"Pradaksa" - אנלוגים. "קומדין", "Ksarelto": ביקורות, מחירים

בין סוכנים נוגדים המשמשים להסרת תרומבואמבוליזם בוורידים לאחר ניתוח, היעיל ביותר מציגה ההכנה "Pradaksa". אנלוגים שלו יש סימנים רחבים לשימוש במבנה יש מרכיבים פעילים שונים. קרישה זמינה בצורת מינון מוצקה עם מינונים שונים.

תיאור "Pradaksa" סמים

נוגד יצרן ותרופות נוגדות קרישה "Pradaksa" היא חברה "GmbH פארמה Boehringer Ingelheim & Co. KG. KG". אמצעי זמין בכמוסות קשות, שהכיל כדורים צהובים קטנים בפנים. Etexilate פרדקסה החומר הפעיל נחשב טופס פעיל, מספר אשר קובע את המינון של התרופה. זה עשוי להיות 75 מ"ג, 110 מ"ג ו 150 מ"ג.

מה התרופה "Pradaksa" משמש

המטרה העיקרית של קפסולות קשורה במניעת תסחיף ורידים לאחר מחלקות כירורגיות במערכת השרירים והשלד.

איך באפשרות "Pradaksa"

היא מזוהה עם דיכוי מנגנון פעילות תרומבין פעולה של תרופות "Pradaksa". אנלוגים להציג נכסים שונים במקצת. להיות מולקולה קטנה, etexilate פרדקסה אין פעולה תרופתית.

רק נכנס לגוף האדם, החומר מפוצל לאחר הידרוליזה אל פרדקסה חינם הם מעכבים תחרותיים ישירים הפיכים פעילים של אנזים תרומבין. תפקידו של תרומבין הוא מחייב הפיברין, תרומבין, צמצום תא צבירה של טסיות הנגרמת על ידי פעילות תרומבין.

כלים אלה

יש סמים "Pradaksa" עמיתיהם. אבל בהרכב שלה, הם אינם מכילים etexilate פרדקסה, הוא מוחלף עם סוכני קרישה אחרים. לפיכך, האמצעי דומה החומר הפעיל "קומדין" הוא קומדין, ב את התכשיר "Ksarelto" מכיל קסרלטו. הכנת נרדפות "Pradaksa" זכאית "Marcumar" ו "Fenilin" כוללת phenprocoumon ו phenindione בהתאמה.

תיאור "קומדין" סמים

כבר רשום אנו, אשר יש את התרופה "Pradaksa" עמיתיהם. נבחן עתה ביתר פירוט אחד מהם.

את התכשיר "קומדין" מופק בצורה של טבליות במינון של חומר פעיל, 2.5 מ"ג. היצרן של התרופה היא החברה הרוסית "ייצור Kanonfarma."

ישנם מינון אחר (1 מ"ג, 2 מ"ג, 3 מ"ג ו 5 מ"ג) קומדין תרופות המבוססות הזר. הצורה, הצבע והגודל של הטבליות שונה משני צדי מנת יישומי מ"ג.

בשביל מה התרופה משמשת

קבלה "קומדין" אפשרי:

• פקק של המערכת או נטיית הוורידים;
• לטיפול מניעתי של פקק תסחיף;
• ב פקק ורידים חריפים במהלך ותסחיף ברקמת הריאה;
• ב פקקת לאחר הניתוח;
• שריר לב חריף בשריר לב;
• במהלך הניתוח טיפול טרומבוליטי של פקקת;
• עם התקפות איסכמי חולף;
• לטיפול ממושך של פקקת ורידית חוזרת;
• במהלך שסתום תותב בלב.

איך הסוכן

אלמנטים ספציפיים של עניין "קומדין" להפחית גורמי קרישה בדם מעכבות את ייצור (X, IX, VII, II), ויטמין תלוי-K קרישת דם הגורם. חלבוני קרישה כבדית C ו- S מסונתזים ובמידה פחותה תחת השפעת הסם. כל זה מפחית את היווצרות קרישי דם שמובילים את היווצרות קרישי דם.

כדי לחסל רופאים פקקת ורידים ולהמליץ על טיפול עם תרופות נגד קרישת דם עקיף. זה לא מחדש לפתח פקקת, אשר יכול לגרום לסיבוכים.

חישוב המינון של קומדין על INR תעריפים שונים

מינוי "קומדין" תרופה אפשרית לאחר בחינה מדוקדקת, במהלכו מזהה את כל התוויות. הניתוח להמשך טיפול שנבחר את הכמות הרצויה של התכשיר "קומדין". המינון ליום לא יעלה על 5 מ"ג של החומר הפעיל העיקרי. עם אפקט תרפויטי מספיק של הטיפול בוצע תיקון. מומלץ להקליט את המינון קיבל, רמות INR ואת ההשפעות הנובעות לניתוח טיפול.

תחת INR (היחס מנורמל בינלאומי) לרמוז תקן לקביעת הפעילות של אלמנטי דם קרישה. גורמי קרישה בדם להשפיע על ערכו של המדד. חשוב לפקח על INR בעת קבלת קיצוב "קומדין" אשר עומד ביחס הפוך קרישת דם. לפיכך, על יחס מנורמל גבוה מאט קרישה ומגביר hypocoagulation.

כאשר מדינות שונות יש לעקוב ב INR מסוים.

1. עבור אורגניזם בריא, הנורמה שלה היא כ 1.0 (או סוטה מעט - מ .85 כדי 1.25).
2. כרונית פרפור פרוזדורים בעת קבלת כדורים "קומדין" חייב להיות מלווה יחס מנורמל של 2.0 כדי 3.0 יחידות.
3. תותבת שסתום מכנים התאפיינה INR של 2.0 עד 3.0, מכנים תותב מסתם המיטראלי מן 2.5 כדי 3.5.
4. בטיפול תרומבואמבוליזם בעורק הריאה וכמה מומי לב צריך מדד ברמה של 2.0 ל- 3.0.
5. כדי למנוע פקקת בורידים העמוקים לאחר ניתוח לטיפול פקקת ורידים, לדבוק בערכים של 2.0-3.0.

התרופה "קומדין" צריכה להתבצע עם ניטור זהיר של מדד INR ופיקוח רפואי קפדני, כדי להיות מסוגל להתאים את המינון. ייצוב יחס ובחירה מנורמלים של כמות תרופה הנדרשת מתבצעים במשך כשבוע, ולאחר מכן כל 4 שבועות ערך זו מסומן.

כדי לבוא מהשפעת היישום של "קומדין" של התרופה, איך לקחת מאשר לשטוף והאם שילוב של אוכל, אתה צריך לדעת. טבליות לשתות פעמיים ביום, לא שילוב עם צריכת המזון. הם שטפו עם מים נלקח בעת ובעונה אחת. בנוסף, מסירת ניתוחים על INR צריכה להיות באותה השעה במעבדה קבעה. כאשר מדלגים מינונים צורך לבצע את החלק הבא של זמן הקבלה.

בשיעורים פחותים 2.0 INR נחשבים דם סמיך, התרופה אינה יעילה, ולכן, יש צורך להשתמש "קומדין" מינון גבוה.

במונחים של יותר מ 3.0 INR זה נחשב דם נוזלי, דימום עלול להתרחש, ולכן יש צורך להחיל לפחות מינון גבוה של התרופה.

מחירה של תרופה "קומדין"

לשם השוואה עם התרופה הגרמנית "Pradaksa" המקבילה הרוסית של "קומדין", שמחירה הוא מ- 80 רובל לחפיסה, זה הרבה יותר זול ויותר נגיש.

תיאור "Ksarelto" סמים

בשעת תרופה "Pradaksa" אנלוגים עשוי להיות בעל תכונות נוגדות קרישה, יש השפעה ישירה. התרופה "Ksarelto" מתייחס אליהם. זה הפיק אותו בצורת טבליות עגולות מצופות סרט בחברה הגרמניה "באייר".

הרכב יש קסרלטו בצורה מיקרוני. טבליות "Ksarelto" הם במינונים הבאים: 2.5 מ"ג, 10 מ"ג, 15 מ"ג ו 20 מ"ג.

מנגנון הפעולה

קסרלטו התייחס גורם ישיר סלקטיבי כפי מאוד מעכבי Xa שיש שנצפתה ביולוגית גבוהה לאחר מתן אוראלי.

מפל הקרישה נוצר על ידי הפעלת הגורם X, אשר, בשל במסלול קרישת דם פנימי וחיצוני מומר פקטור Xa. רכיב זה הוא מעורב ביצירת מתחם prothrombinase מהפעולה אשר פרותרומבין מומר תרומבין. תהליכים אלה יוצרים קריש הפיברין, ומפעיל טסיות. ישנו "פרץ", שבו בשל גורם מולקולת Xa מסונתז לאלף של תאי דם אלה.

באמצעות מעכבי סלקטיבית המפחיתים מפעיל העבודה מתרחשת להפסיק "פיצוץ תרומבין". קסרלטו פעולה מכוון כדי לשנות את תוצאות ניתוח מעבדה ספציפי או כללי, באמצעות הערכת מצב של מערכת הקרישה. פעילות פקטור Xa משתנה בהתאם למינון מעכב, אשר משמשת התרופה "Ksarelto" (15 מ"ג טבליות או מינון אחר זה).

כלומר, שטופלו בתרופה זו

המדריך מתאר את השימוש של תרופה למניעת המוות אחרי מחלות לב וכלי דם קשורות שריר לב שריר לב ואת תסמונת כלילית חריפה. לרפואה "Ksarelto" רייטינג אופי חיובי שהושג עבור הטיפול המשולב יעיל בשילוב עם אספירין או אספירין thienopyridine.

איך לקחת מינונים שונים של התרופה

התרופה מיועדת לשימוש פנימי. טבלטים כל המינונים לקחת עם אוכל.

על מנת למנוע תסמונת כלילית חריפה מומלץ לקחת טבלייה אחת של 2.5 מ"ג פעמיים ביום. יחד עם ההכנה "Ksarelto" (דירוגים להראות את האפקטיביות של שימוש שילוב כזה ממנו) יכול להינתן חומצת אצטילסליצילית ב מנה יומית של בין 75 ל -100 מ"ג, והשילוב של אספירין ו- clopidogrel בסכום של 75 מ"ג ליום. טיפול זה דורש השגחה רפואית מתמדת עבור שמירת האיזון, אשר קוזז לצד אחד יכול לגרום לבעיות איסכמי או דימום. אם תיקח את התרופה ארוכה לוקח בערך שנה אחת, בחלק מהחולים עד שנים.

הטבליות במינון של קסרלטו 10 מ"ג לקחת פעם אחת ביום. המשקה הראשון אחרי 6-9 שעות של ניתוח שדה עם המוסטאסיס יעיל. משך הטיפול נקבע כמות כזו של התרופה לכל מטופל באופן אישי, בהתאם לסיכון לתרומבואמבוליזם ורידי, המורכבות סוג של פעולה.

כאשר ממשל הסמים המונח "Ksarelto" החלפת מפרק ירך (10 מ"ג טבליות) נמשך עד 5 שבועות, במהלך מפרק ברך הוא נלקח 14 ימים.

אם החולה שכח לשתות מנה אחת של קסרלטו, זה צריך להיות נצרך מיד, ולמחרת להמשיך את הטיפול, 1 טבלית.

במינונים גבוהים יותר של 15 מ"ג או 20 מ"ג גם לא לקחת על בטן ריקה.

על מנת למנוע מצב של שבץ ואופי תסחיף מערכתי עם הלב פרוזדורים טבעי פרפור פרוזדורים שאינו מסתמית באמצעות מינון טבליה אחת של 20 מ"ג פעם ביום.

באי ספיקת כליות, כאשר שיעור חיסול קריאטינין מחצית חיים של פחות מ 30 מ"ל עבור 1 דקה, שימוש במינון של 15 מ"ג 1 פעם ביום.

משך הטיפול תלוי בנוכחות האיום של שבץ ומדינת תרומבואמבוליזם שיטתי.

המינון היומי המקסימאלי הנסבל לא צריך להיות יותר מ 20 מ"ג קסרלטו.

פקקת, וריד עמוק המשפיע, למניעת הישנות של המחלה תרומבואמבוליים המשפיעים על העורק הריאתי, באמצעות המינון הראשוני של 15 מ"ג פעמיים ביום במשך שלושת השבועות הראשונים. לאחר מכן עובר טבליות של קסרלטו 20 מ"ג פעם ביום למשך טיפול לטווח ארוך ומניעה של פקק מחדש חוזר תסחיף ריאתי.

זה לא תמיד אפשרי לחולים לבלוע את הגלולה כולה, במיוחד בגודל גדול, אז זה מותר טחינה וערבוב עם מים טהורים או מזון נוזלי לפני הצריכה. מיד לאחר נטילת התרופה למטופל צריך לאכול.

אפשר גם להציג את הגלולות הכתושות ידי gavage, לתפקיד אשר במערכת העיכול הוא מתואם מראש עם הרופא שלך. תנאי קבלת טבליות כתושות בדרך זו מורכבים ערבוב התרופה עם כמות קטנה של מים לאחר ממשל. אחרי זה מתמלא נוזל מעט כדי להסיר שאריות סמים מן החללית. בעקבות תרופות צורך לבצע את צריכת המזון enteral.

מחירה של התרופה "Ksarelto"

כלי זה חל על תרופות מיובאות עם עלות גבוהה. לדוגמא, התרופה "Ksarelto" המחיר של המנה הקטנה ביותר יהיה 56 כדורים של כ 950 רובל. זה הרבה יותר יקר מאשר אנלוגי הרוסי שלה - התרופה "קומדין". ברפואה "Ksarelto" עליית המחירים בהתאם לגידול המינון. לפיכך, 14 טבליות הערך של קסרלטו 15 מ"ג תהיינה כ 850 רובל, ואילו אריזה (28 חתיכות של טבליות) עם המינון הגבוה ביותר (20 מ"ג עיקרי המרכיב פעיל) ישלם 1450 רובל.