שבר של בסיס הגולגולת. תמונה קלינית

שברים של מגזרי הגולגולת מחולקים בסיסי ו convexital. פציעות חמורות עלולות לפתח סדק בגג. הם יכולים להתפשט לבסיס.

יש סיווג מובהק של נגעים בהתאם לאופי. לפיכך, להבחין בסדקים, מחורר (שברים עם מומים), שברי comminuted.

TBI יכול להיות מלווה הבדלי תפרים. תבוסה זו אינה קשורה באופן משמעותי לשברים. סדקים להקשית אינו מחייב, ככלל, אין טיפול מיוחד. במשך כמה שבועות, מילוי הסדקים בצומת ראשונה, ולאחר מכן את העצם.

אינדיקציות פעולת נגעי comminuted להתעורר כאשר עיוות עם תזוזה של שברי לחלל (enthlasis).

במקרה שבו תחת ההשפעה לחץ תוך גולגולתי, המוח מתחיל prolabirovat (יורד בליטה) לתוך הפצע, לתפור קליפה קשה הופכת לבלתי אפשרית. במצבים כאלה, מומלץ לבצע קליפת פלסטיק. עבור לאטה fascia למטרה זו, דש periosteal-אֲלָלִי או תחליפים מלאכותיים. הופק הסרת שברי עצמות. על מנת למנוע שכבות liquorrhea תפורות רקמות רכות.

שבר של בסיס הגולגולת, בדרך כלל מלווה פגיע מוח בסיס, חלקי גזע. ישנם גם סימנים של נזק עצבי. שבר של בסיס הגולגולת יש צורה של סדקים, לעיתים עובר דרך paranasal הסינוסים, מגזר הפירמידה של העצם הטמפורלית, ephippium. במקביל לפגוע רירית הסינוסים paranasal ואת הקליפה, קיימת סבירות גבוהה של זיהום של המוח. זאת בשל המתעוררים תקשורת בין החלקים הכפופים פנאומטי ומרחבים הנוזל השדרתי. נגעים אלה מאופיינים penetrants.

משבר בגולגולת בסל מתבטא בתסמינים מוחין. מצב כוללת גם ביטויים נובעות הפרעות, נזק עצבי, הנוזל השדרתי, ודימום מן האוזניים, הפה, האף, לוע האף. דימום מן meatus השמיעתי שנצפה כשהוא ניזוק קטע עצם petrous בשילוב עם ניזק עור התוף; אף - עם התבוסה של העצם כִּברָתִי; אף ולוע ופה - אלמנט טריז פגום.

Liquorrhea עם התוכן של הנוזל השדרתי עולה כי, בנוסף, כי קיים שבר של בסיס הגולגולת פגומה ו מאטר. לפיכך דימום מהאוזניים ואף הופך תכונת אבחון במקרה שמתרחש בשיתוף עם ביטויים נוירולוגיים. עוצמת דימום מינור של התחנה מספיק בקלות. הם בדרך כלל אינם מעידים על שבר. דימום שופע ממושך, להיפך, בדרך כלל להעיד על הנוכחות של פציעה רצינית.

שבר של בסיס הגולגולת. תופעות

הנוכחות של נגעי ברוטו של מחלקות בסיס מייד לאחר הפציעה או תוך זמן קצר יכול לגרום למוות. חלק מהחולים עלולים להיות במצב קשה תקופה ארוכה מספיק. במקרה זה, שבר של בסיס גולגולת מלווה חרדה, חרדה, הפרעות של מערכת לב הנשימה. הסיבוך המסוכן ביותר נחשב דלקת קרום המוח מוגלתי.