אצטון באשת

איזה שינוי בגוף חיצוני כגון פריחה, שינוי צבע עור, במיוחד ליחה, ריח פה, כבר מזמן נחשב על ידי רופאים באבחון של מחלות מסוימות. אצטון לא נע ריח של שתן, עור או בפה עלול להיות סימנים של מחלות שונות: סוכרת ראשונה או שני סוג, תסמונת atsetonemichesky, בעיות לב, מחלות זיהומיות וסימנים אחרים של בריאות לקויה. הריח של ילד נשימת אצטון או מבוגר מוסבר על ידי הופעתה של מנגנון מורכב, זה בדרך כלל אינו תלוי גיל. זאת בשל עליית גופי קטון בדם אנושי: acetoacetate (H3C-CO-CH2-COOH ) ו β-hydroxybutyrate (H3C-CHOH-CH2-COOH ).

מצב מטבולים אשר נגרם על ידי ריכוז גבוה של גופי קיטון נוצרו במהלך הפירוק של חומצות שומן, המכונה בחמצת. זהו מצב פתולוגי של תהליכים מטבוליים היא בשל העובדה כי הגוף אינו מסוגל לווסת את הייצור נאות של קטונים, חומצות קטו לצבור כתוצאה משינויים ו pH דם. במקרים קיצוניים בחמצת יכול להיות קטלני. מצב מטבולים זו הוא נפוץ ביותר בסוג ראשון סוכרת.

שימוש ממושך באלכוהול מתרחש בחמצת אלכוהוליים, בעוד מופיע גם ריח פה אצטון בשל התוכן של אצטון בנשימה, שהוא תוצר לוואי של הריקבון הספונטני של חומצת acetoacetic. זה מתואר לרוב כמו מסיר לק ריח נוזלי.

בריכוזים גבוהים של גלוקוז בדם (היפרגליקמיה), הנגרמים על ידי חוסר האינסולין (סוכרת הסוג הראשונה) או תאי יכולת להגיב כראוי לאינסולין (סוג שני של סוכרת) מוביל לעלייה נוספת של חומציות הדם. אצל אנשים בריאים, זה בדרך כלל לא קורה כי הלבלב מייצר מספיק אינסולין, או התאים כמו שצריך להגיב מספיק שנוצר של הורמון ידי הלבלב. כתוצאה מכך, גלוקוז נכנס לתאים (הם לא רעבים), ריכוזו בדם אינו צומח, ואין בתגובה לעלייה בריכוז של גופי קטון בדם. לכן אדם בריא (סובל שום סוכרת) נעדר ריח נשימת אצטון.

בחולי סוכרת, בחמצת מלווה היפרגליקמיה (סרום רמות סוכר גבוה בדם) והתייבשות (התייבשות). אספקת יתר של גלוקוז עלולה להוביל לייצור לא המבוקר של גופי קיטון (באמצעות חילוף חומרים של חומצות שומן), מצב בו יש הריח של נשימת אצטון אצל ילד או מבוגר. התוצאה היא עומס כלייתי, גלוקוז השתן מופיע (א glucosuria שנקרא תופעה), אשר אורגניזם בריא והוא resorbed ידי הכליה בחזרה לתוך זרם הדם. לתקשר עם גלוקוז בשתן בגלל הריכוז הגבוה שלה בדם עוזר אובדן נוזלים. בחמצת סוכרתית היא שאנשים סכנת חיים פוטנציאלי עם סוכרת. זו מתרחשת בעיקר אצל חולים עם סוכרת מסוג, אך הוא עשוי, בנסיבות מסוימות, אצל אנשים עם סוכרת סוג II.

באלכוהול בחמצת אלכוהוליים גורמת להתייבשות וחסימת הצעד הראשון גלוקונאוגנזה - מסלול מטבולי שמוביל את הדור של גלוקוז מן מצעים פחמן שאינם פחמימות כגון לקטט, גליצרול ואחרים. זהו אחד משני מנגנונים עיקריים המשמשים בני אדם ובעלי חיים אחרים על ידי הגוף כדי לשמור על רמות הגלוקוז בדם, אשר מסייע למנוע נפילה נמוכה מדי (מצב הנקרא היפוגליקמיה). אמצעים אחרים של שמירת רמת הגלוקוז בדם הוא ו"גליקוגנוליסיס" - עיבוד גליקוגן (פחמימות מילואים). אם הגוף לא קיים כמות מספקת של גלוקוז לתאי הכח, יצר את משבר האנרגיה, כתוצאת התגובה של גופי חילוף חומרים של חומצות שומן ו קיטון נוצרו מופיע ריח נשימת אצטון.

חמצת קלה יכולה להיות תוצאה של צום ממושך או דיאטה קטוגנית (הדיאטה כוללת מזונות המכילים אחוז גבוה של חלבון ושומן, דלת פחמימות), אשר ברפואה משמש בעיקר לטיפול באפילפסיה קשה לשליטה אצל ילדים, מחלות לב וכלי דם, תסמונת עייפות כרונית ומדינות אחרות. דיאטות דלות בפחמימות שנקבעו עבור משקל לטיפול בהשמנת יתר, גם להגביל את צריכת הפחמימות. בשלב הראשוני של דיאטה כזו חסרת גליקוגן, בערך יום. ואז, הגוף משתמש אחר מקורות אנרגיה חלופיים (שומנים וחלבונים), אשר נוצרים במהלך הדעיכה של גופי קיטון, ומופיע ריח נשימת אצטון.