פיברו-מחלתי שחפת: תסמינים וטיפול. מניעה וטיפים

שחפת ריאתית Fibrocavernous - מחלה הרסנית, סימן ההיכר של אשר הוא הנוכחות בחלל הריאות המבודדת. ברפואה, זה נקרא "חלל". ממר הוא צעד בהתקדמות שחפת ריאתית. לעתים קרובות, כגון מרפאת פתולוגיה נמחקה אופי.

תכונות של המחלה

בדרך כלל, סיבי-מחלתי שחפת אצל חולים מבוגרים. בילדותו, תסמיני שחפת העיקריים הם מאוד נדירים.

פתולוגיה מחלה משמשת התוצאה של שחפת infiltrative, אבל זה קורה מפתחת מופרחת או בלתי סדירה, הסוג של פתולוגיה.

טופס Fibrocavernous זוהה 5% מהמקרים של מחלת השחפת.

שחפת מחל בתור קרש קפיצה להתפתחות פתולוגיה פיברו-מחל

מאפיין של שחפת מחלתי pathomorphological הוא הנוכחות של חלל אחד, ללא דלקת ושינויים פיברוטית של הסמפונות, כלי הלימפה ברקמות שמסביב. המחלה היא לא יותר מ 2 שנים.

ריפוי מערות מתרחש עם ההיווצרות של:

• בכרס;
• tuberculoma;
• מוקד יחיד של שחפת;
• חלל סטרילי.

בהיעדר טיפול נאה טופס מחלי יכול ללכת שחפת fibrocavernous, סיסטיק אשר טבועה קירות החלל ואת parenchyma הריאות שמסביב. כמו כן נצפו מספר מוקדים של זיהום.

תסמינים של המחלה

בדרך כלל, שחפת סיבית-מחלתי מותאמת ריאה אחת. ההתפתחות של המחלה מתרחשת 3-4 חודשים של טיפול יעיל של מין אחר של שחפת. גילויים של המחלה הם בעיקר בהירים בשלב דעיכה.

התסמינים העיקריים של המחלה יכולים להיחשב:

• חולשה;
• אובדן תיאבון;
• שיעול חלש;
• שיעול עם דם;
• דימום;
• וחרחורי קריסת החלל.

לאחר היווצרות סימפטומי החלל הופך נדיר, רק מורגש ולא ספציפי. המטופל עשוי להתלונן על חולשה כללית, עייפות מתמדת, ירידה במשקל, ואת הנוכחות של חום בטמפרטורות נמוכות.

על ההתפתחות של שחפת לטנטית עשוי להצביע ודימום הבריאות שמתפתחת ללא סיבה.

אנמנזה של חולים הלוקים במחלת השחפת פיברו-מחלתי מרמז כמובן משתנים. מרווחים בין תקופה אקוטית הפוגה עלולים להיות ארוכים מספיק או, לחלופין, בשלב האקוטי יכול להופיע לעתים קרובות למדי.

שחפת פיברו-cavitary יש תסמינים קליניים שונים. הוא נגרם על ידי תהליך פתולוגי, כמו גם הסיבוכים הנלווים.

ישנם שני סוגים של המחלה: הרישיון מוגבל או יציבים יחסית, שבו תחת השפעת ייצוב כימותרפיה מתרחשת והמטופל הוא ברמיסיה, מתמשך במשך מספר שנים.

בתקופה החריפה עליית הטמפרטורה ופיתוח של דלקת סביב החלל. טמפרטורה יכולה להגיע לרמות גבוהות, אם מחלה עיקרית קשורה לזיהום דמות משנית.

הסמפונות תבוסה מלווה צרוד שיעול כואב, שבה כיח, ליחה מוגלה המכיל מופרדים עם הקושי.

מטופל סובל משחפת פיברו-מחלתי, דרמטי לרדת במשקל. הוא אומר עור יבש, אשר מעקם בקלות. השרירים של החולה נחשפים להתנוון. היעד של תהליך פתולוגי הופך חגורת הכתף, הגב ובאזור שבין הצלעות.

מטופלים נוטים שיכרון תכוף. בשנת התלקחויות של המחלה בדרכי הנשימה מפתחת ספיקה 1 ו 2 מעלות. לאחר מכן ניתן לסמן עלייה בנפח כבד. מי ייתן מראה נפוח.

עם התקדמות המחלה סמן את התבוסה של גרון המעי, אשר מוביל להיחלשות המערכת החיסונית. כאשר kahesii, כלייה עמילואיד ואי ספיקת לב, הפרוגנוזה מחלת ריאות שלילית.

הסיבות של המחלה

חורבן יכול להיות מופעל בכל צורה קלינית של מחלת שחפת. פיתוח פרובוקטור יכול לשמש superinfection. על ידי פתוגנים צריך לכלול mycobacteria. בסך הכל ישנם 74 שמות. הם שייכים הסוג Mycobacterium. עם זאת, שחפת אצל בני אדם מופעלים שנבחר סוג מותנה, המכונה שחפת Mycobacterium.

גורמים המשפיעים על התפתחות המחלה הם:

• העלאת רמת הרגישות;
• לשנות תגובתיות;
• מחלות של איברים פנימיים;
• הרגלים רעים.

השלב העיקרי של המחלה

היא החליטה להקצות את השלב הבא של שחפת סיבית-מחל:

• הסתננות. זה מניח את קיומו של מוקד דלקת.
• Decay. אח הדלקת נוצר חלל שמתמלא עם צורה מיוחדת של רקמת נמקית - מסת caseous. תוכן יבש הופך נוזלי, ובהדרגה ליפול לאחר ניקוז הסמפונות. במקומו נותר חלול. לאחר מכן, הוא מתחיל להתמלא באוויר, ועל הפרה של ניקוז הסמפונות - נוזלי.
• היווצרות עששת. חינוך נוצר עם ספיגה של דלקת ופיברוזיס perifocal. הקיר של האנומליה מכיל שלוש שכבות. השכבה הפנימית מכילה מסת caseous (שכבת polygenic). ממוקם באמצע של פגז פרור, מרופד תאי אפיתל גדולים. היות וכלל חלל החיצון מכוסה על ידי קפסולה של רקמת חיבור.
• מתזמן. בתהליך זה, עולה גודל החלל, ומסביב הסתננות perifocal מתרחש או זריעה. התהליך כרוך בפיתוח נגעים דלקתיים רענן על שחפת מחלתי. לפיכך מפתחת טופס fibrocavernous של המחלה.

סיבוכים תכופים

ישנם סיבוכים בעקבות שחפת פיברו-מחלתי:

• Hemoptysis.
• דימום בתוך הריאות.
• הנוכחות של כלי הקשה. זה בא לידי ביטוי והתקצרות הקול בתחומי עיבוי פלאורלי ו סיסטיק.
• האזנת נשימה חלשה בתחומים של התעבות של הצדר. כמו כן נמצא אוושות נשימה הסימפונות. צפצופים כאלה חשף את נוכחותם של חללים גדולים בגודל. במהלך תצורות קטנות צלילים להשמיע שונים.

שיטות אבחון

כיצד מאבחנים שחפת פיברו-מחלתי? ההיסטוריה של המחלה בעת האבחנה, ככלל, כבר מכילה את המידע לגבי זיהום שחפת שריר לב קודם.

יצוין כי הסימנים auscultatory הם מעט מידע. בדיקה נוספת באמצעות רנטגן מגלה את הנוכחות של צל בצורת טבעת עם מיקום היקפי בצורת אליפסה או עיגול. לאחר הנתונים המתקבלים על ידי קרני ה- X עקיפה דורש אבחנה מבדלת עם פתולוגיה כגון מורסה ריאות, סרטן הפריפריה, נפחת בולוס, pneumothorax, echinococcosis או דלקת קרום הריאה נעטפות.

שיטות אבחון מעבדתי תמיכה הן טכניקות אנדוסקופיות.

ניתוח כיח מגלה רמה גבוהה של MTB. בדיקות מעבדה גילו רמה גבוהה של חיידקי בידוד. לפעמים התהליך הופך אינטנסיבי. כמו כן staghorn מזוהה סיבים אלסטיים.

בהעדר כיח לראות מחזיק ברונכוסקופיה. היא מאפשרת לך לזהות המוקדים של דלקת ריאות הסימפונות, אשר למנוע את סגירת החלל.

בדיקת דם. חולים עם שחפת fibrocavernous נוכחות מסומן במספר הלימפוציטים מואץ פרמטר ESR ל 30-40 מ"מ / h.

כאשר יש עלייה של זיהום משני של לויקוציטים למחוון רמת 19 000-20 000, כמו גם הגדלת רמת נויטרופילים.

יש תכולה גבוהה של חלבון בשתן.

עקרונות טיפול

זה מבטל את פיברו-מחלתי שחפת? הטיפול מתבצע בבית חולים ומרפאות TB.

ערכת טיפול מבוססת על השימוש בו הזמני של שלוש או ארבע תרופות נגד ההתפתחות של פתולוגיה. ככלל, להשתמש "INH", "ethambutol", "ריפמפיצין" ו "סטרפטומיצין". סמים ניתן בהזרקה לווריד או ישירות לחלל הפה.

משמש גם tuberkulinoterapiya, תרגילי נשימה, פיזיותרפיה, טיפול בלייזר, אולטרסאונד inductothermy.

כימותרפיה נשיאה

איך אחר מתבטל שחפת ריאתית-מחל פיברו? הטיפול כולל יישום של כימותרפיה. נהלים מוכתבים על בסיס פרטני בהתאם אינדיקטורים של רגישות לתרופות.

באופן כללי, אם התנגדות לטיפול בסיסי נגד שחפת מתבצעת בהתאם משטר כימותרפיה רביעי. הטיפול כרוך בשימוש בשילוב של תרופות כגון "kanamycin", "Prothionamide", "Cycloserine", "PAS" ו "גורם תרופות". משך כימותרפיה הוא לא פחות מ 15-18 חודשים.

חולים עם שחפת נוכחות fibrocavernous לראות מחזיק טיפול pathogenetic שנועד לתקן את האורגניזם שונה פונקציות לקויות. חילוף חומרים סוכן בשימוש, כמו גם ההכנות לשיקום המערכת החיסונית, וסוכני הורמונלית.

עם קורס חיובי של טיפול לאחר כשישה חודשי הדינמיקה החיובית. זה מסומן הפחתה בהקצאת חיידקים, כמו גם ירידה וסגירת החלל.

התערבות אופרטיבית

ריפוי חללי פיברוטית תמיד מתבצע באיטיות רבה. אם במהלך התקופה הנ"ל לא ניתן להשיג תוצאות חיוביות, שחפת ריאתית-מחל פיברו הוסרה על ידי ניתוח. במקרה זה מראה את כריתת ריאה חד צדדית. הטמעת תפעול תהליך דופלקס. כמו כן, יש רמה גבוהה של יעילות מאפשרת לך לשמור את היכולת של המטופל לעבודה. תוחלת החיים של אדם חולה התארכה מאוד. בידוד של mycobacteria מפסיק.

סוג של ניתוח נוסף הוא טיפול כירורגי קריסה, דבר המצביע על הטלת pneumothorax המלאכותית.

לאחר טיפול בבית החולים להישאר נדרש sanatoriums חובה, טיפול במרפאות חוץ , ואחריו תצפית במרפאה.

הפרוגנוזה

הרוב המכריע של שחפת פיברו-מחלתי מקובל טיפול. חלל ממדים קטנים נסגר וצלקות. חינוך עם הנוכחות של קירות נוקשים לאורך הזמן ומילא עם תוכן caseous מעורר psevdotuberkulemy.

הצטברות של מוגלה, בנוכחות אספרגילוס, ההתקדמות של מחלת השחפת הם נדירים.

אמצעי מניעה

שחפת Fibrocavernous שייכת לקטגוריה של מחלות הנגרמות על ידי גורמים חברתיים ירודים. לעתים קרובות את שורש הבעיה של הידרדרות ברמת החיים לטובת האוכלוסייה.

לפי סטטיסטיקה, גברים הם 3 פעמים חולות לעתים קרובות יותר מאשר נשים. הפתולוגיה הבסיסית קבועה בגיל 20 עד 39 שנים.

על מנת למנוע מומלץ לבחון את הכללים הבאים:

• לנהל צעדי מניעה מתאימים;
• זיהוי מוקדם של אנשים מושפעים מחלה;
• קרנות מדינת בחירה עבור תרופות;
• יישום הבדיקה הרפואית הראשונית כאשר פונה לקבלת עבודה במגזר בעלי החיים;
• להגדיל באזור לאירוח של חולים שאובחנו עם שחפת;
• ביצוע בזמן של חיסון לתינוקות בחודש הראשון לאחר הלידה.

מסקנה

שחפת ריאתית פיברו-מחלתי (סיבוכים להוות איום על מדינת בריאות) היא מחלה כרונית. ככלל, הוא עורר שחפת מחלתי. המחלה יכולה להיות מאופיינת בתור נגעים חד צדדיים או דו-צדדיים.

בעבר פתולוגיה קשה לטיפול, היא כיום התרופה יש מגוון רחב של שיטות טיפוליות שונות שיבטיחו הפוגה יציבה במשך שנים רבות. טיפול בזמן יכול להציל את החולה שאינו מסוגל לעבוד.