דלקת מוגלתית: סימפטומים, גורמים, אבחון וטיפול

דלקת פרקים מִתמַגֵל - דלקת של מבנים משותפים, הנגרמת על ידי חיידקים פתוגניים. בדרך כלל, "גיבור ליום" הם סטרפטוקוקוס ו staphylococci, אבל לפעמים הם מצטרפים פלורה אנאירובי. הגורם הסיבתי יכול לחדור לתוך המפרק דרך פצע, דקירת המחט, עם חלוף הדם והלימפה.

הגדרה

דלקת מוגלתית - מוגבלת האטיולוגיה מיקרוביאלי דלקת חריפה, פיתוח לתוך החלל המשותף. בשלב הטיפול בטרם עת או באיכות ירודה עלולה לגרום להשלכות לטווח ארוך רציניים כגון arthrosis ואת התכווצות. בנוסף, את התפשטות הזיהום של גבולות המשותפים יכולה לאיים על הופעתה של מורסות ומורסות. במקרים מתקדמים של לדימום אפשרי אוסטאומיאליטיס.

טיפול במחלה זו, ככלל, עוסק מנתח טראומה. המשימה העיקרית שלהם - כדי לפתוח את חלל המפרק כדי לנקז את הנוזלים הנגועים, ולהקצות טיפול אנטיביוטי הולם.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

דלקת פרקים מִתמַגֵל יכול לפתח לחלוטין בכל משותף, אך לרוב משפיע על הכתף, הברך, הקרסול והמותן, כפי שהם רגישים ביותר טראומה חווים עומסים כבדים. מאפיינים של המבנה הקפסולה לספק הצטברות ארוכת טווח של מוגלה ללא כל תסמינים. לאור נוזל חיובי זו ספוגה כל ברקמות המפרקים, כוללים סחוס ועצם. זה ובהמשך מוביל לסיבוכים רציניים.

זרימת דם טובה וניקוז לימפטי תורמים להתפשטות של דלקת אל האזור שמסביב, אשר מאיים על התפתחות אלח דם אוסטאומיאליטיס מִתמַגֵל בעתיד. האשמים של המחלה ברוב המקרים הם סטרפטוקוקוס ו staphylococci, A gonococcus קצת פחות נפוץ, Escherichia coli, סלמונלה, Klebsiella ו פרוטאוס.

בין גורמי הסיכון ניתן לזהות זיהום חמור לחדור פציעות של המפרקים, היסטוריה של שברים פתוחים, צמצום החסינות מקומית וכללית ואת הדלדול של הגוף כמכלול.

סוגים

דלקת מוגלתית היא של שני סוגים, תלוי מה היה הגורם לתגובה הדלקתית:

1. הלא-טראומטי.
2. טראומטי.

בנוסף, דלקת מפרקים מאופיינות זמן התרחשות:

1. דלקת פרקים ראשיים, שבם התהליך זיהומיות הוא התחיל ישירות לתוך החלל המשותף. זה עשוי להיות תוצאה של שבר, נקע, פציעה או טראומה.
2. דלקת משנית. אפשרי במקרה זיהום שחדר לתוך המפרק ממקום אחר בגוף.

דלקת פרקים מִתמַגֵל של מפרק הכתף

Omartrit מתעוררת במקרה של פציעה או חודר ללקות בזיהום או דרך lymphogenous hematogenous. הסימן הראשון של המחלה - זה כאב בעת מעבר, ואת polokachivanii dotragivanii במפרק.

במשך הזמן, כתף דלקת מוגלתית הופך בולט לעין בלתי מזוינת, כמו נוזל מצטבר קופסית המפרק ומעוות אותו. תחת אצבעותיו הרופא מרגיש מוגלה עירוי. אם הנוזל מצטבר די הרבה, זה יכול להמס לזרום לתוך השריר במקרים הכמוסים, תחת fascia. במקרה זה, זה היה לטפל כתף צלוליטיס וצוואר.

תן את הנוכחות של המחלה היא תנוחה אופיינית של הקורבן. הוא מגן על האיבר, הוא כמעט לא משתמש, הוא הוריד כתפו להתחמש שהוקצה בצד הכפוף במרפק.

דלקת פרקים של המפרקים של הגפיים התחתונים

מִתמַגֵל דלקת פרקים של הברך מפתח לאחר הדבקה עם רקמות חיידקים פתוגניים. שמונים אחוזים מכלל זיהומי HIV להתרחש באשמתו של סטפילוקוקוס, meningococcus, או aeruginosa Pseudomonas. המחלה מתחילה בחריפות, עם עליית הטמפרטורה שיכרון חמור. הברך נפוחה, להחליק את כל הנבכי הפיסיולוגיים והתחזיות, הם לפעמים נוצרו פיסטולות מוגלתית במקומות הדלילים רקמות.

מוגלתי קרסול מפרק בדרך כלל מתפתח על הרקע של מחלות מערכתיות דלקתיות כגון זאבת, גאוט ankylosing spondylitis. עבור פתולוגיה זו מתאפיינת בעלייה של טמפרטורה מקומית וכללית, נפיחות משותפת, אדמומיות של העור. לפעמים שטחים עשויים להופיע. במקרים חמורים הנפיחות משתרעות למרגלות, ועל פריצות דרך נוצרות מוגלה פסים.

דלקת מוגלתית של מפרק הירך, או קולה, מתרחשת במחלות אוטואימוניות, הפרעות מטבוליות של הווה חומצה שתן בגוף תהליך דלקתי כרוני, וכתוצאה מכך העומס המשותף. ביום בחזית התנועה שכרות, חום, בחילות והקאות, כאבי במהלך החזקים משותף והוא נגע לפני זה, אדמומיות של העור מעל המפרק.

סימפטומים

דלקת פרקים מִתמַגֵל חריפים מתחילה בפתאומיות. הגלים למפרק הפגוע, הופך חם למגע, העור מעליו hyperemic, מתוח ומבריק. במקביל, החולה מתחיל לחוות כאב בעת מעבר, אשר התעצם עם חלוף הזמן ולהיות "ירי" בטבע. כל מגע הופך כואב, אדם לא יכול ללבוש בגדים על הגפה הפגועה. אם לא נעשה דבר, אז אחרי כמה ימים הנפיחות תרחיב מעל ומתחת משותפת.

בנוסף מקומי, ישנם גם תסמינים נפוצים. ביניהם הוא שיכרון נפוץ, חום גבוה, צמרמורות, בחילות והקאות. חוסר הכרה אפשרי, כאבי ראש. דפיקות לב תכופות, נושם עמוק וכבד.

אבחון

עבור אבחון בנוסף לפיקוח אנמנזה יש צורך לבצע בדיקות מעבדה. בניתוח דם כללי הצביע על תמונה דלקתית אופיינית: גדל שקיעת דם, לויקוציטים גזירה כדי רטיקולוציט, מספר רב של נויטרופילים. מומלץ גם לבצע ניקור מפרק ואת הנוזל המתקבל לתת על מחקר מיקרוביולוגים. מוגלה Mikroskopiruyut, מוכתם צבעי אנילין נזרע על קרקע פורייה. חמישה ימים לאחר מכן, הרופא מקבל דו"ח, אשר הצביע על הפתוגן ורגישותה לאנטיביוטיקה.

מתוך מחקרים אינסטרומנטלי לקבוע צילומי רנטגן. התמונה מראה בבירור נפיחות גלוי של רקמות, רוחב המרווח המפרקי, בנוכחות ארוזיות ואוסטאופורוזיס. אם מפרקים רק החלה, הרנטגן לא יכול להיות אינפורמטיבי. במקרים כאלה, החולה נשלחת עבור בדיקת אולטרסאונד או CT. בנוסף לכל האמור לעיל, יש צורך למנות רופא למחלות זיהומיות התייעצות כדי לשלול דלקת כללית.

דלקת מוגלתית: טיפול

גם במקרים של חולה בדלקת מִתמַגֵל חשודים צריכים להיות בטוח ללכת לבית חולים. מיד, מבלי להמתין לתוצאות של בדיקות מעבדה, טיפול אנטי-מיקרוביאלי אמפירי מוקצה מגוון רחב של פעילויות כדי לכסות את כל פתוגנים אפשריים. גישה זו תמנע את הסיבוכים החמורים.

בתחילה מוזמן לנסות טיפול שמרני. אם הכמות קטנה או אף מוגלה בכלל, האיבר מוחל טיח לתקן אותו בתנוחה אחת, אז תוך מנוהל אנטיביוטיקה.

אם יש כמוסה או empyema לראות בעין בלתי המזוינת כי המפרק צבר הרבה נוזלים, במקרה זה מראה arthrotomy מיידית מנקזים זמניים. בקבלתו את החולה עם חודר פצעים למפרקים בתחילה החזיק טיפול כירורגים עיקרי של הסעיף הפגום, עפר הסרה וגופים זרים, ואת גרסה של כל פסי כיסים האפשריים ורק לאחר מכן צינור הניקוז ממוקם.

מניעה

כאמצעי זהירות מומלץ מפרקים מִתמַגֵל מבעוד מועד לביצוע הניתוח עבור אוסטאומיאליטיס, בזמן כדי לפתוח את המורסה צלוליטיס, המתרחשים באזורים של פציעה. כמו כן, הקפד לציית לתנאי לטיפול במחלות זיהומיות ובכל מקרה לא לדרוס את התרופות העצמיות. זה יכול לגרום התנגדות של מיקרואורגניזמים לסבך עוד טיפול.

אם אתם להיפצע, אתה צריך לשטוף את הפצע ביסודיות, לטיפול בקצוות עם יוד או צבע ירוק הרכב חבישה נקייה. כמובן שאתה צריך רקורד טוב ובדרך זו לפנות לעזרה רפואית. זה יקל את העבודה של הרופא ולסייע לדחות את ההתפרצות של דלקת.

סיבוכים

הסיבוך החמור ביותר של דלקת מפרקים מִתמַגֵל נחשב אלח דם. מצב זה, אשר פשוטו כמשמעו מאיים חיי אדם, כפי שהוא יכול להיות קטלני. אבל, מלבד דלקת כללית, ישנם מספר מחלות הקשורות פתולוגיה זו.

הצטברות של מוגלה בתוך קופסית המפרק עלולה לגרום היתוך ויצירת מורסות, פיסטולות ופסים exudate הדלקתית. יתר על כן, להמיס לא יכול רק רקמות רכות אך גם עצם מפרקים הם תוצאה של עיוות כזה ובגפיים defiguratsii. ומתכווץ, אשר נוצרים בשל עמדת החלפה בכפייה, במקרים החמורים ביותר יכול להוביל לאובדן תפקוד ונכות.

לכן, חשוב לפנות לעזרה רפואית מיידית. אל תנסו לסבול את הכאב או לעזור לעצמם שיטות מסורתיות. זה יכול להחמיר את המצב. לא משנה מה ובחשש שחווית למראה גבר עם מחט או אזמל, במקרה של מחלה דלקתית חריפה עדיף לא לדחות את הטיפול.