורית.

בבדיקה, יש סימפטום Homans חיובי - היא התכונה האופיינית ביותר של דלקת ו פקק ורידים עמוקים. זה מאפשר לך לבצע אבחון ראשוני אפילו במהלך הבדיקה הראשונית.

כיצד לאבחן פקקת וריד עמוק?

סימפטום Homans המתואר על ידי רופא אמריקאי ג'יי Homans ב 1934. כדי לקבוע את המטופל thrombophlebitis עמוק מונח על גבו, הרגל מתבקש לכופף את הברך בזווית ישרה. באותה התנועה האחורית של כף רגל (את) מגביר כאב חד בשריר הרגל האחורי. כפי האמין ידי המחבר, סימפטום Homans חיובי נגרם על ידי דחיסה של הוורידים העמוקים של השרירים המושפעים.

מדידת ההיקף של האבחנה הנכונה ומסייע שוקה השמאלית, בהתאמה, של האיבר הפגוע תהיה בקוטר גדול יותר.

סימפטום Homans לא הסימן היחיד למחלה. ביום הבחינה העלתה רגישות מוגברת בעור, כאב עם לחץ על השוקה בכיוון anteroposterior (סימפטום משה), ורגישות מקומית במישוש ואת השטח האחורי הפנימי של עצם השוק. שמעלה את הטמפרטורה המקומית.

שיטות אינסטרומנטלי של אבחנה: אולטרסאונד כלי דם, סריקת דופלקס, rheovasography.

אבחנה מבדלת

תסמינים דומים thrombophlebitis עלול להתרחש במחלות אחרות של הרגליים. נפיחות של הגפיים התחתונים הוא ציינה lymphostasis, כישלון דם, פגיעה טראומטית, דלקת מפרקים ניוונית של הברך. במקרים אלה, Homans סימפטום שלילי.

לפעמים כאב ונפיחות להתרחש גם לאחר פציעה קלה, במיוחד בגיל מבוגר. זה צריך להיות האדם כדי לבצע תנועה מביכה, לקפוץ או לרוץ כמו שיש המטומה בין השרירים. כמה ימים מאוחר יותר, והיא נופלת על הקרסוליים, רגל במקום הזה הופך צבע כחלחל.

בגלל מחלות הקשורות עם נפיחות וכאב בכפות הרגליים, יש מספר גדול, לא להזניח את עצתו של המנתח. שהוא ימצא את הגורם לפתולוגיה.