תהליך סיעוד לחולים עם סוכרת: מה זה

יש מספר עצום של מחלות שונות מאוד, אשר הטיפול בהם לא רק את העבודה של הרופא, אלא גם את תהליך הסיעוד, הוא בעל חשיבות רבה. בסוכרת, מוסדות רפואיים מודרניים במקום העבודה העיקרית, כמו גם שליטה על הביצועים של פגישות שונות על ידי הרופא על כתפיו של הצוות הרפואי הזוטר. לכן, עבודה כזו לא צריך לזלזל, כי קטגוריה זו של עובדים במצבים מסוימים משחק רחוק תפקיד משני.

סוכרת: האם אנחנו צריכים שליטה?

תהליך הסיעוד בחולי סוכרת מתבצע בהתאם לתקנות הקיימות. על פי הסיווג המקובל, ישנם שני סוגים עיקריים של המחלה:

• תלות באינסולין;
• תלות שאינה תלויה באינסולין.

שניהם יכולים לעיתים קרובות למצוא אנשים מודרניים, ואת תהליך סיעוד עם סוכרת יכול להיות נדרש כמעט בכל גיל. הגורמים להתפתחות המחלה יכולים להיות מגוונים מאוד, אך לכולם, בדרך זו או אחרת, יש קשר ישיר עם תהליך ייצור האינסולין ההורמונלי. לא תמיד יש צורך לדבר על מחסור או היעדר של חומר מסוים, שכן נפח שלו יכול להיות נורמלי או אפילו יעלה על זה, אבל התאים של רקמות פנימיות האדם לא תופסים את ההורמון, אשר מוביל לעלייה ברמת הסוכר הכולל בדם.

סיעוד סוכרת היא גם מסובכת על ידי העובדה כי המחלה אין תסמינים מובהקים, ולכן, במשך זמן רב זה יכול להישאר מעיניהם לחלוטין, גרימת נזק משמעותי לגוף. זו הסיבה שזה מסוכן, כי כאשר אדם לומד על האבחנה שלו, כמה דברים כבר יכול להיות בלתי הפיך, וזה לא נדיר עבור מצבים כי המטופל יכול לשמוע את הביטוי בפעם הראשונה לאחר סבל תרדמת היפרגליקמית. עם זאת, כל זה מתייחס לצורה עצמאית אינסולין של המחלה, שכן תהליך אחות בסוכרת מליטה (DM-1) הוא קצת יותר קל עקב התפתחות מהירה ואבחון מהיר.

שלבים

ישנם שלושה שלבים עיקריים בהתפתחות המחלה:

1. סוכרת. במקרה זה, קבוצות הסיכון העיקריות מזוהות, כלומר אלה שיש להם קרובי משפחה עם אבחנה דומה, חולים הסובלים מעודף משקל, אנשים מעל גיל 45 או נשים שילדו ילדים מתים או תינוקות במשקל של יותר מ 4.5 ק"ג.
2. צורה סמויה. בשלב זה, המחלה היא בלתי מורגשת לחלוטין, וברוב המקרים הסוכר בבוקר נשאר בתוך גבולות נורמליים. אתה יכול לקבוע את זה על ידי ביצוע בדיקה מיוחדת של הרגישות של האורגניזם גלוקוז.
3. סוכרת. המחלה בשום אופן "מסתיר" ועם תשומת לב ראויה זה יכול בקלות להיות מאובחנים על ידי סימנים חיצוניים שונים. תהליך ההחלמה בסוכרת נקבע לעתים קרובות לאחר החולה צמא מתמיד, השתנה תכופה, קבוצה חדה או ירידה במשקל, נוכחות של סוכר בשתן או גירוד בעור.

לאחר ובמהלך האבחון, כמו גם להבהיר את הגורם הספציפי של מחלה זו, אדם עשוי להזדקק לא רק את העזרה של רופא מוסמך, אלא גם תמיכה של אחיות. יחד עם זאת, לא כולם מבינים מה כולל מפה של תהליך סיעוד סוכרת ומה זה.

משימות עיקריות

קודם כל ראוי לציין כי תהליך הסיעוד היא טכנולוגיה מסוימת של טיפול בחולה, אשר יש הצדקה מנקודת מבט רפואית ומדעית. מטרתו העיקרית היא למקסם את איכות החיים של המטופל, וכן לספק סיוע במציאת פתרונות לא רק לבעיות הקיימות, אלא גם למי שיופיע בעתיד. על בסיס זה, מפה של תהליך הסיעוד הוא נערך בסוכרת.

איך עושים את העבודות?

חבילת הצעדים כשלעצמה כוללת את הדברים הבאים:

• השלב הראשון, שממנו מתחיל התהליך הסיעודי בסוכרת, הוא הבדיקה, כאשר הוא מקבל סיוע בהכנת תמונה מלאה של התפתחות המחלה. יש להבין נכונה שלכל אדם יש היסטוריה רפואית משלו, שבה מבוצעים כל הניתוחים, ותצפיות ומסקנות נעשות על מצב בריאותו של החולה. במקרה זה, נקודה חשובה נוספת שבה תהליך הסיעוד מתבצע בסוכרת הוא אוסף של מידע על המטופל, כמו זה גם עוזר ליצור תמונה מדויקת של הבעיה.
• בשלב השני, מתבצעת אבחנה, אשר לוקחת בחשבון לא רק את הבעיות הברורות של החולה שנמצאים כרגע, אלא גם את אלה שעלולים להופיע במהלך הטיפול. זה רק טבעי, קודם כל, את התגובה של מומחים צריכים להיות על הסימפטומים המסוכנים ביותר המאיימים על החיים ועל הבריאות של המטופל, אשר תהליך אחות בסוכרת משמש כדי למנוע את זה. הבעיות של המטופל נקבעות על ידי האחות, והיא ממציא רשימה של מחלות שיכולות לעשות כמה סיבוכים בחייו של המטופל. במקרה זה, בדיקת כרטיס וסקר פשוט רחוקים מכל, מה מוגבל במקרה זה, תהליך סיעוד סוכרת. שלבים מסוג זה כבר מחייבים ביצוע פעולות מניעה ופסיכולוגיות, כולל גם עבודה עם קרובי משפחה.
• בשלב השלישי, כל המידע הוא בשיטתיות, ולאחר מכן המטפלת ניתנת מטרות מסוימות, כי הם לא רק לטווח קצר, אבל גם ניתן לחשב במשך תקופה ארוכה יותר של זמן. כל זה מצוין בתוכנית הפעולה, ולאחר מכן נרשם בהיסטוריה הפרטנית של המטופל, שאובחן עם סוכרת. תהליך הסיעוד של מחלה זו כבר תלוי ישירות על מה בעיות ספציפיות זוהו.

בנוסף, האחות מתחילה לפעול בהתאם לתוכנית המפותחת והיא נוקטת מספר צעדים מורכבים שמטרתם להבטיח את שיפור מצבו של המטופל.

בסופו של דבר, בהתבסס על הדינמיקה של התפתחות המחלה, כמו גם שינויים חיוביים שונים בבריאות הכללית של המטופל, הרופא קובע כמה יעיל היה האחות.

יש לציין כי עבור כל חולה בודד תהליך סיעוד בודדים ניתן prescribed עבור סוכרת. השלב הארגוני כאן תלוי לחלוטין עד כמה קשה המחלה ומה אמצעים הרופא צריך לקחת כדי להיפטר החולה של מחלה זו. במקרה הסטנדרטי, האחות תעבוד תחת השגחה מתמדת של הרופא, על פי כל ההוראות שלו. זה קורה לעתים קרובות כי תהליך סיעוד במקרה של סוכרת סוג 1, או אפילו השני, כוללת אינטראקציה בין הרופא לבין האחות, כלומר, כאשר הם עובדים, ובמקביל הם לתאם את ההסדרים מראש.

בין היתר ניתן למנות התערבות סיעודית עצמאית לחלוטין. במקרה זה, המאפיינים של התהליך הסיעודי בסוכרת מעניקים לפעולה עצמאית של הקצין הרפואי כדי לספק את הסיוע שהמטופל דורש כרגע, ללא צורך בהסכמה מוקדמת עם הרופא המטפל.

תכונות עיקריות

ללא קשר לסוג הפעולות של האחות, היא צריכה לשלוט ולצפות תרחישי פיתוח אפשריים, הכוללת ארגון של תהליך סיעוד (סוכרת מכל סוג שהוא). זה לא משנה אם יש תצפית ישירה על ידי הרופא או אם היא מבצעת את כל העבודה עצמה - האחות תהיה אחראית על הבריאות ועל החיים של המטופל, ולכן, נושא זה חייב להילקח ברצינות רבה.

כפי שהוזכר לעיל, אחיות חייבות לפתור מספר גדול למדי של בעיות מטופלים, והן חייבות לסייע להן להסתגל למציאות החדשה של החיים. בפרט, אפילו תהליך הסיעוד בסוכרת מסוג 2 מחייב את ההקדמה והאיסוף של תפריט חדש, מתן מידע ראשוני על ניהול ספירת XE, קלוריות ופחמימות, כמו גם ייעוץ קרובי משפחה שחייבים ללמוד לעזור למטופל. אם אנחנו מדברים על חולי סוכרת תלויי אינסולין, אז במקרה זה ניתנת הרצאה נוספת בנוגע להזרקות, לתרופות הנמצאות בשימוש, ולהקדמה הנכונה של כל אחת מהן. הנורמה היומית במקרה זה נבחרת באופן בלעדי על ידי הרופא והוא אינו נכלל בתהליך הסיעוד של סוכרת. אוסף של מידע במהלך הבדיקה הראשונית וייעוץ היכן לשים את הזריקות וכיצד לקבל את התרופה - אלה הן המשימות העיקריות של מומחה זה במקרה זה.

יש להבין נכונה כי עם סוכרת, ההשפעה של האחות היא חשובה ביותר, כי זה האדם שאיתו אתה יכול לתקשר, למצוא תמיכה או לקבל עצה יקר אם אתה רוצה. כל מומחה כזה הוא פסיכולוג קטן שעוזר לקבל את המחלה ומסייע ללמד את המטופל איך לחיות באופן מלא איתו ומה תרגילים פיזיים יהיה צורך לעשות זאת.

בחינה

כאמור, תהליך זה מתחיל לאחר מינויו של הטיפול והעברת המטופל לאחות. היא עוסקת בחינה יסודית של המטופל, לומדת את תולדות מחלתו וסקירה מפורטת על מנת לגלות את העובדות הבאות:

• האם יש מחלות אנדוקריניות ואחרות?
• אם האינסולין נלקח על ידי המטופל לפני הבדיקה, ואם כן, מה בדיוק נלקח ובאיזה מינון, מה נעשה שימוש בסמים אחרים antideabetic ואחרים;
• אם הוא כרגע בעקבות דיאטה מסוימת, הוא משתמש בטבלה של יחידות תבואה כראוי?
• אם גלוקומטר נמצא, אז האחות בודקת אם החולה יכול להשתמש בו;
• הוא נבדק, האדם מזריק אינסולין עם מזרק רגיל או עט מזרק מיוחד, איך נכונה הליך זה מבוצע ואם אדם יודע על התרחשות אפשרית של סיבוכים;
• כמה זמן המחלה קיימת, האם היו היפוגליקמיה או היפרגליקמיה תרדמת וסיבוכים אחרים, ואם זה קרה, מה בדיוק הפך את הסיבה, וגם אם אדם יכול לפעול במצבים כאלה.

האחות שואלת הרבה שאלות על שגרת היומיום, על ההרגלים הבסיסיים ועל המאמץ הפיזי של המטופלת. אם זו שאלה של ילד או אדם מבוגר, אז במקרה זה שיחה ראשונית עם קרובי משפחה או הורים הוא חובה. סקירת טכנולוגיה זו נקראת סובייקטיבית, שכן שלמות המידע במקרה זה תלויה ישירות בחוויית האחות, כמו גם ביכולתה לשאול את השאלות הנכונות ולמצוא שפה משותפת עם אנשים.

החלק השני

החלק השני הוא בדיקה גופנית הכוללת את הפעילויות הבאות:

• בדיקה חיצונית כללית. במקרה זה, לדוגמה, "שקיות מתחת לעיניים" או בצקת דומה עשוי לציין כי לאדם יש בעיות מסוימות עם הכליות או הלב.
• בדיקה קשובה ביותר של העור. ראוי גם לציין כי תשומת לב מיוחדת נמשכת למצבם של הריריות הריריות, ואם הם חיוורים, זה מציין כי לאדם יש התייבשות.
• מדידת טמפרטורה, תנועות נשימה ודופק, וכן בדיקה טרום - רפואית סטנדרטית.

לאחר הליך זה, תהליך ההנקה נמשך, בפרט, ההיסטוריה הסיעודית של המחלה מצוירת , אשר, בהתאם, שונה אחד הרפואי. יש להבין שהרופא, בהתבסס על תוצאות הניתוח והבדיקה, מתעד את מה שקורה כרגע בגופו של המטופל, בעוד שהאחות, המתעד את התצפיות שלו, רושמת את הבעיות שיש למטופל ביחס להפרות שהתרחשו. בתולדות מחלתה נכתבים גם נתונים נוספים, כגון התרחשות של נוירוזות, אפשרות של שירות עצמי וכן הלאה.

אשפוז

בהכנת ההיסטוריה הרפואית שלו, יכולה האחות להבחין בכמה בעיות ספציפיות בחולה, כלומר, לאלו הנמצאות כרגע, ולוקחת בחשבון את אלה שיופיעו בעתיד. חלקם מסוכנים למדי, בעוד אחרים ניתן למנוע בקלות, אבל אתה צריך להיות מוכן לשינויים כלשהם. הוא גם חושף את הגורמים שיכולים לעורר סיבוכים שונים, נוירוזה, הנטייה להפר את הדיאטה הקבועה ואת הפרעות אחרות, תוך התחשבות בכל זה בתהליך הטיפול בחולה.

ניהול של תהליך סיעוד מוסמכת הוא פשוט בלתי אפשרי אלא אם כן ברור תוכנית ברורה. מסיבה זו האחות כותבת בגירסה שלה את ההיסטוריה הרפואית המתמחה סיעוד מדריך הוראות, שבו היא מפרטת בפירוט רב את כל הבעיות האפשריות, וגם מתכננת להגיב.

דוגמה:

כל זה יכול להיראות כך:

• מרשמים מסוימים של הרופא מתבצעים, אשר מבוצעים תחת פיקוח ישיר שלו או שליטה. בפרט, אנחנו מדברים על טיפול באינסולין ועל הנפקת תרופות, הכנה לטיפול ו הליכי אבחון, או התנהגותם ועוד. במסגרת הטיפול באשפוז, מתבצעים בדיקות ובדיקות שוטפות.

אפשרויות התערבות

יש לציין כי קיימים שלושה סוגים עיקריים של התערבות סיעודית - יישום מרשמים רפואיים ספציפיים, טיפול ישיר בחולה, וכן פעילויות שונות המתבצעות יחד עם רופא או לאחר התייעצות מוקדמת.

טיפול סיעודי כולל את המניפולציות שהאחות מבצעת אך ורק על פי שיקול דעתה, בהתבסס על ניסיונה ועל ההיסטוריה הרפואית "אחותה". בפרט, אנחנו מדברים על אימון כישורים ניטור עצמי, עקרונות התזונה הבסיסיים ומעקב אחר איך המטופל עונה על לוח הזמנים היומי קבוע, דיאטה מרשם רופא מיוחד. אם התהליך סיעודי מסופק עבור סוכרת אצל ילדים, היא בהכרח לקיים שיחה לא רק עם הילד, אלא גם עם הוריו. הילד לא יפחד מכל דבר בבית החולים, בעוד שההורים יוכלו ללמוד על המוזרויות של מחלה זו, על התפקוד הנכון של תפריטים ומיומנויות בסיסיות שיהיו שימושיים בחיים עם מחלתם.

תהליך האחווה הדדית בסוכרת אצל ילדים ומבוגרים הוא מערך של אמצעים שבהם האחות משתפת ללא הרף עם הרופא המטפל תצפיות שונות, ולאחר מכן הרופא באופן עצמאי מקבל החלטות על שינוי או תוספת של הטיפול הרפואי בשימוש. במקרה זה, האחות בשום מקרה לא לקבוע כדורי שינה לחולי סוכרת, אבל היא תספר לרופא על התרחשות של בעיות עם שינה, ולאחר מכן הוא יחליט על שימוש בסם.

אחת התכונות החשובות ביותר של סוכרת היא שאיכות החיים של החולה תלוי בטיפול, טיפול ומשמעת עצמית בדיוק. אחות תבוא הביתה כל יום כדי המטופל על מנת לעקוב אחר כמה טוב הם ביצעו מרשם רפואי. מסיבה זו כי תהליך ההנקה במקרה של סוכרת הוא פשוט בלתי אפשרי אם המטופל בעבר לא רגיל שליטה עצמית.