תרומבוציטופניה אוטואימוניות: גורם, אבחון, טיפול

בין המחלות של טבע אוטואימוניות, היא ראויה תרומבוציטופניה תשומת לב מיוחדת. לקבלה אמר מאפיין המחלה הוא הפחתת מספר טסיות - המרכיבים חיוניים של קרישת דם. אפילו בלי לדעת מה זה - תרומבוציטופניה אוטואימוניות, חולים רבים להתעלם מהתופעות הראשונות של המחלה, ועל תדירות שבה הוא מופיע לשווא. בשלבים מתקדמים קיים סיכון של סיבוכים שיכולים לגרום למוות, ואת סיכויי החלמה מלאה - הן מינימאליים.

מהו תרומבוציטופניה: תיאור קצר

המחלה מאופיינת על ידי חוסר היכולת של המערכת החיסונית של הגוף מזהה טסיות משלה, אשר מוביל הדרה שלהם. התוצאה של תהליך פתולוגי היא ייצור הנוגדנים בטחול, אשר מסייע בקצב מואץ כדי לחסל גוף "זרים". לרוב, המחלה מתבטאת החורף והאביב. ברמה נמוכה של טסיות דם לפעמים מדברים על הצורה הלא החיסונית של המחלה. במקרה זה, תרומבוציטופניה, מתרחשת במקרה של תופעות פיזיות על טסיות.

מתייחס לקבוצה של מחלות של מערכת הדם, אנמיה מסווגת בהיבטים שונים. לרוב המחלה מחולקת לפי אורך הזרימה לשני סוגים - אקוטיים וכרוניים. המסוכן ביותר לבני האדם הוא הסוג השני של המחלה, כפי לשחזר ספירת הטסיות נורמלית עשויים להימשך מספר חודשים, ולפעמים שנים. יש גם סיווג אחר של תרומבוציטופניה, הנובעת מן המחלה משנית או ראשונית - מחלה יכולה להתבטא בעצמם או להתרחש על רקע הפרעות אחרות בגוף.

נטייה למחלה, קבוצות סיכון

השכיחות של הסיכון תרומבוציטופניה קשה לייחס קטגוריה נפרדת של חולי. אבל השינויים המתמידים ברמת תאים אדומים בגוף אצל נשים מאפשרים לנו לקרוא את בנות המין היפות יותר רגישות למחלות. הסיבה לכך יכולה להיות במגוון גורמים, במישרין או בעקיפין, לשים החותמת שלי על פונקצית hematopoietic (וסת, פוריות, סיבוכים לאחר לידה, גיל מעבר, וכן הלאה. ד). אצל ילדים, המחלה היא נדירה.

מה מעורר מחלה זו?

עם בוודאות מוחלטת לומר מדוע מחלה זו היא בלתי אפשרית. אבל, למרות זאת, מומחים נוטים קונסנסוס לגבי ארגמנת טרומבוציטופניה אוטואימוניות - תפקיד מרכזי בגרימת המחלה ממלאת תורשה גנטית. שהרי מאיזו סיבה, תרומבוציטופניה אוטואימוניות כוללות:

• תגובה אלרגית של הגוף (ב הרגעה בפרט, אנטיבקטריאלי תרופות אלקלואיד יכול לגרום בצורה חריפה של המחלה);
• כשל חיסוני, חסינות חלשה;
• עירויי דם, דם תואמים;
• אי ספיקת כליות חריפה;
• סוג הפטיטיס כרוני;
• סקלרודרמה;
• זאבת;
• לוקמיה;
• לרעה באלכוהול.

בסבירות גבוהה יותר לפתח מחלות אצל אנשים שנולדו עם זיהום HIV. סיבות הופעת המחלה ניתן לייחס גרורות בגוף בנוכחות ממארת. הירידה תא דם מוביל מחסור בחומצה פולית, ויטמין B12, או עודפת של חשיפה לקרינה, אור אולטרה סגול.

התסמינים העיקריים של המין מחלה אוטואימונית

מאפיין הסימפטומטולוגיה עבור תרומבוציטופניה אוטואימוניות, לכל מטופל מוצג בדרכים שונות. מאפייני המחלה נקבעים, קודם כל, את הסיבות למחלה, אופי המחלה. ובכל זאת, כדי להדגיש את המאפיינים העיקריים, ההופעה שאמורה להיות בהקדם האפשרי כדי ללכת לרופאים, זה פשוט:

• המופע של חבורות בעור, דימום. בניגוד חבורות רגילות בחולים כתמים סגול לב לעתים קרובות יותר בגפיים התחתון, הטורסו ואת פן ושפות.
• ממושכת דימום הפרעות בשל שלמות רקמות (לאחר הסרת שיניים, פצע שטחי, לחתוך).
• הגדלת בלוטות לימפה צוואריות מלווה חום נמוך מתמשך.
• מועקה מוחשית, חולשה ברגליים, סחרחורת.

מה הסימפטומים צריך לשים לב?

מוקדם יותר מאובחן עם תרומבוציטופניה, כך קל יותר לרפא אותו. לדוגמה, חולים כמעט ולא לשים לב לתסמינים כגון דימום מהחניכיים, פריחות קטין על הגוף. הזדמנות לשקף ללכת הסקר הן לחלוטין נפיחות המטומה כאבים גדולות של רקמות המתרחשות בבית הפציעות הקלות, כמו גם את הבחירה של צואה ושתן עם קרישי דם. אצל ילדים הסובלים תרומבוציטופניה אוטואימוניות, ביטוי נפוץ יכול להיקרא דימום מהאף, לצערי, לא נלקח ברצינות על ידי ההורים. לעתים קרובות, עובדה זו מונעת את הנחישות במועד של הגורם האמיתי של ביטויים פתולוגיים.

טסיות חסר במהלך ההריון: הסיבות העיקריות

הריון ורופאי אוטואימוניות תרומבוציטופניה לשקול במונחים רפואיים סותרים. נשים מחכים לחידוש, מספר תאי דם, אפילו במהלך הדברים הרגילים משתנה עם הבדלים בולטים, כך הרופא יכול להיקרא ניטור קבוע משימה מפורטת של מצב הדם. בדרך כלל במהלך הריון, במספר טסיות בנשים מצטמצם כדי להפעיל את זרימת הפריפריה, אבל שינויים כאלה אינם כה משמעותיים לגרום לשיבושים חמורים הפונקציות החיוניות של הגוף. אגב, את הסיבות למחלה נשים הרות הן בדרך כלל:

• דיאטה וחוסר תקין של דיאטה;
• אובדן דם גבוה;
• אנמיה מחוסר ברזל;
• מערכת חיסונית מוחלשת.

איך ללדת תינוק בריא עם תרומבוציטופניה?

כל הגורמים הללו מובילים להתפתחות של תאי דם אדום נמוך מח עצם. בנוסף, רוב הלוחיות מיוצרים, בעל צורה לא סדירה. במהלך ההריון, העובר חשוף לסיכון גדול של שטפי דם פנימיים. כאשר קיימות ראיות שמוביל לסיבוכים ואת ההידרדרות של האם והתינוק, הרופאים עשויים להחליט לידה מוקדמת. תרומבוציטופניה אוטואימוניות ראויה לתשומת לב מירבית ממומחי בכל שלב אבחון. עם טיפול בזמן של המחלה, שאינו כולל אובדן דם משמעותי בלידה, את האפשרות של לידה טבעית לא נשללה.

אבחון: כיצד להבחין בין מחלות אחרות?

לפני שאתם מאשרים את תרומבוציטופניה אוטואימוניות מלכתחילה חשוב להבדיל בין האטיולוגיה האמיתית של חוסר טסיות, כי רוב הסימפטומים יש קווי דמיון עם הפרעות חמורות אחרות בגוף:

• אנמיה;
• מחלות המטולוגיות הבאות;
• גרורות במוח העצם;
• מיני splenomegaly - מחלות של הטחול;
• מחלות אנדוקריניות.

ברוב המקרים האבחנה של תרומבוציטופניה אוטואימוניות אינו גורם לקשיים, כפי לגילוי המחלה, שיטות מחקר קליניים ומעבדתיים שונים. לרוב, רופאים לאשר את האבחנה אפשרית באמצעות:

• ניתוח דם קליני;
• בדיקות דם ביוכימית;
• ציטולוגיה;
• היסטולוגיה מח עצם.

כיצד לטפל חסר טסיות?

מספר השולט של המקרים, הטיפול של תרומבוציטופניה אוטואימוניות הוא הורמונלי. במהלך הטיפול במחלה החולה נקבע ביותר ברפואה gormonsoderzhaschie הנפוצים שבהם הוא "פרדניזולון" - A glucocorticosteroid, שימוש בלתי מורשה ובלתי נשלט של הפונה התרחשות של תופעות לוואי. הכנה מקצה את הרופא המטפל, הוא גם מצפה מינון: ממוצע "פרדניזולון" לייעד מבוסס על יחס של 1 מ"ל לכל משקל גוף 1 קילו. בשלבים מתקדמים של מומחה למחלות אולי תחליט להגדיל את המינון לפחות פעמיים.

Glucocorticoids הוכיחו את עצמם במאבק נגד תרומבוציטופניה אוטואימוניות, אך לרוב טיפול תרופתי מספק אפקט סימפטומטי בצורת פתולוגיה משנית. במקרה זה, לעתים קרובות הפתרון היחיד לבעיה הוא ניתוח. הסרת הטחול ברפואה נקראת כריתת טחול. הניתוח מבוצע בגישה לפרוסקופית. לפני ביצוע מינון התערבות ישיר של הורמונים מלאכותיים כדי להגדיל פי שלושה על ידי החדרה ישירות לוריד. לאחר הסרת "פרדניזולון" שיעור הטחול אינו מסתיים - התרופה להימשך עד שנתיים.

תכונות של הטיפול של תרומבוציטופניה

כאשר סיבוכים שהתעוררו במהלך טיפול כירורגים של תרומבוציטופניה אוטואימוניות, חולה מנוהל עם פונקצית אימונוסופרסיבי כימותרפיה ציטוטוקסית. בטיפול צורות חמורות של המחלה כולל גם אמצעים להחזיר את נפח דם נורמלי דרך העירוי של תורם. כדי למנוע הישנות של המחלה, החולה מוכנס על החשבון להמליץ שיוקר תקופתי למטרות מניעות.

בשלבים הראשונים של המחלה מטופלת במהירות וביעילות, הקלה קרובות מתרחשת לאחר השימוש בתרופה למשך מספר ימים. עם זאת, ביטול הסמים יש לתאם עם הרופא - החולה, ככלל, יש להשתמש בסמים עד התרופה הסופית.

טיפול והתזונה של אנשים

התמודדות עם תרופות שיכולות ויש עממית תרומבוציטופניה אוטואימוניות. בשלבים מתקדמים של מחלה היעילה שלהם הוא נמוך, אבל בשילוב עם תרופות לטיפול החלופיות קרוב מראה תוצאות טובות. שפר מדינת דם ולעזור להגדיל את ספירת הטסיות:

• דבש;
• אגוזי מלך;
• פטל;
• העירוי של ירכי ורד;
• מרק סרפד;
• סלק ו SAP ליבנה.

כאשר תרומבוציטופניה, המטופל צריך להיבדק והרגלי אכילה. למרות חוסר המלצות ספציפיות לגבי דיאטה, כדי למנוע ההתפתחות של איברים פנימיים דימום חשוב ללעוס מזון, לא לאכול מזון חם מדי, לנטוש מוצרים לגירוי הקרומים הריריים של מערכת העיכול.

האם אפשר לרפא פתולוגיה: התחזית להתאוששות

תחזית תרומבוציטופניה אוטואימוניות נקבעת במידה רבה על ידי הצורה של פתולוגיה. לדוגמא, מחלה שאין לה בשלב האקוטי, לטיפול הרבה יותר קלה מאשר סוג כרוני של המחלה. בחלק מהמקרים, ההתאוששות מתרחשת ללא שימוש בתרופות. בשנת טרומבוציטופניה כרונית לחזות את ההתאוששות הסופית הרבה יותר קשה. במקביל ביחס של חי המטופל הוא גם איום רציני יקום אם זה זמן לבקש עזרה מיוחדת ולהתחיל טיפול ללא שמוביל לדימום פנימי.

הסתברות מחדש להפחתת ספירת טסיות בחולים עם טופס אוטואימונית כרוני היא גדולה מספיק, זה יכול לעורר גורמים שונים - החל לחץ לשינוי האקלים או קבלת תכשירים רפואיים. התקפים לעתים קרובות מלווים חמור, אלא משום חולים אלה זקוקים להשגחה לכל חיים של מומחים. ראוי לציין כי התחזה בספק מוצדק מחלות הקשורות במחלה זו של מערכת הדם. לדוגמה, את סיכויי ההחלמה של החולה מן גרורות במח העצם לוקמיה או מינימלית.