Pneumoniae Klebsiella - מה זה? החיידק Klebsiella pneumoniae: תיאור

pneumoniae Klebsiella - מה זה? זהו חיידק שיכול לגרום למחלות דלקתיות חמורות של הנשימה, מערכת העיכול ומערכת השתן. מקרים אלה מצריכים טיפול זהיר טיפול רפואי קפדני. וזה גרם זיהומים הנרכשים בבית החולים נמצאים בטיפול עמיד עקב מספר לא מבוטל של מינים של הפתוגן.

מאפיינים ביולוגיים

האדם הפשוט קשה לדמיין איך זה נראה Klebsiella pneumoniae, מה זה. מורפולוגית הוא מוט נייח קטן שיכול להיות ממוקם הן ביחידים ובקבוצות. זהו חיידק גראם שלילי כלומר, כאשר מוכתם-eosin hematoxylin, הוא הופך להיות ורוד (מעיד על קיומו של קפסולות).

הוא מעדיף להתרבות באזורים שהגישה אליהם מוגבלת של חמצן, אבל הנוכחות שלו, לא לאבד את המאפיינים התרבותיים שלה. במעבדה, החיידק Klebsiella pneumoniae גדל על מוצקים ונוזליים תזונתיים, ויוצר מושבות אפורות-לבן יפהפייה. שמו ניתן לו על ידי שמו של המגלה - הפתולוג אדווין קלבס.

סוגים של Klebsiella

מיקרוביולוגים מרגע הפתיחה של מיקרואורגניזם זיהו שישה מינים של Klebsiella:

- Klebsiella pneumoniae (חיידק פרידלנדר).
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (חיידק של פריש - וולקוביץ).
- Klebsiella ozaenae (שרביט והבל - Lavenberga).
- Klebsiella terrigena.
- Klebsiella planticola.

אצל בני אדם, הגורם השכיח ביותר של המחלה השניים הראשונים, אך עם ירידה חסינות, ומינים אחרים הופכים פתוגניים. אצל אנשים בריאים במעיים הוא גם Klebsiella pneumoniae, ושיעורו לא יעלה על 105 חיידקים לגרם 1 של chyme. בנוסף, מיקרואורגניזמים אלה הם תמיד נוכח העור ואת הקרום הרירי של העץ הסימפונות. הם מסוגלים לשמור על המאפיינים שלהם במוצרי מזון במים ובקרקע במשך זמן רב, כך הזיהום התרחש.

מקורות הזיהום

בין רבים אחרים לזיהומים anthroponotic ניתן לייחס, ו Klebsiella pneumoniae. מה זה? משמעות הדבר היא כי גם יכול להיות המקור של אנשים חולים מחלה או נשאים של פתוגנים כי אין סימפטומים. בתוך האורגניזם Klebsiella מתלכלך עם מזון או ידיים מלוכלכות. אם הזיהום פגע במערכת bronchopulmonary, ההתפשטות של חיידקים יהיו רצוי טיפות מוטסות (על ידי שיעול או התעטשות). כל האנשים רגישים Klebsiella, אבל ילדים צעירים, קשישים ואנשים עם מערכת חיסונית פגומה בקבוצה בסיכון גבוה, שכן רבייה לחייב מיקרופלורת המעי באופן אנדוגני בקושי נשלט.

ברגע בגוף, החיידק מייצר רעלן פנימי אשר שוחרר רק לאחר מותו של מוביל החיידק. זה גורם קדחת ושיכרון. ישנם עוד שני exotoxin: enterotoxin ו membranotoksin. מוצא משפיע על רירית המעי הדק, ואת ההשפעה ההרסנית השני על אריתרוציטים, גרימת אנמיה.

דלקת ריאות

דלקת ריאות נגרמת על ידי, ניחשתם נכון, של Klebsiella pneumoniae. המאפיין סוג זה של דלקת היא המראה של ריבוי מוקדים קטנים של דלקת, אשר עשויים להתמזג עם השני על פני השטח האור. בחולים עם חום גבוה (עד שלושים ותשע מעלות), חולשה, עייפות, זעה. בתחילת מחל השיעול הוא יבש, אבל בעיצומו של להירטב, עם תערובת של ריר מוגלה עשויים להיות מלאה דם. מאופיינים בקוצר נשימה, ובמקרים חמורים - כשל נשימתי ובצקת ריאות.

בבדיקה גופנית, בצד של חריקות נשמעות דלקת ומישוש - קיצור של צלילים וכולים קשים. על צילום חזה וצל גלוי מוקד הקרנה לרוחב, נוטה לצבור.

אם המחלה מאובחנת בזמן ולהקצות את הטיפול הנכון, סביר מאוד כי התהליך הדלקתי יכול להיות מופרע בתחילה מאוד, עוד לפני שהספיק להתפשט על פני כל השטח של הריאות. אבל במקרה של טיפול שגוי או טיפול מאוחר בבית החולים, ככל הנראה, יצטרך המטופל תמונה של אלח דם (דלקת כללית), ובמקרה כזה שיעור התמותה הוא גבוה מאוד.

התבוסה של מערכת העיכול

מחלה זו נגרמת גם על ידי Klebsiella pneumoniae. למרבה הצער, הוא "רעול פנים" על ידי מחלות עיכול, ולכן קשה לאבחן ולטפל. המטופל כניסות גסטרואנטרולוג עם תלונות של כאב בבטן הטבור, צרבת, בחילה, ירידה בתיאבון, אבל EGD (fibrogastroduodenoscopy) מראה נורמלי או מעט דלקת רירית הקיבה. זה לא יכול לגעת את הרופא על הרעיון של Klebsiella. במקום זאת, הוא יהיה לשים גסטריטיס ולהמליץ על טיפול מתאים.

אבל יותר מכל Klebsiella לידי ביטוי במערכת העיכול (מערכת העיכול) כמו מעיים או אנטרוקוליטיס. המטופל עובר לתלונות חולות זיהומיות של חום, חולשה, בחילות, התכווצויות בבטן והפרת שרפרף (שלשולים פזרניים עם דם וריר ריחני). מצב זה עלול להימשך ימים עד חמישה ימים.

מחלות של מערכת המין והשתן

לרוב pneumoniae Klebsiella במערכת ואברי המין מתבטא בצורה של פיאלונפריטיס, דלקת שלפוחית השתן ו הערמונית. בהתאם לרמת הפציעה, חולים מתלוננים על כאב באזור המותני, קשיים במתן שתן ותפקוד זיקפה.

אם המערכת החיסונית עובדת היטב, המחלה היא חריפה, ועם טיפול נכון לאדם מתאושש לחלוטין. אבל במקרה של נחיתות ההגנה של הגוף (קשישים או ילדים, כשל החיסוני), המחלה לוקחת קורס כרוני או חוזר.

סיבוכים

במהלך klebsiellezov חמור לא נשלל סיבוכים כגון:

- בצקת ריאות;
- ITSH (הלם רעיל);
- תסמונת המורגי;
- התנפחות של המוח.

סכנת חיים זה מצב, שכל אחד מהם עלול לסיים אנושות. ואם הם משולבים, ההסתברות של מוות מגדיל. לאחר הדבקה קודמת של החולה יצרה חסינות חולפת ספציפית, כלומר, בשפת דיבור, אחרי כמה זמן, האדם יכול לחלות שוב.

מאפייני המחלה אצל ילדים ונשים בהריון

Klebsiella pneumoniae במהלך ההריון - תופעה לא נדירה מדי. הגוף חווה נטל כפול, חסינות מופחתת, וכן להגדיל את הסבירות של עליות microflora לחייב. מאז העמדה עדינה, לקחת או לא לקחת אנטיביוטיקה, הרופא מחליט. כל תלוי באורך של ההריון, את הסכומים Klebsiella pneumoniae בתוך למרוח מן בדרכי המין ואת רמת תאי דם לבנים. המינון הוא גם מותאם באופן אינדיבידואלי. בשום מקרה לא צריך לטפל בבית.

המצב הוא לעתים קרובות כאשר שאלה בהריון היא לא רופא, וחבריה החיידק Klebsiella pneumoniae. מה זה, והיא לא יכולה להבין. ואז טעויות במתן תרופות הן בלתי נמנעות, יתר על כן, זה יכול להזיק לתינוק.

בגלל תינוקות חסינים נחלשו וילדים צעירים גם סובל לעתים קרובות microflora האופורטוניסטית. pneumoniae Klebsiella אצל תינוקות גורם שיכרון חמור, ההכללה של דלקת ואלח-דם. לרוב הוא dysbiosis עם תסמינים אופייניים (גיהוקים, דחייה של אובדן השד, משקל הפרה של הכיסא).

אבחון

מבחינה קלינית לאבחן מה גרם לזיהום היה Klebsiella pneumoniae, הוא די קשה, שכן אין סימפטומים ספציפיים המצביעים על זה. לכן, האבחנה היא syndromic ולאחר מכן אישר bacteriologically. כשהדם חומר מתאים, שתן, כיח, הנוזל השדרתי, מרה וחומר חתך.

pneumoniae בשתן Klebsiella הוא זוהה על ידי תרבות או בדיקה מיקרוסקופית. לחומר זה מצופה על מדיום מזין או ירד על גבי זכוכית נושאת ובחן תחת מיקרוסקופ.

השיטות הזהות ניתן למצוא הצואה של Klebsiella pneumoniae, אבל רק דגימה של החומר שונה במקצת. לקבלת חומר מחקר איכותני להישלח למעבדה תוך חצי שעה אחרי הגדר.

לאחר שבועות מתחילת המחלה, אתה יכול לשלוח דם סרולוגיה. זה מאפשר לנו להעריך את חומרת התהליך והמערכת החיסונית.

טיפול

טקטיקות של טיפול הרופא בוחר עבור כל מקרה ספציפי. זה תלוי בצורה של המחלה, חומרתה ואת מאפייניו של המטופל. לרוב, המטופלים מקבלים טיפול במרפאות חוץ.

ראשית מינה bacteriophages ספציפי. הם צריכים לקחת שלוש פעמים ביום לפני ארוחות. כמו כן אפשרי התגלמות אוראלית של תרופה לתוך הגוף דרך חוקן. מהלך הטיפול יכול לנוע בין חמישה עד עשרה ימים. השלב הבא של פרוביוטיקה נדרש לשחזר את פלורת המעי הנורמלית. הם צריכים לשתות לפחות עשרה ימים, ועדיף שניים או שלושה שבועות.

של אנטיביוטיקה הם cephalosporins ו- fluoroquinolones שנבחרו הם הדור השלישי והרביעי, אמינוגליקוזידים ו טטרציקלינים.

בבית החולים, חולים מאושפזים עבור האינדיקציות הבאות: חמרה של סימפטומים, חום גבוה, אלח דם. שבהכרח טיפול סימפטומטי pathogenetic שתכליתם לתת מענה על הסימפטומים של המחלה ועל מנת להקל על מצבו של החולה.

טיפול מונע ספציפי עבור klebsiellezov אינו מתבצע, שכן אין חיסון. לכן, כל זה מסתכם החינוך לבריאות של ילדים ומבוגרים, והתקשות של הטיפול בזמן והיעיל של מחלות זיהומיות.