תסמונת Korsakoff

תסמונת Korsakoff הוא מתרחשת לרוב בתוך הרעלה חמורה, מחלות זיהומיות, מחסור של ויטמינים B ו- גידולים במוח, לאחר פגיעת ראש במהלך היפוקסיה, הפרעות במחזור הדם המוחיים.

התסמינים העיקריים של התסמונת מבוטאות הפרעות זיכרון. מטופלים באופן כמעט מיידי לשכוח את המהות של השיחה, לא זוכר מי דיבר איתם, כך ניתן פעמים רבות לברך אותם אנשים. הם שואלים אותו השאלות שלא ניתן לענות, מה, כמה שבועות וקראו אותו עמוד בספר, שכחו לקרוא מייד.

תסמונת Korsakoff נגרמת על ידי הידרדרות חדת זיכרון מילולי, סבל וזיכרון רגשי ומילולי. במקרה זה, את אירועי החיים, לפעמים מאוד רחוקים על מסגרת הזמן, זוכרים את החולה הוא מאוד בהיר. בין הפרעות אחרות שנצפו הפרה של אוריינטציה בזמן, ואת החולה לעיתים קרובות לא יכול להגיד את הזמן של השנה, יום בשבוע ותאריך. ב
ההתפתחות של הפרעות חמורות יותר, יש אובדן התמצאות גם
בסביבה מוכרת.

פתחתי את הפסיכיאטר הרוסי המחלה קורסקוב. התסמונת מתבטאת גם את המראה של זיכרונות כוזבים, אשר הם משני סוגים. במקרה הראשון, את האירועים הנוכחיים מוחלפים על ידי אירועים אמיתיים שהתרחשו בעבר. החולה מאמין שהם קרו ממש בדיוק את זה. סוג זה של זכרונות שווא נקרא תסמונת זיכרון שווא. הסוג השני של זכרונות שווא משתקף בעובדה שהחולה כאשר לחקירה על אירועי חיים האחרונים דיווחה עובדות פיקטיוויות וסיפורים, כולל פנטסטי. זיכרונות כאלה נקראים בַּדָאוּת. אצל חלק מהחולים, ישנה הכרה שווא של זרים.

גילויי תסמונת Korsakoff בכל צורה שהיא מתבטאים כישלון רוחני, ואת המונוטוניות של פסקי דין שבלונות, צמצום התפוקה של פעילויות, כישלון לשים לב להבדלים בין המציאות לבין זכרונות שווא.

חולים במשך שעות ארוכות יכולים להישאר פעילים, יש להם רמה מופחתת של פעילות ודחפים רצונית. תסמונת Korsakoff הוא הנצפה ביותר בקרב חולים קשישים וחולים עם אלכוהוליזם. בערוב ההפרעה השכיחה ביותר של התמצאות במרחב ובסביבה המיידית. פערים בזיכרון מוחלפים על ידי אירועים מן העבר הרחוק. ייתכנו מקרים של זרימת חולף בחולים שאובחנו עם תסמונת Korsakoff. הטיפול הוא בעיקר סימפטומטי ותלוי המחלה הבסיסית. חולים מומלצים תרופות לעורר את תהליכי חילוף חומרים במוח (nootropiny ויטמינים). במקרה של תסמונת על רקע B1 חוסר ויטמין, שמונתה על ידי הזרקה תוך שרירית של ויטמין זה. תוצאות טובות מקבלות תזונה עתיר חלבון עם תכולת פחמימות מופחתת. ברוב המקרים, התחזיות השליליות - לרוב מתרחשות פרות מתמשכות של פעילות מנטלית, צמצום האפשרות מאוד של הסתגלות חברתית. רק מדי פעם בחלק ממקרים, החלמה מלאה אפשרית מבלי להראות הפרעות רוחניות גלויות. התסמונת מלווה לעתים קרובות על ידי נוירופתיה, כי הוא המעורבות סימולטני של העצבים ההיקפיים. רגישות מופרעת של הגפיים התחתונים, ייתכנו paresis. במקרה של תסמונת על בסיס כרוני הרעלת אלכוהול, התנאי העיקרי לטיפול הוא התנזרות מוחלטת מן משקאות אלכוהוליים. מאז המצב הזה הוא די קשה ליישם, כך שהמטופל מוקצה טיפול מיוחד.