Thyroiditis subacute - תסמינים, טיפול

thyroiditis דה Kervina היא מחלה דלקתית של בלוטת התריס. האטיולוגיה של נגיפי חשודים, למד עד רע. אולי עבור תת-חריפה, חריפה, כרונית מידרדרת. המקרים הנפוצים ביותר של המחלה בפרק זמן גילי 20 עד 50 שנים אצל נשים מתרחשים בתדירות גבוהה יותר. במשך כל 20 מקרים נרשמו בחשבונות מחלת בלוטת התריס בלבד thyroiditis subacute אחד. זה הוא ייחשב במאמר.

thyroiditis subacute. סיבות

על רקע מחלות ויראליות או אחריהם. על פי המחקר, המחלה לרוב מתרחשת לאחר ההדבקה בנגיף קוקסאקי, אדנו, מגפת חזרת, נגיפי שפעת.

Thyroiditis. סימפטומים

תחילתה עשויה להיות חריף: חום; כאבי צוואר (בליעה מוגברת, מניב באוזן); כאב בלסת התחתונה; חולשה או מבוכה.

עם זאת, לעתים קרובות יותר תחילתו של הדרגתית: מבוכה קלה, בתחום נוחות התריס, אי נוחות קלה כאשר בולעים. כאשר מנסים להטות או להפוך כאב הראש. הכאב יכול להופיע במהלך הלעיסה. החלקה של בלוטת התריס מגדיל בכל מישוש היא כואבת. בלוטות לימפה הן בדרך כלל ללא שינוי (ללא עלייה). מהצד של העיניים, עור, לעבוד ללא תסמינים של לב. תלונות החולה מכוונות בעיקר הזעה, נדודי שינה, כאבים במפרקים. כאשר המחלה מצטמצם TSH דור - הורמון מגרה את בלוטת התריס. המחלה יכולה להימשך עד שישה חודשים.

thyroiditis subacute. טיפול

טיפול תרופתי thyroiditis subacute. ההורמונים בסטרואידים הסינתטיים (dexamethasone, פרדניזולון, metipred, kenakort) משמשים בעיקר. כאשר המדינה להתחיל לנרמל, הורמונים במינון מופחת בהדרגה.

בשלב הראשוני של הטיפול הוא סימפטומטי. אספירין מוקצה (עבור כאב רפוי 600 מ"ג כל 3.5 שעות) או פרדניזון (מ"ג 10-20 פעמים ביום). כאב מופחת לאחר מתן התרופה הראשונה. אם אפקט משכך כאבים אינו מתרחש, האבחנה מוטלת בספק. אחרי שבוע של מינון בליעה מצטמצם כל יומיים על ידי 5 מ"ג. משך הטיפול שנקבע על ידי רופא. בכל מקרה, זה לא אמור להיות יותר מחודש. אם, לאחר נסיגה של עליות כאב התרופה שוב, את המינון גדל והוריד שוב. כדי לחסל את הסימפטומים של יתר של בלוטת התריס, ניתן להקצות propranolol (עד ארבע פעמים ביום כדי 40 מ"ג). במקרה זה, סוכני antithyroid אינם בשימוש.

thyroiditis subacute בשלב hypothyroid בדרך כלל נמשך לא יותר משלושה חודשים. הופעות טיפול בתחליפים (levothyroxine, 0.10 מ"ג, פעם ביום מספיק).

השימוש בתרופות הורמונליות לא יעלה על חודשיים. מחלת ריאות מאפשר שימוש בטיפול להגביל Brufen (או וולטארן), Indomethacin ו אספירין. צ'אנס מבוטא thyrotoxicosis. במקרה זה צריך להיות מוקצה חוסמי בטא. לטיפול באנטיביוטיקה thyroiditis subacute שאינם מוקצים. יתר על כן, הם הם תווית, שכן הם יכולים להוביל להרעה במצבם של המטופל.

הפרוגנוזה היא טובה. המחלה ניתנת לטיפול בקלות. יתר על כן, אם טיפול הוא יזם מבעוד מועד, בתוך שלושה חודשים (או אפילו לפני) יש החלמה מלאה. עם זאת, אם המחלה היא להתעלם לסרב לטיפול, זה ייקח זמן רב למדי (עד שנתיים) ועשוי היטב להתפתח אחרת בצורה כרונית עם סיבוכים.

סיבוכים

היווצרות מורסה בבלוטת התריס, מסוגלת לפרוץ. אם בלע, הוא זורם לתוך חלל קרום הלב; זה עלול לגרום נזק לכלי הדם; כניסתה של זיהום ברקמות המוח; ההתפתחות של אלח דם.