ראדומיוסרקומה embryonal: טיפול, הפרוגנוזה

ראדומיוסרקומה מתייחס לצורה של סרקומה - סרטן רקמה רכה, עצם או רקמת חיבור. הגידול הוא הסיכוי הטוב ביותר להתרחש השרירים המחוברים לעצמות. ראדומיוסרקומה - ממאירות שמקורם בשריר השלד. הם מתחילים בכל חלק אחד של הגוף או בכמה מקומות.

יש מיקרוסקופי ראדומיוסרקומה אצל מבוגרים בצורה של תאי מאורכים או מעוגלים ביזאריים. עוד מאפיין של הגידול הזה של הילדות.

סוגי ראדומיוסרקומה

ראדומיוסרקומה של המבנה הפנימי מחולקת סוגים:

1. תאי ראדומיוסרקומה embryonal מורכבים עגול כישורים אשר הציטופלסמה החקירה מראה פסי אורך או רוחביים. סוג זה של ראדומיוסרקומה להתרחש לעתים קרובות יותר. נראה ראדומיוסרקומה embryonal אצל ילדים ובגיל ההתבגרות. הוא ממוקם באזור הצוואר או הראש, על איברי המין, בתוך לוע האף. הרגישות של גידולים לטיפול קרינה, אך הוא נוטה להרע מהיר.

2. ראדומיוסרקומה מכתשיים מורכבים מקבוצה של תאים עגולים סגלגלה, אשר מוקפות מחיצה של רקמת חיבור. עבור סוג זה של גידולים מתאפיינת במראה על הרגליים או הידיים, הבטן, החזה, אנאלי או אברי המין. לעתים קרובות ניתן למצוא מתבגרים ומבוגרים על הגפיים. הפרוגנוזה גרועה.

3. ראדומיוסרקומה הרכב pleomorphic - פולימורפיים בצורת כישור, סרט דמוי, תאים בצורת כוכב של הגידול אשר עשויים להופיע על הרגליים או הידיים של האנשים. ככלל, צמיחת ראדומיוסרקומה מתרחשת במהירות ואינה גורמת כאב והפרעות תפקודיות. היא מתרחשת ורידים בלבד. הם צומחים בדרך כלל דרך העור מכוסה פצעים, ויוצרים גידולים exophytic, דימום.

גורמי סיכון

בין הגורמים הסביבתיים למצוא כאלה, כי יגדילו את ההסתברות להתרחשות של הגידול הזה. זה שונה מרוב סרטן ראדומיוסרקומה.

בשל העובדה כי לא ידוע בדיוק הסיבות להתפתחות גידולים, אנחנו לא יכולים לתת ייעוץ כלשהו למניעת היווצרות שלה. עם זאת, עלינו לזכור כי עם טיפול מתאים בחולים עם ראדומיוסרקומה יכול לפעמים להיות בריא לחלוטין.

גורמי סיכון להופעת ראדומיוסרקומה עוברי הם כאלה מחלות נקבעות גנטי:

1. Li-Fraumeni היא מחלה נדירה אשר ירש תכונה, נזק גנטי כאשר חסר הורה אחד לתדר גבוה סוגי גידולים מגוונים התעוררו. בירושה בפתולוגיה זה מועברת ספציפי של תגובות רקמת גידול כאשר מגדילות באופן דראמטי את הסבירות לפתח גידולים בגיל צעיר (30 שנים).

2. הסוג הראשון Neurofibromatosis - המחלה תורשתית הנפוצה ביותר שגורמת להופעת נטייה לממאירות.

3. תסמונת Beckwith-Wiedemann - פתולוגיה, המאופיינת macrosomia, macroglossia ו omphalocele. זהו גם פגמים לכאורה בילדים של הקיר הקדמי של הבטן, בקע, היפוגליקמיה בילוד, סטייה של השרירים rectus.

4. תסמונת קוסטלו - מחלה נדירה, המאופיינת מומים מולדים: פיגור בגדילה, תווי פנים גסים, שינויים בעור.

5. תסמונת נונאן - הפרעה גנטית המאופיינת קומתו הנמוכה עבורו החריגות בפיתוח סומטי. זה יכול להתרחש בתוך המשפחה או כל אחד מחבריה.

תינוקות שעברו לידה במשקל וצמיחה, יש יותר מאשר לאחרים, את הסיכון של ראדומיוסרקומה embryonal. ככלל, לעומת זאת, הגורם ראדומיוסרקומה embryonal אינו ידוע. סימן של המחלה הוא המראה של גידול הופכת יותר ויותר.

סימפטומים

סימפטומים של המחלה של הסרטן נקבע. חובה מיד להתייעץ עם רופא אם הילדים כבר רשומים סימנים של סרטן:

• בצקת או נפיחות, הגדלת גודל או לא עובר, לפעמים כואב;
• עיניים בולטות;
• כאב ראש חמור;
• קושי עם עשיית הצרכים ואת השתנה;
• דם בשתן;
• דימום בפי הטבעת, באף ובגרון.

אבחון

נכון להיום, פתח שיטות לקביעת ראדומיוסרקומה עד התסמינים הגלויים הראשונים שלה.

הסימנים המוקדמים של סרטן - נפיחות מקומית או קשיון, אינו גורם בעיות בהתחלה או כאב. תופעה זו מאפיינת ראדומיוסרקומה, זרועות, רגליים ופלג גוף עליון.

אם הגידול הוא מקומי באזור הבטן או האגן עלול לגרום לכאבי בטן, הקאות או עצירות. זה ראדומיוסרקומה embryonal של החלל retroperitoneal. לעתים רחוקות יותר, לפתח את דרכי המרה, ראדומיוסרקומה גורם צהבת.

אם קיים חשד של גידול זה, יש צורך לבצע ביופסיה, אשר תפרט איזה סוג של ראדומיוסרקומה מקורו.

ברוב המקרים, ראדומיוסרקומה מתעוררת באזורים בהם הוא זיהה בקלות, למשל, חלל האף או מחוץ גלגל העין. אם העיניים הבולטות, או הפרשות מהאף להופיע, אתה צריך מיד להתייעץ עם רופא עם גידול חשוד להיות מאובחנים בשלב מוקדם של ההתפתחות שלה. במקרה שבו ראדומיוסרקומה מופיע על פני השטח של הגוף, הוא זיהה בקלות בלי חקירה יסודית. זה מה שנקרא רקמה רכה ראדומיוסרקומה embryonal.

בשנת 30% מהחולים עם ראדומיוסרקומה embryonal נמצאים בשלב מוקדם כאשר ניתן להסירו לחלוטין. אבל הרוב המכריע של המטופלים המפורטים בדיקה מגלה גרורות קטנות, לטיפול המחייב נוכחות של כימותרפיה.

ראדומיוסרקומה embryonal, אשר ממוקמות באיזור האשך מיוצר בדרך כלל אצל ילדים קטנים מצאה את ההורים של הילד בעת השטיפה. אם גידולים להתרחש בדרכי השתן, הם לגרום קושי במתן שתן או הפרשות הדמים - סימפטומים כי לא ניתן להתעלם.

שלב גידול

1. השלב הראשון. הגידול יכול להיות בכל גודל, אבל זה עדיין לא התפשט לבלוטות הלימפה של המערכת והוא ממוקם באחד האזורים prognostically החיוביים של הגוף:

- עיניים או באזור periocular;

- הראש והצוואר (לא כולל רקמות במוח באזור חוט השדרה);

- המרה צינוריות כיס המרה;

- ברחם או האשכים.

מקומות מחוץ רשומים, נחשבים לאזורים שלילי.

2. השלב השני. נפיחות היא אחד מהאזורים השליליים (באזורים שבם חסרים החיובי). גודל הגידול הוא פחות מ 5 ס"מ ולא התפשט לבלוטות לימפה התרחשה.

3. השלב השלישי. הגידול ממוקם באזור עוין, ולפגוש אחד מהתנאים הבאים:

- את גודל הגידול פחות מ 5 ס"מ, והוא משתרע על פני בלוטות הלימפה הבא;

- הגידול גדול מ 5 ס"מ, ויש סיכון שזה יתפשט הלימפה הקרובה.

4. השלב הרביעי. גודל גידול יכול להיות כל דבר, וזה היה התפשט לבלוטות לימפה הבאה. יש כבר התפשטות הסרטן לאזורים מרוחקים בגוף.

קבוצות סיכון

קבוצת סיכון החולה מוקצה קובע את הסבירות להישנות של ראדומיוסרקומה. כל ילד המקבל טיפול מן ראדומיוסרקומה embryonal, חייב לקבל כימותרפיה נוספת כדי להפוך סביר פחות של ישנות גידול. תרופה נגד סרטן צפה, המינון ומספר הפעילויות באתר - כל זה נקבע על ידי הסיכון לכל ילד המכונה - נמוכה, בינונית או גבוהה.

אפשרויות טיפול

חולים עם ראדומיוסרקומה embryonal ניתן לטפל בדרכים שונות.
טיפול כולל גידולים ממאירים מתודולוגיות נפרדת אשר נחשבה מסורתי. טכניקות אחרות הן תחת ניסויים קליניים. ניסויים קליניים נקטו לשפר שיטות קיימות של טיפול או הגדלת כמות נתוני השיטות החדשות ביותר של טיפול בחולים עם ראדומיוסרקומה. אם כתוצאה של ניסויים קליניים, נראה כי שיטות טיפול חדשות עדיפות מסורתי, הטיפול החדש ייכנס לקטגוריה של מסורתיים.

מאז גידולים ממאירים נוטים להופיע באזורים שונים של הגוף, חל במספר רב של טיפולים. טיפול ראדומיוסרקומה בילדים בפיקוח אונקולוג ילדים.

בין שיטות טיפול, יש כמה שיכול לגרום לתופעות לוואי, גם כאשר הטיפול עבר מאז זמן רב.

ניתוח

שיטה כירורגית, או הסרת הגידול, נעשה שימוש נרחב בטיפול ראדומיוסרקומה. פעולה זו נקראת "כריתה מקומית רחבה". הפרעה זו היא להסיר חלק של הגידול והרקמות הסובבות יחד עם בלוטות לימפה כי גם משפיע ראדומיוסרקומה. טיפול לפעמים הוא לבצע מספר פעולות. ההחלטה על מינויו של התפעול מסוגו תלוי בגורמים הבאים:

- למקם את המיקום המקורי של הגידול;

- כל פונקציות ילד של הגוף מושפע הגידול;

- תגובת גידול הקרנות או כימותרפיה, אשר ניתן להשתמש בם על בסיס עדיף.

רוב של הסרת הילדים של כל נפח הגידול על ידי ניתוח אינו אפשרי.

רקמות רכות ראדומיוסרקומה embryonal נוטה להיווצר במקומות שונים של הגוף, אשר כל אחד מהם דורש פעולה משלה. התערבות כירורגית מצוין במקרה של איברי המין ראדומיוסרקומה או העיניים, אם הביופסיה אישרה את האבחנה. לפני הניתוח ניתן להקצות כימותרפיה או הקרנות להפחית גידולים גדולים, אשר לא יכול להיות מופעלים על, כדי לפשט את המשימה של הסרת הסרטן.

גם אם הרופא לא יכול להסיר את הגידול כולו, חולים בסוף המבצע צריכים להיות נתונים כימותרפיה לדכא תאי סרטן כדי להישאר בחיים. יחד עם כימותרפיה, הקרנות משמשות. טיפול שמטרתה להפחית את הסיכון להשנות המחלה נקרא כטיפול משלים.

הקרנות

עם סוג זה של טיפול בשימוש רנטגן או קרינה אחרת. טיפול בהקרנות מכוון למשהו, כדי להרוג תאים סרטניים או להפסיק הצמיחה שלה. היישום ברפואה שלה מצא שתי דרכי הקרנות - חיצוניות ופנימיות.

חוץ משתמש מקור קרינה מחוץ לגוף האדם במשך irradiating הגידול. טיפול או ברכיתרפיה קרינה פנימי irradiates גידול עם המיקום של חומרים רדיואקטיביים בסביבה הקרובה של החלק הפנימי של הגוף האנושי. הוא משמש לטיפול בסרטן שלפוחית השתן, ראש וצוואר, ערמונית, פות.

סוג של הקרנות במינון שנקבע על ידי גיל הילד וסוג הגידול, הלוקליזציה הראשונית שלה אלא גם את הנוכחות של גידול שיורית ומידת בלוטות לימפה קרובות הרשמת גידול לאחר ניתוח.

כימותרפיה

סוג זה של טיפול בסרטן העושה שימוש בתרופות כדי לעצור את הצמיחה של תאים סרטניים. תרופות כימותרפיה מסייעת להרוג תאים אלה או להימנע החלוקה שלהם. סמים כימותרפיה מערכתית נלקחים דרך הפה או מוזרק לווריד או לשריר. בהגיעם דם, תרופות משפיעות על תאים סרטניים בכל הגוף. כאשר תרופות כימותרפיה אזוריות מוזרקות ישירות לתוך איברי חללים בגוף, כמו גם בנוזל השדרה. כימותרפיה שילוב משמשת לעתים קרובות, שהוא טיפול המשמש יותר מאחד תרופה אנטי-סרטנית. שיטת כימותרפיה נבחרה בהתאם לסוג ושלב הפיתוח של ממאירות.

כימותרפיה מוצגת לכל ילד שעובר טיפול עבור ראדומיוסרקומה. זה מאפשר לך למזער את הסיכוי להישנות המחלה. הבחירה של התרופה, המינון ומספר נהלים מוגדרים ראדומיוסרקומה קבוצת סיכון.

טיפולים חדשים

סוגים חדשים של ראדומיוסרקומה טיפול, עוברים את המבחן:

• מינונים גבוהים של כימותרפיה בשילוב עם ביצוע השתלת תאי גזע. השיטה מאפשרת לארגן החלפת תאים hematopoietic כי נהרסים במהלך הטיפול בסרטן. תאי דם בשלי מוסרים לפני הטיפול של מח עצם או דם של מטופל נשמר. עד סוף כימותרפיה raskonserviruyut נשמר בתאי גזע וחזר המטופל על ידי עירוי. לכן תאי הדם כדי להתחדש.
• אימונותרפיה. כאשר זה סוג של טיפול כדי להילחם בסרטן באמצעות מערכת החיסון של החולה. תרופות המוחדרות הן לשפר או לשחזר את ההגנה הטבעית מפני סרטן. טיפול זה נקרא ביו-תרפיה של גידולים.
• טיפול ממוקד. סוג של תרפיה זו מופנית כנגד גרורות. טיפול ממוקד מבוסס על שימוש נוגדנים ספציפיים הנקשרים לתאי סרטן. נוגדנים אלה דומים נוגדנים קונבנציונליים של גוף אנושי. לפיכך הם מייצגים תרופה ההייטק. בזכות טיפול ממוקד בטיפול "כימיה" ניתן למצוא לתקוף תאים סרטניים בלבד מבלי לפגוע בתאים בריאים. כאשר ראדומיוסרקומה ב מעכבי אנגיוגנזה משמש כטיפול יעד. תרופות אלה למנוע את היווצרותם של כלי דם בגידולים. זה מוביל לעובדה מרעיב הגידול מפסיק לגדול. מעכבי אנגיוגנזה נוגדנים חד שבטיים - סוגים של סוכנים בניסויים קליניים לשליטת ראדומיוסרקומה עוברית.