משלוח Biomechanism בחזית כמו previa העורפית. מיילדות קצבה בלידה

בלידת העובר עובר מתוך תעלת הלידה, ביצוע translational ותנועה סיבובית. כזה תנועות מורכבות מייצגות סוגי biomechanism. מצגת עוברית קובעת במידה רבה את המורכבות של המשלוח. במשך 90% ממקרים של מצגת עוברית עורפית.

שטרם ילדו Biomechanism

על פי מחקרים, בראש שטרם ילדו עובר אפילו מעט במהלך ההריון. מידת ההתקדמות תלויה ביחס לעוצמת ראש העובר ואת האגן של האם. העובר מישהו עוצר את התנועה שלו בכניסה, וחלקם - בחלק המורחב של החלל של אגן קטן. כאשר נכנס עבודה, הראש יתחדש מראש שלה כשהצירים הראשונים. אם הקידום עוברי לעכב את תעלת הלידה, מסירת biomechanism בחזית כמו previa העורפית מתרחשת באזור האגן, אשר נפגש מכשול. אם הלידה מתרחשת בדרך כלל, את biomechanism מופעל כאשר הראש עובר גבול בין החלק הרחב וצר של חלל האגן. כדי להתמודד עם המכשולים, התכווצויות רחם לבד קצת. ישנם ניסיונות, דוחף את הפרות בדרך החוצה של לידת תעלה.

ברוב המקרים, על הנוף מול מסירת biomechanism של previa העורפית מופעלת גירוש צעד כשהראש עובר חלל אגן צר שהופרד רחב למרות כל ראשונות, עשויות להתחיל ברגע הפתיחה, כאשר ראש העובר ממוקם בכניסה.

במהלך העובר העובר תהליך הגירוש ואת הרחם כל הזמן לתקשר אחד עם השני. הפרי של הרחם מנסה למתוח פי הצורה והגודל שלה, הרחם בחוזקה מכסה את העובר ואת מי שפיר, ולהתאימו בצורה שלהם. כתוצאה פעולות כאלה הביצית ואת תעלת הלידה כולו כדי למקסם את ההתאמה המלאה. אז יש תנאים מוקדמים הגירוש של עובר מתעלת הלידה.

התפלגות לפי נקודות

משלוח Biomechanism בחזית כמו previa העורפית מחולק לארבע נקודות:

• כיפוף של הראש;
• שלה סיבוב פנימי;
• סיומת של הראש;
• פנימי סיבוב הגוף, יחד עם החיצוני מסתובב הראש.

ברגע של הראשון

כיפוף הראש הוא כי תחת השפעת הלחץ התוך רחמית עמוד השדרה הצווארי מכופף, להביא את הסנטר אל החזה והגב של הראש יורד למטה. לפיכך הקטן המרפס ממוקם מתחת הגדול, בהדרגה מתקרב האגן חוטית קו, ואת החלק הזה הופך ממוקם מתחת חלק הראש כולו.

היתרונות של הכיפוף הזו הוא שהיא נותנת הזדמנות להתגבר הראש בחלל האגן עם הגודל הקטן ביותר. ישר הראש בגודל של 12 ס"מ ו קטן חרמש, שהתקבל כיפוף - 9.5 ס"מ. עם זאת, ב נורמלית כמובן משלוח דרישות בתור חזק כיפוף של הראש אינה מתעוררת: זהו כפוף ככל יש צורך ללכת מ רחב בחלל אגן צר קדמי. הכיפוף המקסימאלי של ראש העובר נדרש רק במקרים בם הרוחב של תעלת הלידה אינו מספיק למעבר של הראש. זה קורה כאשר מדי אגן צר, כמו גם במקרה של previa העורפית אחורית.

כיפוף אינו בתנועה עוברית רק בלידה biomechanism נקודה זו. באותו הרגע היא מתרחשת תנועת translational של הראש בתעלת הלידה, ואחרי הכיפוף מתחילה הסיבוב הפנימי שלה. אז עבור המשלוח הראשון בזמן biomechanism הוא שילוב של תנועת translational עם כיפוף וסיבוב. עם זאת, מאחר שרוב התנועה הבולטת היא כיפוף של הראש, על שם מהרגע הראשון משקף את העובדה הזו.

רגע שני

סיבוב פנימי של הראש - שילוב של התנועה שלה translational עם סיבוב פנימי. זה מתחיל כאשר הראש היה כפופים, הוקם בכניסה בקערה קטנה.

ראש העובר, נע בהדרגה בחלל האגן היא התנגד תנועה נוספת ומתחיל לסובב סביב ציר האורך שלה. זה כאילו מזיין אל האגן. זה קורה לרוב כאשר הוא עובר מן רחבת מח' בחלל אגן צרה. מאחורי הראש מחליק על קיר האגן, מתקרב ארטיקולצית הערווה. נקודה זו יכולה להיות נעולה, מוודאת כי הווריאציה של עמדת תפר sagittal. התפר הזה הוא לסובב את האגן בסך רוחבי או אלכסוני, ואחרי הסיבוב הוא בסך קדימה. ראש תום הסיבוב נצפתה כאשר הקמת sagittal תפר את קדימה הסכום, ואת suboccipital הפוסה לוקח עמדה תחת הערווה קשת.

רגע של השלישי

הרחבה של הראש. הראש ממשיך לנוע במורד תעלת הלידה, החל ניע לאט. תחת סיומת משלוח רגילה מבוצע בפלט של האגן. מאחורי הראש יוצא של קשת הערווה, ואת המצח שבולט מעבר עצם הזנב, בצורת חזית בולטות כיפות וחלק אחורי של המפשעה.

הפוסה Suboccipital נשענת על הקצה התחתון של קשת הערווה. אם בשלוחה הראשונה של הראש כבר איטי, בשלב זה, את זה הוא זירוז: ראש הניע רק כמה ניסיונות. ראש חודרת דרך הטבעת בפות ב להטות קטן לגודלו.

במהלך הארכת תעלת הלידה עולה כתר שונה, אזור חזיתית, פנים וסנטר.

רגע של הרביעי

סיבוב הראש החיצוני עם הגוף המסתובב הפנימי. בעוד הראש מלווה את הרקמות הרכות של שקע האגן, קולבים מוברגים לתוך תעלת האגן. האנרגיה של הסיבוב הזה מקבל נולד הראש. ברגע זה, ראשו מופנה לצד אחד של אמא הירכיים. הכתף הקדמי החוצה הראשון, ואחריו עיכוב קצר בשל הכיפוף של עצם הזנב נולד ואת הכתף האחורי.

לידתה של הראש והכתפיים מספיק מכינה את תעלת הלידה להופעתו של שאר הגוף. לכן, הצעד הזה מתרחש די בקלות.

משלוח biomechanism נחשב בחזית כמו previa העורפית עבור שטרם ילדו נכון לחלוטין עבור חוזרות. השאלה היא רק ההבדל טמון בעובדה לידת להתחיל מחדש biomechanism נופל על תקופת הגלות, כאשר המים מרושש.

מיילד פעולות

בנוסף biomechanism, אתה חייב להשתמש בתקציב יילוד בלידה.

לא כל-אפשר לסמוך על הטבע. גם אם משלוח רגיל יחסית אמהות במצגת העורפית, ייתכן שתצטרך מיילד סיוע.

• הנקודה הראשונה. הגנה על חיץ הנקבים, מניעת ההארכה מבעוד המועד. ידות צריכות להחזיק את הראש, מניעת תנועה במהלך ניסיונות והגדלת כפיפה. עלינו לשאוף להבטיח כי הפנייה הייתה מקסימלית, ולכן, הוא הכרחי מבחינה גנטית. אלא אם כן הכרחי, לא צריך להתערב. הילד הוא בדרך כלל מסוגל להתאים את עצמו ללידה התעלה. יותר מדי סיבוכי טראומת לידה היא קצבה מיילדותיים דווקא עבודה, לא את המסירה. לעתים קרובות ילד נפגע ולא מן אמהות מפשעה ומיילד על יד כדי להגן על הפרינאום.
• הנקודה השנייה - חוסר הניסיונות להסיק ראש הפער המגדרי. אם אתה יוצא אל מרבי של ניסיונות, הוא נטל כבד על פער המין.

ההליך הוא כדלקמן. עם השלמת הניסיונות של בפות הטבעת בעדינות מתיחה של האצבעות שלו ידו הימנית על ראש המתהווה. מתיחה מופרעת עם תחילת הניסיונות החדשים.

פעולות אלה נועדו הקצבה מיילדותיים, צריך להיות לסירוגין עד הבליטות הקודקודית ראש הקרבה לפתיחת המין, כאשר ראש מגביר מפשעה חזקה דחיסה מתיחה. כתוצאה מכך, הוא מגביר את הסיכון של פגיעה בעובר הראש היולדת.

הנקודה השלישית - כדי למזער את הלחץ של הנקבים להגדיל ציות אגרוף בראשו. המיילד בעדינות מהדקת את קצות אצבעותיה על הרקמה שמסביב פתיחת גניטלי, מנחה אותם לכיוון המפשעה, מה שהופך אותו פחות מתח.

הנקודה הרביעית - ניסיונות ההתאמה. השעה של ההופעה של תלוליות הקודקודית של הראש בתוך חריץ גניטלי נושאת סיכון מוגבר פריאנלי וראש דחיסה טראומטי.

סכנה גדולה לא פחות נושאת ניסיונות הפסקה מוחלטת. תפקיד חשוב זה הוא שיחק על ידי נשימה. אמא ניו לומר לנשום עמוק ולעתים קרובות פתוח בפה להחליש ניסיונות. כאשר ניסיונות מתעוררים צורך, האישה בלידה לעשות קצת הדוקה. שיטת אתחול וסיום ניסיונות מיילדות צגים המסירים של הראש במקום הכי קריטי זמן.

הנקודה החמישית - את המראה של הזרועות ופלג הגוף העליון. לאחר שחרורו של ראש הלידה צריכה להיות הדוק. קולבים נולדים, בדרך כלל ללא עזרה של מיילדת. אם זה לא קורה, הראש הוא בידיים לכודים. Palms לגעת באזור buccal-temporo של העובר. ראש ראשית ייהרס עד שאחד הכתפיים מתחת לקשת הערווה.

הבא, יד שמאל לוקחת את הראש והרים, ואת המפשעה תקין מוסט מן הכתף האחורי, אשר מציג בצורה מדויקת. שחרור חלק כתף, הגוף הוא הרים מעל השחי.

במקרים מסוימים, כדי למנוע פגיעה תוך גולגולתי עשתה perineotomy אם הנקבים לא נכנע.

סיבוכים

למרות העבודה בחלק הקדמי כמו previa העורפית להפגין נומינלי biomechanism יכול לקרות וסיבוכים. סטרונג השפעה על אפשרות כספת משלוח, אגן גודל. לידה מסובכת להתרחש אם אמהות לצמצם אגן. פתולוגיה זה די נדיר. היא משמשת סיבה להחלטה לקיים אלקטיבי קיסר סעיף. ישנם גורם לוואים אחרים שיכול לסבך לידה, גדול או פוסט-טווח עובר. לעיתים קרובות נבחר במקרים אלה ניתוח קיסרי אלקטיבי. במקרים מסוימים, את הצורך השלמת המסירה על ידי ניתוח קיסרי מופיע כעת רק בקורס שלהם.