Pyelonephritis כרונית קוד 10. ICD: גורמים, סימפטומים, אבחון וטיפול

בשנת 2007, היא אימצה את הסיווג הבינלאומי של מחלות. זוהי מחלה, כגון pyelonephritis כרוני נכלל. זה היה התיקון העשירי ברשימה, וכך נודע בשם ICD-10. הבה נבחן מה pyelonephritis. קודים ב- ICD-10, המחלה גם יתוארו במאמר.

גורמי מחלות

אחת המחלות המסוכנות ביותר של הכליות - A pyelonephritis כרונית (קוד ICD-10 מספר 11.0) - הפתולוגיה המורכבת של זרימה דלקתית. המחלה מאופיינת על ידי תסמינים כואבים מתרחשת על ידי סוכן זיהומיות בדרכי שתן בליעה, המתנשא לגובה של ערוץ השתן וחודר לתוך רקמת הכליה של האיבר.

במהלך החדירה הראשונית של זיהום מופחתת במידה ניכרת התנגדות חיסונית של האורגניזם, הביטוי המשני שלה גרם להיווצרות מושבת חיידקים המתפתחת במהירות, אך כמעט ללא תסמינים. אז נקרא pyelonephritis חסימתית כרונית (קוד ICD-10 № 11.1).

מדובר במחלה לא יכול להיחשב נשי באופן בלעדי, אך על פי הסטטיסטיקה, מתוך שבעת החולים, רק אדם אחד. תניה של סלקטיביות כגון חיידקים נעוצים בקשיים להיות מתמודדים חיידקים פתוגניים, טיפוס השופכה הגברית הצרה וארוכה. ככלל, אפילו באמצע הדרך אל חיידק כליות היקרים מת או נגזרת נוזל פסולת. צינור שתן נקבה הרבה therethrough החדיר רחב קצר אל האיבר אינו מהווה קושי כלשהו עבור חיידקים.

גורמים מחמירים

החסינות נמוכה כשלעצמו אינה מסוגל להתנגד זיהום, אבל אם הגוף נחלש מחלה נלווית או במיוחד במצב פתוח, זה לא אחר לבוא, ואת החרפת pyelonephritis הכרונית (קוד ICD-10, מספר 11).

אחד הגורמים המגבירים את הרגישות של הגוף לזיהום מיקרוביאלי, עשוי להיות:

• סוכרת;
• היפותרמיה ממושכת;
• גורם תורשתי;
• זיהומים תכופים;
• הריון.

pyelonephritis כרונית חסימתית (קוד ICD-10 №11.0), לעתים קרובות מוסתר ברקע של תהליכים דלקתיים, וכן ריפלוקס לעיתים סיבוך של המחלה הבסיסית.

תמונה קלינית

Tubulointerstitial לא צוין כפי pyelonephritis חריפה או כרונית (קוד ICD-10 № 12) מופיע בשלב של התרחשות של מושבות חיידקים בכליות כאשר המוצרים של מיקרואורגניזמים סתומים אבובית הכליה ואת הגוף מסנן מפסיק לתפקד כרגיל. זה מעלה את הסימפטומים הכואבים, אשר נתפסים לעתים קרובות לתסמינים של מחלת דיסק ניוונית, כאב גב מותנה או ההצטננות.

בשנת מחלות כמה מפגינים רבים סימפטומים אופייניים pyelonephritis הכרוני. תחת קוד ICD-10 84.0, לדוגמה, מוצפן פתולוגיה כגון פוליפ רירית הרחם. התמונה הקלינית של המחלה דומה מאוד על הסימפטומים של מחלת כליות תחת שיקול. לפיכך, שנצפה פתולוגיות אלה:

• משיכת כאבי גב ;
• נפיחות כללית, בולטת במיוחד על האף בבוקר מתחת לעיניים;
• צמרמורות את הטמפרטורה ל 39 מעלות.;
• לחץ דם גבוה;
• שתן מסריח בגלל התוכן שלה גבוה של מוגלה;
• חמרה של שינה ותיאבון;
• כאבי ראש, כאבי שרירים.

בשנת pyelonephritis חריפה הטיפול מיועדת בעיקר להקלה על הכאב. תרופות מתקבלות מייד בדרך כלל לעזרה מהירה. היפטרות התסמינים הכואבים, מטופלים לעתים קרובות לנשור טיפול למחצית כמובן, להפסיק דיאטה. אם לא מטופל, המחלה של אקוטית (קוד № 10) הופך (ICD-10 קוד №11) pyelonephritis כרונית.

צורות של פיאלונפריטיס

Pyelonephritis כמובן כרוני יכול לקחת אחת הצורות הבאות של מראה ואת חומרת ביטויים קליניים:

• טופס אנמית - שבמהלכה המקום בשל רעילות הראשון, המשפיע על ייצור שלילי של אריתרופואטין מעשים אנמיה;
• יתר לחץ דם - מאופיין בלחץ דם גבוה יציב;
• נפרוטית - הביע תקלה חמורה של מטבוליזם החלבון ואת השומנים בגוף;
• ספטי - מופעל על החמרות חזקות של המחלה, עם התכונות האופייניות של תרמוקלינה ו הרעלה רעילה;
• סמוי - זורם באופן מובלע, לעתים קרובות ללא תסמינים. צורה זו של המחלה היא מתיש גוף וארוך נשארת לא מאובחן;
• התקפי - טופס זה שינוי הטבע זמן - על ידי פוגת החמרה פתאומית פתאומית לפני הפסקות ארוכות.

בשלב pyelonephritis

התוצאה של טיפול או חוסר פגום ממנו עולה על גדותיה הדרגתיות בדרך של pyelonephritis הכרונית החריפה (קודי ICD-10 או № 11.1 № 11.0). זה צריך להיות מובן כי המחלה, אפילו בשלב הראשון של כל צורה, תופעה בלתי הפיכה. אתה יכול לעצור את התפתחותה ולהאריך טיפול פוגה מוסמך, אלא לגמרי לרפא את הכליה לא תצליח.

ב- ICD-10 pyelonephritis כרוני קוד פענוח, לצערי, אין תיאור של שלבי המחלה. לכן, כדאי לעצור לפניהם בפירוט.

• שלב I - האובדן ההדרגתי של צינור איסוף פונקציונלי;
• שלב II - שמחמיר אטרופיה של tubules ואת התפשטות של רקמת חיבור;
• שלב III - מותו של מספר רב של glomeruli ומתח ברקמת הכליה, מבנה דמוי רקמה של בלוטת התריס;
• שלב IV - החלפת בקורטקס הכליה ברקמות החיבור.

אבחון

בקוד פענוח pyelonephritis האטיולוגיה ICD-10 והתסמינים אינם מתוארים. בהקשר זה, הלכה למעשה, לעתים קרובות יש פתולוגיות מבדל בצרות. כדי למנוע טעויות בתהליכי אבחון מורכבים בהכרח כוללים במחקרי מעבדה של משקעי שתן על שיטות:

• Kakovskogo - אדיס;
• Shtengeymera - Malbina.

יתר על כן, בקטרוריה מתנהלת וביופסיות של רקמת כליה במדיום זיהוי חיידקים. הניתוח הקליני הכללי של דם נלקח גם מלכתחילה, וכבר בסיס התוצאות הראשוניות הללו, אסטרטגית אבחון נוספת בנויה.

אם סוכן זיהומיות מזוהה בשל pyelonephritis כרונית, קוד פי ICD-10, בצורה המקבילה של המחלה, להוסיף קוד נוסף (V95-V97).

במהלך האבחון גם ביצע:

• רנטגן בדיקה לקביעת שינויי כליות גלויים לקבוע את הטון של מערכת השתן העליונה;
• renografii;
• skennografiyu;
• pyelography;
• בדיקה היסטולוגית של רקמת הכליה.

שיטת האבחון אחרונה משמשת לעתים רחוקות, בשל העובדה כי השיטות הקודמות של אבחנה היא בדרך כלל ניתן לקבוע את אופי המחלה ולעשות את המסקנה הנכונה.

טיפול ותרופות של פיאלונפריטיס

במהלך הטיפול כולו מצבו של החולה מנוטר משלוח חודשי של ניתוחים שנועדו לא רק להעריך את מצב בריאותו של המטופל, אלא גם כדי לאשר את האפקטיביות של טיפול רגישות טובה מינויו של התרופה. משך הטיפול הוא לעתים נדיר פחות מארבעה חודשים, אבל הקלה בדרך כלל מתרחשת הרבה יותר מוקדם. חשוב להביא את הקורס עד הסוף, כדי לא לתת למחלה לקחת את הצעד.

בסיס הטיפול הוא אנטיביוטיקה רחב טווח מעכבות פלורה גראם שלילי, אבל זה לא משפיע על האפקט הרעיל של כליות. סוכנים אלו כוללות סוכנים אנטיבקטריאלי fluoroquinolone "צפורוקסים," "ציפרופלוקסאצין", "Zeven", "norfloxacin".

שיטות עממיות טיפול

טיפול כלשהו pyelonephritis הביתה הסעד אינו מקובל ומסוכן. עם זאת, תרופות עממיות רבות יכולות לשמש בשילוב עם טיפול תרופתי, שרשם הרופא. הם בעיקר לעזרה טובה צורות חריפות של המחלה, מלוות דלקת וכאב חמורים.

• כדי להקל על תסמינים חריפים 1 כף. עלה כף lingonberry מתווסף 250 מ"ל מים רותחים, ועל 10 דקות tomyat חום נמוך מתחת למכסה. מרק ואחריו זן מגניב, ולקחת 3 כפות. בכפית 3 p / ביום על קיבה ריקה.
• כאשר כאבים חזקים בגב התחתון עם pyelonephritis: לעשות תרכיז 10% של מלח רגיל ומים, ללחלח את בד הכותנה בו ולאבטח אותו בגב התחתון למשך הלילה. זה צריך להיעשות כל יום במשך 2 שבועות.
• דשא שיבולת שועל מבושל עם מים רותחים ביחס של 01:10, אז את מכסת tomyat חצי שעה, וגם לאחר הקירור מסונן ולשתות 150 מיליליטר של 2 r / יום. אתה יכול להפוך את פתרון מרוכז יותר הוספתו באמבטיה כאשר רחצה - ההשפעה תהיה גבוהה בשילוב יישומי פנים וחוץ של מרק.

מניעה

למניעת pyelonephritis ישנם כמה המלצות לציית כי קל, כפי שהם אינם בניגוד לכללי הכללי של שמירה על הגוף בטון בריא:

• אתה צריך לנסות לחסל מגורמי חיים כגון אלכוהול, קפה חזק ועישון, וכן לעישון פסיבי הוא מסוכן לא פחות פעיל.
• חשוב לערוך סקר של כל הגוף על מקור נסתר של זיהום. ישנם מקרים כאשר החיידקים להיכנס דם ואז בכליות, מתחילים את מסעם משן רקובות או הסינוסים דלקת סינוסיטיס האף והלוע.
• כאשר pyelonephritis קיים כבר היסטוריה, שתן ובדיקות דם נדרשות לעבור לפחות פעמים בשנה.
• נסה להעביר מדי שנה טיפול ספא עם מים מינרליים ובוץ.

אפילו הטיפול היקר לא יהיה כל השפעה על הרקע של דיאטה כבדה, מזין עם החלוקה לא השווה של שומנים, חלבונים ופחמימות. Pyelonephritis דגש על מזון צמחי, בעיקר גולמי. חלבון מן החי מותר עוף ובשר לבן רדוד דגים.