NWFP - מה זה? תסמונת פיגור עוברי

אבחנה של רופאים "NWFP" לשים את כל הילדים בלידה יש גירעון משקל הגוף יחסית לגיל ההיריון שלהם. נשים רבות לומדות על פתולוגיה זו במהלך ההריון. מן החומרים במאמר זה, תוכלו לגלות אילו סימפטומים מלווה התפתחות מתעכב של העובר, למה זה קורה.

NWFP - מה זה?

תסמונת פיגור התפתחות העובר (FGR) היא פתולוגיה המתאפיינת בפיגור בגודלה של התינוקת מהערכים הממוצעים שנרשמו כנורמה במשך תקופה מסוימת של הריון. ברוסיה, השכיחות של הפרעה זו נע בין 5 ל -18%. גודלי ילדים קטנים לא תמיד מצביעים על תסמונת זו. כ -70% מהילדים שקיבלו אבחנה זו, מטבעם, בעלי משקל גוף קטן. אצלם האב או האם יכולים להיות צמיחה קטנה. בנוסף, יש להביא בחשבון את המגדר (בנות בדרך כלל קטנות יותר מ -5% בנים, שהם כ -200 גרם) ולאום.

ככלל, את מצב התינוק הוא פיצוי במהלך השנה הראשונה של החיים. הוא בהדרגה עולה במשקל ומוסיף לצמיחה, מתקרב האינדיקטורים הנורמטיביים. אם האבחנה שאושרה על ידי הרופא הופכת את הסיבה העיקרית לפגר ההתפתחותי, משפיעה על בריאותו ועל איכות חייו, נחשבת חבילת טיפול מיוחדת.

ישנן שתי צורות של NWFP: סימטרי אסימטרי. לכל גרסה של הפתולוגיה יש מאפיינים משלה. נדבר עליהם בהמשך המאמר.

טופס אסימטרי של NWFP

הפתולוגיה מתרחשת בדרך כלל בשליש השני ומאופיינת בחסר במסת העובר עם צמיחה נורמלית. לילד יש פיגור בהתפתחות של רקמת הבטן והשד. FWR אסימטרי מאופיין לפעמים על ידי היווצרות אחידה של מערכות איברים פנימיים. בהיעדר טיפול בזמן, גודל ראשו של הילד פוחת והמוח מתפתה, מה שעלול לעורר את מותו.

צורה סימטרית של NWFP

הפתולוגיה מאופיינת בירידה יחסית בגודלו של הילד ביחס לערכים הממוצעים של תקופת הריון מסוימת. בדרך כלל הוא מאובחן בשליש השני. הצורה הסימטרית של התסמונת ברוב המקרים היא עקב זיהום תוך רחמי של העובר, הפרעות כרומוזומליות. ילדים עם אבחנה זו נולדים עם התפתחות חלקית של מערכת העצבים המרכזית.

הגורמים העיקריים לפתולוגיה

ילד יכול להופיע בעולם קטן מכמה סיבות. אנחנו לא צריכים להוציא את העובדה כי זה התכונה הפיזיולוגית שלה. ילד קטן יורש גובה קטן מהוריו. עם זאת, גם במקרה זה, הרופא יאבחן "תסמונת פיגור עוברי התפתחות". אם לאחר הלידה האורגניזם של הילד פועל באופן מלא, הרפלקסים שלו תואמים את הנורמות, טיפול ספציפי אינו נדרש.

רופאים לזהות גורמים מסוימים של FGRS, אשר יכול להוביל היפוקסיה ואפילו דהייה של ההריון. עיכוב הפיתוח הוא ציין אם התינוק בתוך הרחם אינו מקבל חמצן ואת החומרים המזינים הדרושים. בלעדיהם לא ניתן לדמיין פעילות חיונית מלאה של האורגניזם.

צמצום מספר החומרים הנכנסים יכול להיגרם על ידי גורמים רבים:

1. בעיות שליה. גוף זה אחראי על העברת חמצן לעובר ברחם. אם השליה מעוותת, היא לא יכולה לתפקד באופן מלא.
2. פתולוגיות בעבודה של איברים פנימיים בלידה עתידית (לחץ דם גבוה, אנמיה, מחלות לב ונשימה, סוכרת).
3. בהתפתחות העובר, תפקיד מיוחד שייך למערכת הכרומוזום, אותה הוא מקבל מהוריו.
4. הרגלי אכילה. רבים מן המין הוגן לעשן ולשתות משקאות אלכוהוליים. הרגלים מזיקים, גם אם אישה נטשה אותם זמן קצר לפני ההתעברות, עלולה לגרום ל- FGR בהריון.
5. רופאים מתעקשים כל הזמן כי אישה במצב צריך לאכול פשוטו כמשמעו לשניים. זה באמת כך. עמידה בדיאטה או ירידה חדה בצריכה הקלורית עלולה להשפיע לרעה על הילד. אם העובר חסר חומרים מזינים, הוא מתחיל לקחת אותם מהגוף של האם. תזונה לשניים לא אומר שאתה צריך לאכול הכל. דיאטה צריך להיות מאוזן מורכב אך ורק של מוצרים שימושיים. במהלך ההיריון, לא צריך לפחד להבריא, אסור בהחלט לשבת על דיאטות קפדניות.
6. קבלת תרופות. מן התרופות במהלך ההריון של התינוק צריך להיות מושלך. אתה יכול לקחת תרופות רק על פי עצתו של רופא, כאשר אתה לא יכול לעזור יותר.
7. מחלות זיהומיות המועברות במהלך ההריון (אדמת, רעלה, עגבת) יכולות לעצור את התפתחות העובר. זו הסיבה הרופאים מומלץ בחום לחסן הרבה לפני תפיסת התינוק.
8. פרדסים מדרגה שנייה ממוקמים לעתים קרובות על נשים שגרות באזור גבוה מעל פני הים. באזורים כאלה, הלחץ הוא גדל, וזה מוביל לעתים קרובות היפוקסיה בעובר התפתחות איטית של העובר.

קביעת הזמן של הגורם לתסמונת ואת חיסולו לאחר מכן לאפשר לרופא לבחור טיפול יעיל.

מה הם הסימפטומים של תסמונת פיגור עוברי הצמיחה?

התמונה הקלינית של הפתולוגיה הזו נמחקת בדרך כלל. אין זה סביר לחשוד באבחנה כזאת של אישה בהריון לבדה. רק פיקוח קבוע בגניקולוג במשך תשעה חודשים מאפשר לזהות את הבעיה בזמן.

יש דעה שאם אישה במהלך ההריון היא פחות סיכוי לעלות במשקל, סביר להניח פרי קטן. חלקית זה נכון, אבל זה רק לעתים רחוקות פוגש את האמת. כאשר האישה העתידית בלידה מגבילה את התזונה היומית ל- 1500 קק"ל, היא אוהבת דיאטות, ההסתברות להופעת עוברי העובר גבוהה מספיק. מצד שני, את הופעתה של הפתולוגיה לא צריך להיות נכלל באותן נשים שיש להם עלייה גדולה מדי במשקל.

סימן ברור לתסמונת הוא התנועות הנדירות והצולעות של העובר. סימפטום כזה צריך להתריע ולהיות תירוץ עבור ערעור חירום למומחה.

בחינת פיגור הצמיחה בעובר

אם הרופא חשוד בהתפתחות פתולוגית של התינוק, ניתן לשמור על הפער בין גובה קרן הרחם לבין הפרמטרים הנורמטיביים האופייניים לתקופה זו של הריון. האבחון הכי אמין הוא בדיקת אולטרסאונד של העובר, שבמהלכו המומחה מעריך את גודלו ומשקלו. בנוסף, באמצעות אולטרסאונד יכול לקבוע את מצב האיברים הפנימיים של הילד.

דופלרומטריה נקבעת גם לחשד FGR. מה זה? בדיקה זו מבוצעת על מנת להעריך את זרימת הדם בכלי השיניים של התינוק ושל השליה. שיטה חשובה של אבחון היא cardiotocography של העובר (בדיקת פעימות הלב). קצב הלב הרגיל נע בין 120 ל -160 פעימות בדקה. כאשר התינוק ברחם חסר חמצן, קצב הלב שלו עולה בהדרגה.

בהתבסס על תוצאות הבדיקה, הרופא יכול לאשר את האבחון ולקבוע את חומרת המחלה.

• ה- FERD מדרגה ראשונה נחשב לקל ביותר, מאופיין בעיכוב בהתפתחות מנתונים אנתרופומטריים ממוצעים למשך שבועיים.
• ה - FERD מדרגה שנייה שונה מהמדדים הנורמטיביים תוך שבועיים עד ארבעה שבועות.
• החמור ביותר הוא התואר השלישי של FGR. האינדיקטורים של הגודל והמשקל של התינוק ברחם אינם עומדים בסטנדרטים במשך יותר מארבעה שבועות. ברוב המקרים, תוצאות FERD של 3 מעלות בדעיכת העובר.

שיטות הטיפול

ארסנל גדול של תרופות משמש לטיפול בתסמונת זו במיילדות, אשר נועדו לנרמל את זרימת הדם uteroplacental.

1. סוכני Tocolytic להרגעת הרחם ("Ginipral", "Papaverin").
2. הכנות לנורמליזציה של מטבוליזם ברקמות ("Kurantil", "Actovegin").
3. טיפולי אינפוזיה באמצעות גלוקוז ותחליפי דם.
4. ויטמין.

כל התרופות הן prescribed במשך תקופה ארוכה של זמן עם ניטור מתמיד של העובר.

תשומת לב מיוחדת לטיפול ב- FGRS במהלך ההריון ניתנת לתזונה. הדיאטה צריכה להיות מאוזנת ככל האפשר. זה לא מומלץ להישען על מוצרים מסוימים. אתה יכול לאכול כל דבר. אין לכלול בשר ומוצרי חלב, כי הם מכילים כמות גדולה של חלבון ממוצא מן החי. זה בה בסוף ההריון כי הצורך כ -50% עולה. חשוב לא לשכוח כי המטרה העיקרית של הטיפול היא לא לפטם את הילד, אלא כדי לספק לו צמיחה מלאה והתפתחות הרמונית.

נשים בהריון גם ממליצים על הליכה יומיומית, רגשית. באופן מסורתי, הוא האמין כי שינה בצהריים מועיל לא רק למצב של הלידה בעתיד, אלא גם לתינוק בתוך הרחם.

ביצוע הריון ב NWFP

לאחר אישור של האבחון הסופי של האישה partorient לעתיד, ניטור מתמיד על ידי מומחים נדרשת. אולטראסאונד הוא prescribed לפחות פעמיים בחודש. מחקר מפורט נדרש כדי לזהות את האנטומיה של הילד ואת הפגמים המבניים, אשר עשוי להיות הגורם צבר. כמו כן, אמהות עתידיות מוקצות הליך של בדיקת מי שפיר כדי להעריך את הפרעות הכרומוזומליות אם האולטראסאונד אובחן עם פתולוגיה.

ללא קשר לגורמים שהשפיעו על הופעת ה- FGR, התוצאות על הילד עשויות להיות בלתי הפיכות. כדי למנוע מהם, אישה צריכה לעבור אולטרסאונד כל שבועיים. יש להעריך את גודל העובר ואת קצב צמיחתו.

כאשר אישה בשבוע 37, הרופאים בדרך כלל מחליטים לעורר לידה. עד אז, ניהול ההריון תלוי במצב של פירורים בתוך הרחם. אם לאישה יש סימפטומים של רעלת הריון, הרופאים מחליטים לבצע לידות מוקדמות.

סיבוכים אפשריים ותוצאות

ילדים עם תסמונת זו לעיתים קרובות לרשום סיבוכים רציניים לא רק במהלך החיים תוך הרחם, אלא גם לאחר הלידה. מידת הסיכון תלויה באופן ישיר בסיבות לתהליך הפתולוגי, בחומרתו ובזמן הופעתו. על פי הסטטיסטיקה, נוכחות הסיבוכים היא ככל הנראה אצל ילדים שמשקלם בלידה אינו עולה על 1 ק"ג.

לאור העובדה כי חמצן וחומרים מזינים לבוא בכמויות לא מספיק העובר עם תסמונת זו, ילדים כאלה עשויים כבר להיות מתים. לעתים קרובות הם אינם מסוגלים לעמוד בנטל במהלך הלידה, ולכן הרופאים בדרך כלל מחליטים על ניתוח קיסרי.

בילדים שנולדו עם ה- FZRP, התוצאות של אבחנה זו משתקפות באופן ישיר בעבודת המערכות הבסיסיות של איברים פנימיים. הם בדרך כלל יש היפוגליקמיה, התנגדות עניים לזיהומים. הם נוטים לצהבת ושאיפה של מקוניום, כלומר, לשאוף את הצואה המקורית.

אם הרופאים מאבחנים FVR מדרגה שנייה, התוצאות של הפתולוגיה כמעט בלתי אפשרי לנבא. איכות החיים של הילד תלויה בעיקר בשורש הסיבות לתסמונת. כמה תינוקות הם בהדרגה להדביק את עמיתיהם בפיתוח. לאחרים יש בעיות בריאותיות רציניות. יש להם אבחנה מוקדמת של השמנת יתר, אשר לאחר מכן מוביל שיבוש של הלב, סוכרת לחץ יתר.

אמצעי מניעה

אין להתעלם FERD. מה זה, כבר אמרנו. האם ניתן למנוע זאת?

המניעה הטובה ביותר של FGRS היא התכנון המוקדם של ההריון. לפני התפיסה המיידית של הילד, על ההורים לעתיד לעבור מספר בדיקות, לטיפול במחלות כרוניות. מחלות של איברי המין ואת עששת לא צריך להישאר ללא תשומת לב.

ביקורים סדירים בגניקולוג לאחר ההרשמה להריון לשחק תפקיד חשוב במניעת FGRS. ככל שהרופא מגלה את הפתולוגיה, כך ההסתברות לסירוגין של סיבוכים מסוכנים להתפתחות התינוק במהלך לידת התינוק ולאחריה.

אישה בהריון צריך לטפל במצב של עבודה ומנוחה. לישון מלא צריך להיות לפחות 10 שעות בלילה 2 שעות אחר הצהריים. אם אתה לא יכול לישון אחרי ארוחת הצהריים, אתה יכול להרשות לעצמך לשכב לזמן מה במצב אופקי. שינה יום תורמת לנורמליזציה של זרימת הדם בין הילד לבין האם, שיפור העברת חומרים מזינים.

הליכה באוויר הפתוח, תזונה מאוזנת ופעילות גופנית מתונה - מניעה מצוינת של NWFP. מה זה אומר? אישה צריכה לאכול מזון בריא במיוחד, עשירה בויטמינים ואלמנטים קורט. כמה רופאים ממליצים על דיאטה גבוהה בפחמימות, כמו חומרים אלה לשפר את מצב הרוח של האישה ההרה ואת בריאותו של העובר בתוך הרחם. לגבי נושא התרגיל, פתרון מצוין הוא יוגה, שחייה בבריכה.

התסמונת של התפתחות העובר מאוחרת היא לא משפט להורים עתידיים שמחכים בשקיקה להופעתו של התינוק. תפקיד עצום בטיפול בפאתולוגיה זו שייך לזמן האבחנה. עם זאת, הרצינות שלה היא לא תירוץ כדי לנטוש את הילד. אין מחסומים שהורים אוהבים לא יכולים להתגבר עליהם. במיוחד כשהשאלה נוגעת לאושר האימהי האמיתי.