. תפקודים, מחלות, טיפול

את ileum (מן המילה הלטינית "ileum") הוא החלק התחתון של המעי הדק. אלמנט כזה של דרכי העיכול יש את הפונקציות שלה ואת המבנה. עליהם ניתן למצוא קצת למטה.

את ileum: היכן הוא ממוקם?

המעי הגס ממוקם בחלל הימני (או בחלל הבטן התחתונה) והוא מופרד מהמעי הדק על ידי שסתום buginium, או שסתום eileocecal שנקרא. חלק קטן של איבר זה עוסק epigastrium, באזור הטבור, כמו גם את חלל האגן הקטן.

מבנה

The ileum ואת המעי הדק דומים למדי במבנה. השכבה הפנימית כולה של איבר כזה היא קרום רירי, אשר מכוסה בשפע עם וילי (עלייה של כ 1 מילימטר). בתורו, פני השטח של אלמנטים אלה מורכב אפיתל גלילי. במרכז הוא סינוס הלימפה, כמו גם נימי דם (כלי הדם).

יש לציין במיוחד כי וילי במעיים הלילית הוא הרבה יותר קטן מאשר רזה. עם זאת, כולם להשתתף בתהליך קבלת חומרים שימושיים ומזינים. שומנים נספגים לתוך כלי הלימפה, וחומצות אמינו ומונוגוארים - דרך הוורידים. לכל רירית האיילאל יש משטח לא אחיד. זאת בשל נוכחות של crypts, vei ו קפלים עגולים. תצורות אלה להגדיל באופן משמעותי את המשטח הכולל של הממברנה המעי, אשר ללא ספק משפיע על ספיגת מזון מעוכל.

תכונות של מבנה של ileum

לילי וליליאום יש וילי זהה, שצורתו דומה לעלים או לאצבעות. יש לציין כי הם רק לומן של איברים אלה. מספר וילי במעיים הליליים עשויים לנוע בין 18 ל 35 חלקים לקילומטר מרובע. Mm. יחד עם זאת, הם דקים במקצת מאלו הנמצאים בתריסריון.

קריפטי מעיים, או מה שנקרא בלוטות Liebercuin, הם חללים בקליפה, יש להם צורה של tubules קטן. רירית, שקע מעי, בצורת קפלים עגולים. אפיתל עליהם הוא מנסרתי, יחיד שכבות, לימי. אגב, קרום רירי של איבר זה יש גם subucosa משלו, ואחריו רקמת שריר. אלה מיוצגים על ידי 2 שכבות חלקות של סיבים: חיצוני (או אורך) ו פנימי (או עגול). ביניהם יש רקמת חיבור רופפת שיש לה כלי דם ופקסוס עצבי של שריר-שלד. עובי שכבה זו פוחת לכיוון החלק המסוף של המעי הדק. יש לציין כי הממברנה השרירית של איבר זה מבצעת את הפונקציה של ערבוב chyme ודוחף אותו.

הקונכייה החיצונית של הקרום היא סרוסה. הוא מכוסה בו מכל עבר.

הפונקציות העיקריות של ileum

הגוף המיוצג מבצע מספר פונקציות. הם כוללים את הדברים הבאים:

• בידוד אנזימים;
• קליטת חומרים מזינים, מינרלים ומלחים;
• עיכול המזון הנכנס.

תכונות של ileum

מיץ המעיים של איבר זה מתחיל להשתחרר תחת השפעת גירוי כימי מכני של הקירות על ידי chyme. תוך 24 שעות הייצור שלה יכול להגיע 2.4 ליטר. במקרה זה, התגובה של המיץ הוא אלקליין, ואת החלק הצפוף שלה מורכב גושים, epitheliocytes, אשר מייצרים לצבור אנזימים. בזמן המתאים, תאים מתחילים לקרוע את עצמם לתוך לומן של המעי, ולאחר מכן לכווץ, ובכך לספק עיכול חלל.

יש לציין כי יש microvillus על פני השטח של כל תא אפיתל. הם תולעים ייחודי, שבו אנזימים קבועים. הודות להם, יש רמה נוספת של עיכול, המכונה קרום (parietal). בשלב זה, הידרוליזה של המזון וקליטתו מתרחשת ב ileum.

כפי שאתם יודעים, מיץ המעי מכיל בדיוק 22 אנזימים. השם הראשי הוא enterokinase. אנזים זה נועד להפעיל טריפסנוגן הלבלב. בנוסף, ileum מחלק את המיץ, אשר מכיל חומרים כגון ליפאז, עמילאז, סוכרוז, פפטידאז ו phosphatase אלקליין.

קידום של chyme לחלקים אחרים של מערכת העיכול הוא בשל ירידה בסיבים של שכבת השריר. סוגי התנועה העיקריים שלהם יכולים להיקרא peristaltic ו המטוטלת. הקבוצה השנייה של התכווצויות מייצרת ערבוב של chyme. באשר לגלים דמויי תולעת (פריסטלטית), הם מקדמים מזון לסעיפים הדיסטליים.

אגב, שני סוגי העיכול המוצגים קיימים בקשר ישיר. כאשר חלל הוא hydrolyzed חומרים מורכבים יותר מה שנקרא ביניים. לאחר מכן, מוצרים מעובדים נבקעים על ידי עיכול קרום. לאחר מכן, תהליך של קליטה של חומרים מזינים וחומרים מזינים מתחיל. זאת בשל לחץ תוך שרירי מוגבר, כמו גם את המיומנויות המוטוריות של רקמת השריר ואת התנועה של וילי.

הפרעות במחלות השד

השד (שבו איבר זה ממוקם, תיאר קצת יותר גבוה) הוא לעתים קרובות נתון לתהליכים דלקתיים. כל המחלות של החלק הזה של המעי הדק יש ביטויים דומים. ככלל, הם מבוססים על הפרה של מערכת העיכול, excretory, יניקה המנוע ואת הפונקציות. בתרגול הרפואי, הפרעות אלה משולבות בדרך כלל תחת שם אחד משותף - תסמונת ספיגה.

תסמינים נפוצים של מחלות

השד, שמחלותיו יכולות להתרחש מסיבות שונות, כמעט תמיד מתבטא בסימני המחלה הכללית. הם כוללים את הדברים הבאים:

• תסמונות כאב;
• הפרעת צואה;
• מתגלגל במעי.
• הגברת גזים.

לעתים קרובות מטופלים מתלוננים לרופאים שלהם כי יש שלשול מתמשך עם הולך עד 4-7 פעמים ביום. במקביל בצואה ניתן למצוא שרידים מעוכלים של מזון. בבוקר, החולה מרגיש לעתים קרובות רעם במעיים, אשר בדרך כלל שוכך רק בערב.

השד הנפגע גורם לפעמים לכאב. הם יכולים להיות לוקליזציה שונים (באזור papular, מימין של קו האמצע של הבטן תחת "כפית") ואת אופי (מתפרץ, מושך וכואב). ככלל, את עוצמת כאבים כאלה פוחתת במידה ניכרת לאחר היווצרות של גזים נוצרו.

תסמינים חיצוניים של מחלות של השד

מחלות של חלק זה של המעי הדק יכול להיות מלווה ביטויי אקסטרה-טין. הם נגרמים על ידי הפרה של קליטה ושסע של חומרים מזינים, ויטמינים ומינרלים. יחד עם זאת, החולים מהר לרדת במשקל ולא יכול להתאושש בכל דרך שהיא. מחסור של ויטמינים של קבוצת B וברזל מוביל לעתים קרובות להתפתחות של אנמיה, היווצרות סדקים בפינות השפתיים והדלקת של חלל הפה. אם הגוף מתחיל חסר ויטמין A, אז זה יכול להתבטא ביובש של הלחמית ואת עיוורון הלילה. אם יש דימומים על הגוף של המטופל, זה מצביע על מחסור של ויטמין ק.

מחלת קרוהן

המחלה החמורה ביותר הנפוצה בחלק זה של המעי הדק היא מחלת קרוהן (או מה שמכונה " דלקת מוחית"). בדרך כלל, עם אבחנה זו, דלקת הוא מקומי ב 15-20 ס"מ האחרון של ileum. לעיתים נדירות, סעיפים עיוורים, עבים ו duodenal של מערכת העיכול מעורבים בתהליך.

דלקת של ileum, הסימפטומים של אשר נשקול להלן, צריך להיות מטופל בזמן. אחרת, לאחר 3-4 שנים החולה עלול לפתח סיבוכים כגון חסימת מעיים, fistulas, אבצס, דלקת הצפק, עמילואידוזיס, דימום ועוד.

תסמינים של מחלת קרוהן

הסימפטומים של מחלה כזו הם שונים.

• כאב עז באזור הנכון (המזכיר לעתים קרובות את המרפאה של דלקת חריפה של חריפה). עם זאת, החולה קודח, הוא מוטרד בחילה והקאות מתמדת. בדרך כלל, הכאב מתרחש 3-5 שעות לאחר האכילה.
• התפתחות אנמיה ותשישות.
• שינויים קיקיטריים ב ileum, אשר גורמים לחסימת מעיים.
• עצירות או שלשול מתמיד, ורעש במעיים.
• דימום חמור או כמות קטנה של דם בצואה

מחלות אחרות

היפרפלזיה לימפואידית של השיעול מתרחשת על רקע חוסר החיסונים ושינויים מתרבים בקירות המעי. בדרך כלל שינויים כאלה הם חולפים מטבעם ולעתים קרובות נעלמים ללא עקבות לבדם. הסיבה להתפתחות חריגה כזו עשויה להיות תגובה לא מספקת של רקמת הלימפה של המעי, אשר מתרחשת על גירויים חיצוניים.

תסמינים של היפרפלזיה לימפואידית

הסימפטומים כוללים דברים כגון:

• שלשולים;
• כאב בטן;
• תערובת של דם וריר בצואה;
• הגברת גזים ונפיחות;
• ירידה במשקל;
• התנגדות מופחתת של הגוף לזיהומים שונים.

עם היפרפלזיה חמורה, תסמינים של חסימת מעיים עשויים להיווצר . בין השאר, מחלות של חלק זה של המעי כוללים דלקת פרקים וסרטן.

אבחון מחלות וגורמים

דלקת של ileum מאובחנת על ידי סימנים חיצוניים ומצבו של המטופל לאחר בדיקות דם, שתן ו צואה, כמו גם בעזרת שיטת בדיקה מודרנית כמו אנדוסקופיה סיבית סיבית. במקרה זה, שינויים בשכבת הסובוקוזלית של המעי נחשפים לעיתים קרובות בחולים. הפרעות לא ספציפיות אלו יכולות להתפתח על רקע של פוליפוסיס מפוזר, דלקת שקדים כרונית והפרעות תפקודיות במעי הגס.

טיפול במחלות

בדרך כלל, היפרפלזיה lymphofollicular משפיע רק את החלק המסוף של ileum. מחלה זו היא תנאי מקביל, בקשר עם זה הוא אינו דורש טיפול. באשר למחלת קרוהן, סרטן ותהליכים דלקתיים אחרים, הם יכולים להשפיע על מערכת העיכול כולה עם טיפול מאוחרת, אשר יוביל לאחר מכן למוות. במקרה זה, הטיפול מורכב בשימוש בתרופות, כולל תרופות אנטיבקטריאליות, אשר נקבעו רק על ידי גסטרואנטרולוג מנוסה. אגב, לעיתים קרובות מחלות כאלה בשלבים מתקדמים של פיתוח מטופלים בעזרת התערבות כירורגית.

כמו כן ראוי לציין כי יחד עם תרופות לטיפול במחלות של המעי הדק של המעי הדק, דיאטה קפדנית היא prescribed. ככלל, הוא כולל רק מזון קל, מהיר לעיכול, ויטמין עשיר. בנוסף, על החולה אסור בהחלט לשתות משקאות אלכוהוליים, בשר מלוח מאוד, חד, שמן, מטוגן כבד, דגים, מנות פטריות. הדיאטה של החולה צריכה לכלול דגנים חמים, מוכנים בחלב למחצה, לחם חיטה לבן לייצור של אתמול, לפעמים חמאה, ביצים, תה, קומפוטס, משקאות פירות, מרקים של ורדים בר, אוכמניות, דובדבנים. אם אתה מבין את הדיאטה ולקחת את כל התרופות שנקבעו על ידי הרופא שלך, את התוצאה של הטיפול של דלקת דליל יהיה בהכרח חיובית.