שפה שסועה: גורם ותיקון

לידתו של תינוק - רגע מיוחל עבור רבים. אבל יש זמנים שבם חדשות טובות ואחריו אירועים שאליהם ההורים אינם מוכנים מראש. התרחשויות מקריות כאלה הן מומים מולדים, ולפגמים להכהות את המראה של לידתו של הילד.

שפה שסועה - אדם מום מולד הנפוץ ביותר. האנשים אנומליה שנקרא "zaychey שפתיים" (שפה שסועה) ו "חיך שסוע" (חיך שסוע). ההיווצרות שלהם מתרחשת בשליש הראשון של הריון, בין ה -5 ל -11 בשבוע של התפתחות עוברית.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

"Zaychey שפות" נקראות אנומליה, אשר מאופיינת בהעדר חלקי או מלא של הידבקויות של רקמות של השפה העליונה. זה יכול להתפתח כמדינה עצמאית, והוא יכול להיות משולב עם חיך שסוע.

"חיך שסוע" - פער, חיך שסוע בחלק המרכזי או בצד. זה עשוי להיות ממוקם באזור מסוים (עצם קדמי או אחורי חיך רקמה רך), או להאריך את אורכו.

על גוף האם במהלך ההריון עלול להיפגע על ידי מספר גורמים, וכתוצאה מכך המראה של חריגות כגון שפה שסועה. הסיבות של פתולוגיות הבאים:

1. נטייה תורשתית - אדם שנולד עם שסע, קיימת אפשרות להעביר את המצב הזה עובר בירושה הילד שלה ב 7-10% מהמקרים.
2. ממקור נגיפי מחלה, הועבר אמו בטרימסטר הראשון של הריון (אדמת, CMV, זיהום בנגיף הרפס, טוקסופלסמוזיס).
3. תנאים סביבתיים וקרינה כבדים באזור של נשי חיות בזמן נושאת ילד.
4. מחלות ומנהל כרוניים של תרופות עם טרטוגניות ברקע שלהם.
5. ההרגלים הרעים של אמא (שימוש לרעה באלכוהול, עישון, שימוש בסמים נרקוטיים).

סיווג של שפה שסועה ו חיך

על בסיס מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של סיווג של בתרי פותחה. לנוחיותכם, אנו מציגים את המידע בטבלה.

קבוצה	תת קבוצות	תת קבוצות מאפיינים
שפה שסועה מבודדת	submucous	ג 1 צד 2 צדדים
	Incomplete (ים אף עיוות או בלי)	ג 1 צד 2 צדדים
	מלא	ג 1 צד 2 צדדים
חיך שסוע מבודד	אלה משפיעים רק על השטח של החיך הרך	Submucous, שלם, שלם
	כאלה המשפיעים באזור החיך הרך קשה	Submucous, שלם, שלם
חיך שסוע שלם עצם המכתשית	ג 1 צד 2 צדדים
שסוע של החלק הקדמי של החך הרך, השפה העליונה העצם המכתשית	ג 1 צד 2 צדדים
לולאות שסועות המשפיעה על השפה העליונה, תהליך המכתשית, חך רך וקשה	בצד ג 1	ימני, שמאלי
	ג 2 צדדים
שפה שסועה (בתמונה למטה), טבע טיפוסי

אבחון

פתולוגיה מוגדרת בתקופת ההריון. שפה שסועה מולדים כבר דמיינו על 16-20 שבוע של ההתפתחות העוברית. אם 3 כל בדיקת אולטרסאונד הגדולה התינוק מפנה את יחידת החיישן כך קשה להבחין במבנה עשוי להיות סקר תוצאה כוזב.

הורי ביקורות, שהיו מאוחר יותר ילדים עם מומים מולדים, לאשר את האפשרות של תוצאות חיוביות שגויות, וכן לשני הכיוונים. יש האומרים כי התינוק נולד חולה, וכתוצאה מכך הילד אינו שונה מבני גילם. לחלופין, להיפך, ההורים היו בטוחים לבריאותו של תינוק חזק, והוא נולד עם המחלה.

האכלת תינוק עם חריגות

לפני זה בא לתקן את הבעיה, אתה צריך לפתור את הבעיה עם ילד מופעל. האכלת ילדים עם שפה שסועה שונה, כך שהאם חייבת לציית לכללים, אשר משתנים בהתאם צורה של פתולוגיה.

אם לילד יש אנומליה רק במבנה של השפתיים, הבעיות עם לכידתו של הפטמה מוצץ את שפתיו הוא לא. שפה שסועה או בשמים רק דורשים כמה שינויי צריכת המזון של התינוק מאז הפתיחה בין האף לבין חלל פה יכולה לזרום לתוך החלב, ואין לחץ הנדרש עבור מוצץ תהליך.

איך חלב מקבל לתוך חלל האף, והאוויר זורם באופן דומה לתוך הפה, בהתאם, בבטן. פעוטות זקוקות במצב אופקי ארוך טווח לאחר האכילה כדי בועות אוויר עודפות החוצה. החודשים הראשונים של החיים מלוות כאבי בטן תכופים, regurgitation, יכול להגיע אפילו עד הקאה.

האכלת כללים:

1. השתמש או מניקות, או באמצעות בקבוקי האכלה (מכוס או כפית אין צורך להאכיל).
2. מעסה את השדיים לפני ההאכלה. זה יגביר את כמות החלב לפעול באופן רפלקסיבי, ואת הילד הזה לא צריך להתאמץ הרבה.
3. לשמור על כללי האכלה לפי דרישה. לעתים קרובות לקרב את התינוק אל השד.
4. נהל את האצבע לוחצת את העטרה, אשר מאפשרת להגדיל את הבליטה של הפטמה. במידת הצורך, להשתמש רפידות מיוחדות, בחירת גודל הפה של הילד.
5. אם אתם חווים שאריות חלב לתינוק בלתי רווי לאסוף משאבת שד והאכלה משלימה מבקבוק. הפטמה גם נבחרה בנפרד, תוך התחשבות בתכונות אנטומיות.

הנחיות טיפול

ילדים עם שפה שסועה ו חיך נזקקה לניתוח לב. זה הכרחי לא רק כדי להסיר פגמים אסתטיים, אלא גם כדי לשחזר את הפונקציה של מערכת העיכול ומערכת הנשימה.

תאריכי הפעילות, המספר שלהם, בסכום של התערבות מגדיר עצמו המנתח. שפה שסועה מוסר הנהלים הבאים:

• chiloplasty;
• rinoheyloplastika;
• rinoheylognatoplastika;
• veloplastika;
• palatoplastika;
• השתלת עצם.

כל ההתערבויות הללו הן הניתוחים שסועים העיקריים. בעתיד עשוי לדרוש פעולות משניות כי הם חלק הופעת תיקון ההשפעה שיורית.

Rinoheyloplastika

ניתוח זה כדי לשחזר את מאפיינים אנטומיים ופיזיולוגיים של האף לשפה העליונה. שפה שסועה לא מתבטלות על ידי כזה התערבות, אך עבור תיקון "שפות zaychey" rinoheyloplastika נחשבות הליך בחירה.

מנתחי משימות:

• שיקום של מערכת השרירים של השפה העליונה;
• תיקון גבול אדום;
• היווצרות של חלל buccal לגודל הרגיל;
• לשחזר את המיקום הנכון של האף;
• את הסימטריה של התיקון;
• להרכיב את החלק התחתון של מעברי האף.

ברוב המקרים, טכניקות אלה משמשות, כך הצלקות נראו כמה שפחות. טכניקת הפרעה אמיתית שנבחרה, מידת העיוות של רקמות עיקריות ותחזוקת סחוס בתקופה שלאחר ניתוח נכון - הגורמים הקובעים את הצורך בניתוח מהשני לאחר התאוששות מלאה של המטופל.

תהליך פתולוגי חד צדדי מאפשר פעולה כדי להשיג את התינוק הישן 3 חודשים, דו כיוונית - לאחר שישה חודשים. אחרי הפלסטיקה הילד ניזון גם עם כפית או דרך הזונדה, תלוי במצבו הכללי לגיל המטופל. לאחר 3-4 ימים, אתה יכול לחזור על השיטה שבה משמש ללא הרף.

Rinoheylognatoplastika

ילדים עם שפה שסועה ו חיך יכולים להיפטר מהמחלה באמצעות התערבות כזו. פעולה זו נועדה להסרת אף פרעות אנטומיות, שפה עליונה עצם המכתשית. היא מאפשרת תיקון דרך פגמים. שפה שסועה בילטראליים - אחד מהאינדיקציות rinoheylognatoplastike.

התקופה האופטימלית של מבצע היא ינקות עד חסימה קבועה עדיין לא התגבשה במלוא וטרם התרחשה בקיעת שיני ניבים עליונים.

Veloplastika

שפה שסועה משוחזרת בו זמנית באמצעות נהלים אופרטיביים מרובים. מומחים ואלמנטים בשילוב heylorinoplastiki veloplastiki (תיקון של החיך הרך). ההתערבות מתבצעת עם המטרות הבאות:

• לשחזר בליעת פונקציה;
• נושמי תהליך תיקון;
• לשחזר קוליות עיצורים ודיבור.

אם הילד יכול ללמוד לאכול, כדי שהאוכל לא לדלוף מן הפה אל האף, עם מערכת הקול גרועה. שינויים רציניים דיבור לא יכול להיות תיקון עצמי. זה חשוב בשנים הראשונות, כאשר ילד לומד לדבר וליצור היכולות האישיות שלהם (שירה, מדקלם שירה).

Veloplastika שנערך מ 8 חודשים של גיל. בדרך כלל ניתוח נסבל היטב, ואחרי 1-2 ימים, התינוק יכול לאכול באופן עצמאי.

Palatoplastika

ילדים עם שפה שסועה ו חיך (נכות של ילדים כאלה הן מדוברים) עלולים לארוך מספר שלבי המבצע, אשר מתבצע במרווחי זמן קבועים. אם מום מולד מושפע לא רק את השפה, עצם המכתשית ו חך רך, אבל גם אל החיך הקשה, המדינה הזו היא אינדיקציה עבור palatoplastiki.

לאחר התיקון של האנטומיה של פער החיך הרך המוצק צמצם באופן אוטומטי. 3-4 שנים הוא הופך להיות צר כל כך שתוכל לשחזר את השלמות בלי הפרעות טראומטיות משמעותיות. כזה תיקון שני שלבים יש את היתרונות הבאים:

• תנאי התאוששות מוקדם להתפתחות התקינה של תכונות דיבור;
• מחסום הפרעות גדילה באזורים של הלסת העליונה.

התאוששות צעד אחד היא אפשרית, אבל במקרה הזה מגבירה את הסיכון של חוסר התפתחותו של הלסת העליונה.

השתלת עצם

פעולה זו מתבצעת על ידי המנתח, אך מתואם עם המיישר. שבוצע במהלך השינוי זמני חסימה קבועה (7-9 שנים). במהלך התערבות לקיחת שוחד מן עצם השוקה של המטופל, ואת הושתל באזור של העצם המכתשית השסוע. השתל יכול לשחזר את היושרה של עצם הלסת העליונה וליצור תנאים אופטימליים ההתפרצות של שיניים קבועות.

ניתוח משני

שפה שסועה - אנומליה מולד שיכול להשאיר עקבות על פני האדם במהלך חייו. רוב המטופלים צריכים לנהל ניתוחים פלסטיים משנית, שמטרתו היא כדלקמן:

• המראה תיקון;
• התאוששות של תפקוד הדיבור;
• חיסול של תקשורת הנורמלית בין שני חללים (אף, פה);
• תנועה וייצוב של הלסת העליונה.

1. שפה עליונה

רוב החולים שרוצים לבצע את התיקון של השפה העליונה, למקד את תשומת הלב שלהם על העובדה כי לאחר ההתערבות הראשונית הייתה מעיים. הרצון לחסל אותו ומוביל המנתח. יש לזכור כי כל צלקת או צלקת יכולה להתבצע פחות מורגשת ירידה בסך, אבל אי אפשר להיפטר לחלוטין מזה.

זן תכוף:

• גבול אדום כיפוף לא טבעי;
• אסימטריה;
• הפרה של פונקציות מערכת השרירים;
• ומלאות נורמלית.

2. Nose

אנומליות של השפה העליונה בשילוב עם מום אף. ניתוח אף משני נדרש עבור כל המטופלים כמעט. מידת העיוות תלויה בחומרת המחלה עיקרית. כדי לתקן את חוסר הסימטריה, את המראה האסתטי, השחזור של מחיצת האף מתקיים ניתוח אף.

שינויים קלים שצריכים תיקון יכול להתבצע בילדות המוקדמת. התערבות נרחבת מותר רק לאחר 16-17 שנים, כאשר השלד של הפנים נוצר במלואו.

3. החיך הרך

התוצאה של סדקים מורכבים velofaringealnaya הניתוח העיקרי שלהם עלולה להיות בלתי מספקות. זהו מצב פתולוגי הקשור קול מאנפף, דיבור עילג. ניתוחים שמטרתם הסרת פגם דיבור.

המבצע מותר בכל גיל, אך לפני עדיף להתייעץ עם קלינאית תקשורת, ולאשר את האפשרות של דיבור הקשורים בדרכים אחרות.

עדיין מוקדם להעריך את התוצאה של הפעולה על החיך הרך הוא בלתי אפשרי, כי מערכת השרירים של האזור היא מאוד רגישה להפרעות חיצוניות, כלומר הצטלקות לאחר ניתוח ראשוני היא תמיד משמעותית. כדי לשחזר את התכונות התפקודיות לבצע את המניפולציות הבאות:

• מחדש שרירים plasty בלי או עם התארכות סימולטני;
• חך רך פלסטיק באמצעות דש בלוע.

מאפיין של התקופה שלאחר ניתוח מאוחר יותר להתמודד עם טיפול שמיעה מיומן logopedist מקצועי.

4. פיסטולה Oronazalnye

זוהי בעיה נפוצה של חולים המופעלים על שפה שסועה חיך. המורסה היא פתח בין שני החללים. לוקליזציה תכופה - באזור של העצם המכתשית, החיך הקשה. בגיל צעיר, פתחים כאלה הופכים מטרה להשיג מזון לתוך האף, אבל הילדים לומדים לשלוט במצב. כתוצאה מכך הופך באף קול עילג.

הסרת פיסטולה oronazalnyh נישא על ידי השתלת עצם כדי ליצור את החלק התחתון של מעברי האף.

מסקנה

שפה שסועה, שבו הנכות נשארת שאלה מתייחסת מצב מולד. במקרה של שילוב של פתולוגיה חמורה הבילטרליים עם אנומליות אחרות עשויים לקבל נכות.

הנוכחות של מחלה אחת ללא מומים מולדים קשורים של הדמות יועד ככזה, כי אין למנוע מאדם עצמאי לדאוג לעצמם ולא מלווה ליקויים בתחומים אחרים (נפשי, מנטלית, חושי). במקרים קליניים כגון, החולה אינו מזהה לא חוקי.