PTH מוגברת - כפי שמעידה הניתוח?

הורמון יותרת התריס (אחרת בשם הורמון יותרת התריס, parathyrin) - הורמון המיוצר על ידי רקמת יותרת התריס (יותרת התריס) בלוטות, אשר ממוקמים בצד anterolateral של הצוואר. הם עומדים מאחורי בלוטת התריס, אשר היא סמוך דוק השטח האחורי שלה ואת החלק התחתון של שניהם חלקו. הורמון יותרת התריס בטבע הכימי שלהם הוא חומר חלבון מורכב - נגזרים חומצת אמינו פוליפפטיד.

הפונקציה העיקרית היא להשתתף ורגולציה של סידן ומטבוליזם זרחן בגוף. התוכן של סידן בדם ואת הפרשת הורמון יותרת התריס תלויים ישירות זה לזה. ההורמון ניתן להגדיל את ריכוז הסידן באמצעות פעולה על רקמת העצם, כליות ומערכת העיכול. העצם parathyrin מגביר התנתקות המסת חלק מינרל ידי גירוי סינתזה של אנזימים ספציפיים אחראים להתמוטטות של חומר העצם. רקמת העצם הוא נתון תחת השפעת יונים ספיגת סידן PTH ממוקמים בדם. יחד עם הסידן חילופי paratgormot עוזר לווסת את רמת פוספט בגוף. הקטנת עוצמת התהליך הביולוגי הראשון, זה מגביר את הזרימה השנייה. יתר על כן, ההורמון מעורב שיפור סינתזה של קלציטריול במעי, עוזר הספיגה של סידן. הורמון יותרת תריס לוקח חלק עקיף הסדרת הפעילות של כל אנזימי סידן תלויי katalirizuemye התגובה שלהם. בהשפעתו גם מקבל את מערכת קרישת הדם.

אם PTH הוא מוגבה, ואז נוצר מחל אנדוקריניות חמורות הקשורים פרת שלמות עצם - hyperparathyroidism, ואוסטאופורוזיס. התוצאה של פגם פיזיולוגיים כגון יורדת בחדות ברמות הסידן בדם, דבר המוביל לעליה רגישות עצבית-שרירית. Comorbidities במקרה הזה יכול לשרת תוכן אלקלי גבוהה בגוף לבין התפתחות של אי ספיקת כליות. על ידי הפחתת תכולת הסידן עדשת קטרקט בעיניים מתרחשות.

רמות של ההורמון של בלוטת יותרת התריס בדם כפופה מקצב צירקדי. רמת הבסיס מוגדרת בסביבות 8 בבוקר, בעוד 14-16 שעות היום, כאשר אדם הוא בשיא הפעילות, הורמון יותרת התריס מוגברת. בדיקת דם מתבצעת במספר parathyrin immunohemilyuminestsentsii. זה חייב לעשות בטן ריקה, עם יום או יומיים לפני לקיחת דמים לחסל צריכת אלכוהול ופעילות גופנית כבד במשך כמה שעות לפני הבדיקה, לא מעשן.

על ניתוח הורמון יותרת התריס ניתנת רק כאשר חולה חשוד קיומו של מחלות כגון היפר- ו gipokaltsimiya, urolithiasis ו נוירופיברומטוזיס. כמו כן סימנים למטרת ניתוח עשויים לכלול: אוסטאופורוזיס psevdoperelomy ארוכות עצמות, שום פיסיולוגי משנה עצם osteosclerosis או גופי שדרת גידולים אנדוקריניים משולב חשד סוג 1 וסוג 2 (MEN 1.2). על שיעור parathormone למבוגר נחשב 9,5-75 pg / ml. זה חל על גברים ונשים כאחד בגיל הפריון. אם זוהה כי PTH הוא מוגבה, אין כל סיבה להניח כי לחולה יש ספר יסודיים, תיכונים, hyperparathyroidism שלישוני, pseudohypoparathyreosis או Zollinger-אליסון תסמונת.

תחת היפרפלזיה hyperparathyroidism העיקרי בשילוב של בלוטת יותרת התריס, סרטן של רקמות הערמונית וגידולים האנדוקרינית שני סוגים. hyperparathyroidism משנית ושות לכלול אי-ספיקת כליות כרונית, hypervitaminosis D, קוליטיס כיבית, מחלת הרככת, מחלת קרוהן. אם PTH הוא מוגבה, אז הניתוח נעשה בדרך כלל בשילוב עם ההגדרה של רמת הסידן בדם ובעתיד ההשוואה של שני אינדיקטורים ולזהות תלות.