"Amoxiclav 625": הוראות לשימוש, עמיתיהם אמיתיים

בין סוכני מיקרוביאלית בהכנה "Amoxiclav 625" המלצות מטופל ואנשי מקצוע החושף ביותר. התרופה נחשבת האנטיביוטיקה הנפוצה ביותר ולכן ראוי להכרה רחבה. בשל המגוון הרחב של פעילויות, הבטיחות של ילדים ואנשים מניקים, "אמוקסיצילין-clavulanate" כמעט לחלוטין מכסה תחום נשימת אשפוז טיפול אמפירי וזיהומים בדרכי שתן.

המלצות על סרטים ו אנלוגים

הכנת "Amoksiklav 625" מיוצר על ידי סלובנית Lek ואת מיקומו בתור חומר תרופתי פעיל הוא aminopenicillin אמוקסיצילין וחומצה clavulanic. הראשון מגלם את דמותה של אנטיביוטיקה וחומצה ומגן מפני lactamases בטא חיידקים. במסגרת "Amoksiklav 625 מ"ג" טבליות סמים מהווים 500 מ"ג של אנטיביוטיקה, ו 125 מ"ג של עזר clavulanate.

הכן עם Amoxycillin החומר הפעיל המופק תחת מגוון שמות. אנלוגים האיכותיים ביותר הם הבאים מוגנים aminopenicillin "Amoklav", "augmentin", "Flemoklav", "Amklav", "Farmentin", "Amoksikar פלוס", "להגדיל", "Medoklav". ישנם גם פניצילינים לא מוגנים, אשר הם אנלוגים של הכיתה "Amoksiklava": "אמוקסיצילין", "Amoksikar", "Amosin", "Hikontsil" ואחרים. היעילות שלהם נחשבה בערך.

הרלוונטי של התרופה

על ההכנה "Amoxiclav 625" הערות מן המומחים הן מאוד ברורות. תרופה איכותית זה, אחת התרופות מיקרוביאלית האוראליות בלבד אשר מאופיינות תופעות לוואי נמוכות. מסיבה זו הוא משמש את כל המקרים שבהם אמוקסיצילין היה מתאים. וזה "Amoxiclav" הוא נציג של תרופות בשילוב. הוא מוגן חומצת clavulanic ידי penicillinase, אנזים שהורס את טבעת לקטם של האנטיביוטיקה. הודות להגנה של "Amoxiclav" הפך פעיל יותר ביחס תאי חיידקים.

עדות

המדריך המצורף לתרופה "Amoxiclav 625" מכיל הנחיות למחלות זיהומיות, טיפול אשר מותר להשתמש באנטיביוטיקה. לעתים קרובות זה נשימה מתפתחת, עיכול, זיהומים ומחלות בדרכי מין ושתן של חומרה קלה או מתונה. בשנת צורות מתונות יותר של טיפול יחיד מתאים, בעוד בינוני וקשה חייבים להיות מטופלים במחלקות האשפוז של שילוב אנטיביוטי. באופן כללי, סימנים לשימוש "Amoxiclav 625 מ"ג של" מדריך להכנת מתאר כדלקמן:

• זיהומים של אברי נשימה העליונים (כרוני וצורות אקוטיות של דלקת שקדים, דלקת לוע, סינוסיטיס, דלקת אוזן תיכונה);
• מחלות זיהומיות של זיהומים בדרכי הנשימה התחתונות (צורות חריפות וכרוניות של ברונכיטיס, דלקת ריאות);
• מחלות חיידקים של מערכת המין ודרכי השתן (pyelonephritis, דלקת השופכה, דלקת שלפוחית השתן, oophoritis, דלקת באגן, endometritis, זיבה, שנקרואיד);
• אוסטאומיאליטיס כרוני;
• דלקות עור, עקיצות של בעלי חיים נגועים, קולוניזציה הפצע על ידי חיידקים;
• חניכיים.

עבור המטופל, המקור העיקרי של מידע על "Amoxiclav" הכנה - במדריך ההוראות. 625 מ"ג של החומר התרופתי, המיועד בשלושה עותקים עבור מבוגר, יכול לטפל במחלות ביעילות של מערכת הנשימה הנגרמת על ידי צמחייה גרם-חיוביים לתועלתו. ותקופת הטיפול ARI הוא בדרך כלל 5-7 ימים.

התוויות נגד

שיא הבטיחות של התרופה ומעמד רעילות נמוכה של פניצילין אינו שוללים את הנוכחות של תוויות.

יש להם קצת רפואה. הם קשורים גם לנוכחות של מחלות נלוות, תגובה אלרגית או מצב פיזיולוגי של האורגניזם. התוויות כוללות:

• אינדיקציה הזמינות של התרחשות של צהבת cholestatic, פעילות מוגברת aminotransferase או התפתחות צהבת הנגרמת על ידי יישום מוקדם "Amoksiklava", אנלוגים או נציגיה של קבוצת פניצילינים;
• ספיקה כבדית, לוקמיה הלימפה, מחלת הנשיקה, בשל קשייה של מספר וחומרת תופעות לוואי;
• רגישות אלרגית לתרופה או מרכיביה;
• סימנים של הופעת תגובות אלרגיות מסוג מיידית כאשר לוקחים סוכני מיקרוביאלית בטא לקטם אחרים;
• תוויות נגד זמן יחסי: הריון בטרימסטר ה -3 של הנקה.

הסיכון לפתח אלרגיות

אם ההיסטוריה של המטופל ישנה התייחסות לסוג המקומי של אלרגיה, "Amoxiclav" לא מוקצה. אם פתח אנפילקסיס או אנגיואדמה בתגובת קבלת סוכני מיקרוביאלית בטא לקטם האחרים, "אמוקסיצילין-clavulanate" צריך גם לא יתקבל. ואז תרופת הבחירה היא נציגה של מספר macrolides בקורס מתון, או fluoroquinolone.

משטרי מינון

כמות הסם "Amoksiklav 625 מ"ג," אשר נדרשה לטיפול תלוי בגיל ומשקל של המטופל. מחלות של מערכת הנשימה להקצות עד רציונלי 2 גרם למבוגרים 1.3 גרם של בני נוער. את "Amoxiclav" במינון של 625 מ"ג היא התרופה מתבגר ומבוגר בלבד. עבור ילדים מתחת לגיל 12, יש תרופות במינונים נמוכים.

מינון תקן עבור אדם במשקל 40 ק"ג ומעל 12 שנים של גיל הוא 625 מ"ג פעמים ביום. מבוגרים בגילים 18 שנים שנקבעו 625 מ"ג שלוש פעמים ביום. זו מספיק לטיפול מתון והאור, כי הוא, זיהומי חוץ של העור, הנשימה, מערכת המין ודרכי השתן. בשנת זיהומים חמורים שהוקצו מ"ג 1000 (875 מ"ג של Amoxycillin ו clavulanate 125) פעמיים ביום. יישום משולש מותרים מ"ג 1000.

תופעת לוואי

למרות ולרוחבה מספקת של פעולה טיפולית, ישנם מספר תופעות לוואי. הם קשורים עם הפרעות מקומיות של פונקציות מעי קיבה, כמו גם בשל ריקבון מוצרי שיכרון של תאים חיידקיים, כמו אפקט ובקטרצידית אנטיביוטי.

השכיח ביותר (1-10%) הם המקרים של בחילות, הקאות או שלשולים המתרחשים לאחר היישום של סוכן מיקרוביאלית. והם מופיעים 2-4 ימים לאחר האשפוז. מגדיל משמעותי את ההסתברות של הפרעה קיימת כבר הפרעות בעיכול בהרגלי יציאות, וכמה מחלות נלוות: דלקת בלבלב עם אי ספיקת הפרשה, מעי מצב לאחר הכריתה של הקיבה או המעי, קוליטיס כרוני.

הקבוצה של סיבוכים נדירים (0,001-0,0001%) הן הפרעות בכבד: הטרנסאמינזות גדל וסמנים של הפטוציט cytolysis, cholestasis ו צהבת, לויקופניה. אנגיואדמה התדר, אורטיקריה ו אנפילקסיס היא לא מוגדרת. הסיבה לכך היא העלייה ההדרגתית במספר התגובות האלרגיות עקב רגישות המוקדמת של ילדים.

מאוחר יותר, זה יביא בהכרח לירידה בחשיבות של תרופה טיפולית "Amoxiclav". הנחיות Tablet 625 מ"ג השימוש הוא עדיין לא אסרו את השימוש של אמהות מיניקות. עם זאת, זה עשוי להתרחש בקרוב. אז אתה צריך לחפש תרופה חדשה של אמינו עם יעילות דומה. באופן טבעי, כי החומר הכימי החדש כבר מסונתז ונבדק, אך יישומה עד נח מבחינה כלכלית, כי "Amoxiclav" עונה על הדרישות של קלינאים.

קבלה במהלך הריון והנקה

על פי המידע FDA, "Amoxiclav" אין השפעה טרטוגניות. מסקנה זו התקבלה לאחר מחקר על בעלי חיים, כי כל אנלוגים של התרופה כלולה קטגוריה B על ידי ה- FDA (ארה"ב). עם זאת, בשל החששות רציונלי של החמרה רעלת "Amoxiclav 625" במהלך ההריון כמעט לא מוקצה בטרימסטר הראשון. בשנת II ו- III הטרימסטר של הקבלה שלה מותרת.

Aminopenicillin ב כמויות זעירות לחלב אם, אשר נופלים במערכת העיכול של היילוד. עם זאת, הפרות משמעותיות גופו, הוא אינו גורם, בגלל מה "Amoxiclav 625" לא ניתן לבטל במהלך ההנקה. יוצאי הדופן היחידים הם במקרים של תגובות אלרגיות של הילד או ריריות vulvovaginal או במערכת העיכול, וכתוצאה מכך היישום של "אמוקסיצילין". ואז זה דורש גם את הביטול של אמא קבלת סוכן מיקרוביאלית, או - על קנדידה רירית - לא להניק.

תכונת בטיחות תרופה

טבליות "Amoxiclav 625" הם קשת רחבה למדי של פעולה טיפולית, וכך למנוע הרעלה. כמו כן, אין לו תופעות מרכזיות, בגלל מה יכול להינתן לחולים אשר מניע את הרכב או מנגנונים נעים אחרים. הוא לא מוביל פרות של זיכרון, תודעה, תשומת לב, או חשיבה.

עם זאת, יש תרופה לתסמונת ממנת יתר. מקרים כאלה הם נדירים, ואת להתרחש אך ורק במקרים שלא לצורך מינון בודד של 5 או יותר גרם של הסם. הסימפטומים הם המאפיינים הבאים: הפרעות שלשולים הקשורים חומרת כאבי בטן, נפיחות, שלשולים, בחילות ולפעמים הקאות.

ישנם מקרים crystalluria, הזדווגות עם צריכת אמוקסיצילין, לפעמים המובילים להתפתחות של אי ספיקת כליות. עם זאת, תופעה זו יכולה להתרחש בעת קבלת מינון טיפולי של התרופה. פירושו טיפול דיאליזה nefroprotektsiya, מאפשר להסיר מן הדם של אמוקסיצילין וחומצה clavulanic.

אמצעי זהירות

חולים עם לוקמיה הלימפה, או מחלת הנשיקה מדבקת סמים "Amoksiklav 625", אנלוגים גנריות אינן מוצגות בשל הסבירות הגבוהה של פריחה morbilliform. ובגלל הירידה האפקטיבית של גלולות למניעת הריון במהלך הטיפול "אמוקסיצילין" יש צורך להשלים את ההגנה מפני שיטות מחסום הריון לא רצויות (קונדומים).

עם התפתחות שלשול במהלך השימוש "Amoksiklava" דורש הסרת אנטיביוטי וטיפול קוליטיס (pseudomembranous או המורגי). במצב זה, היישום אינו קביל "loperamide". כמו כן, יישום לטווח ארוך "Amoksiklava" תורם להתפתחות מושבות רבות של חיידקים חסינים antimicrobials. הם יכולים לגרום לסיבוכים של המחלה הזאת.

תרופתי ידוע

"אלופורינול" התרופה Urikozostatichesky בדלפק הקבלה יחד עם "Amoksiklava" מגדיל את הסיכון של פריחות בעור. urikozuricheskogo Application פירושו "probenecid", "oxyphenbutazone," "phenylbutazone", "sulfinpyrazone" או חומצה אצטילסליצילית מפחית את הקצאת aminopenicillin (אבל לא חומצה clavulanic), בגלל מה שקצת מגביר את הריכוז של אנטיביוטיקה ב בסרום הדם ולהאריך את השפעותיו.

תרופת שילוב "Amoksiklav 625 מ"ג" עם antimicrobials bacteriostatic רציונלים בגלל יעילות הדיכוי ההדדית שלהם. תכשירים אחרים המכילים אמוקסיצילין, ולא צריך להיות משולב עם bacteriostatic: chloramphenicol, macrolides, טטרציקלינים ו sulfonamides. שילוב עם אנטיביוטיקה bactericidal מוביל פעילות מיקרוביאלית עלייה הדדית.

החל "Amoxiclav" במהלך טיפול, גלולות למניעת הריון מבוזבזות בשל סיכון של זמן פרותרומבין מוגבר פקק. באפקטיביות מניעה זו מצטמצם משמעותית. אנטיביוטיקת ספקטרום רחבה אחרת גם לתווך את ההשפעה של ההפחתה האפקטיבית של הכנות למניעת הריון.

שימוש oportunisticheskih "Amoksiklava" לטיפול בזיהומים שמקורם על רקע של טיפול ב- Methotrexate, מגביר באופן משמעותי את הרעילות של זה האחרון. זה מגדיל את ההסתברות של טרומבוציטופניה, לויקופניה, כיבים בעור, כיבים במערכת העיכול ואת ארוזיות. אז מומלץ לוותר aminopenicillin macrolides השימוש, המשך טיפול נוסף עם מטוטרקסט.

כמו עם כל אנטיביוטיקה רחבת טווח, "Amoxiclav" מגביר את היעילות של תרופות נגד קרישת דם עקיף. תרפיה "קומדין" בגלל הדיכוי של סוכני מיקרוביאלית מן החיידקים כי לסנתז ויטמין K מוביל לירידה במדד פרותרומבין ו INR מוגברת. התוצאה היא סיכון גבוה יותר של דימומים.

היבטים של טיפול אנטי-מיקרוביאלי בשילוב

Drug "Amoxiclav 625" ואת עמיתיהם הגנרית שלה יש את היכולת להגדיל את הסבירות של שלשול, אם בשימוש עם סוכני מיקרוביאלית אחרים. כל סוגי אנטיביוטיקה עם אמוקסיצילין משמעותי יותר עלול לגרום לשלשולים, אשר לא ניתן לטפל בעזרת הפריסטלטיקה מעיק. הכנה כזה היא "loperamide" ו אנלוגים שלה, תווית שלשול זיהומיות. במקרה זה, שלשול הנגרם על ידי שימוש "Amoksiklava" צריך להיות מטופל באנטיביוטיקה.