מה לוח "שירים"? שימוש מחיר

לרפואה "מילים" (טבליות), שמחירה הוא מ- 700 כדי 4000 רובל, -. התרופה ידועה מספיק. חומר פעיל - pregabalin - אנלוגי של-aminobutyric גמא (GABA) חומצה (GABA). בהמשך המאמר יינתן ביאור לתרופות. בואו לגלות מה גלול "שירים" מטופלים באמצעות.

מנגנון הפעולה

Pregabalin מציג את יעילותה בטיפול נוירופתיה סוכרתית נוירלגיה פוסט-הרפטית, שעבורן גלולות "מילים" שנקבעו שיעור עד 13 שבועות עם שיעור הצריכה היומית 2 פעמים עד 8 שבועות, 3 פעמים ביום. על רקע של התפתחות אמצעי מצוין באותו תופעות לוואי. Associated עם פיברומיאלגיה היא הפחתה נראית בבירור תסמיני כאב פוינט בזמן נטילת התרופה במינונים של 300-600 מ"ג ליום. מינון יומי של 450 מ"ג ו 600 מ"ג ניתן להשוות יעיל, אבל האחרון הוא פחות טוב נסבל. התרופה מפחיתה את חומרת התקפים אפילפטיים, אשר טבליות "מילים" ממליץ על קורס של 12 שבועות, 2 או 3 פעמים ביום. במהלך קבלת הפנים מתרחשת באותו דפוס של תופעות לוואי ואת האפקטיביות של התרופה במינון זה. תדירות ההתקפים מתחיל לרדת כבר בשבועות הראשונים של הטיפול. סימפטומים של הפרעת חרדה כללית מראים נטייה להפחית בטיפול שבעה הימים של הראשון. לאחר שמונה שבועות 52% מהחולים תרופה קבלת pregabalin ו- 38% מהחולים שקיבלו פלצבו, הראה הפחתה 50 אחוז סימפטומים של הסקאלה המילטון (HAM-A).

פרמקוקינטיקה

את התכשיר "מילות" (טאבלט) - משתמש מאשר זאת - במינונים היומיים המומלצים עם ליניאריות המאופיין pharmacokinetic הלוואי, נמוכות (<20%) השתנות interindividual. יישום חוזר על הפרמקוקינטיקה של התרופה ניתן לחזות על הבסיס של יחידת נתוני מינון. לכן באופן קבוע לפקח על הריכוז של החומר הפעיל אינו הכרחי. פרמטרים פרמקוקינטיקה של התרופה "שירים" במתנדבים בריאים, חולים עם אפילפסיה המקבלים טיפול אנטי-אפילפטיות, כמו גם קבלת התרופה עבור דיכוי תסמונות כאב דומים.

קליטת חיסול

לאחר נטילת על pregabalin קיבה ריקה נספג מהר מאוד. כעבור שעה, הפלזמה CMAX מושגת כאשר יישום לראשונה, ועם חוזרות. על רקע רמת הספיגה האוראלית pregabalin נמצא ≥90% ואינו תלוי במינון. שיווי משקל מושגת כאשר לוקחים חזר בתקופה של 24-48 שעות. אם התרופה מוחלת לאחר ארוחה, CMAX עשוי להיות מופחת על ידי 25-30% ולהגדיל זמן ההישג שלה 2.5 שעות. עם זאת, אין כל השפעה קלינית משמעותית על הקליטה של התרופה ולא סעדה. בעיקרון הסם מופרש על ידי הכליות ללא שינוי. T1 / 2 ממוצע של 6.3 שעות.

פרמקוקינטיקה במקרים מיוחדים

אם נפגע תפקוד כלייתי, יש צורך לקחת בחשבון את הייחוד של אישור pregabalin, הוא ביחס ישר קריאטינין. בעיקרון הסם מופרש על ידי הכליות, ולכן יש צורך במקרה של הפרה של פונקציות שלהם כדי להפחית את המינון. מלבד הכליות, את התכשיר ניתן להסירו ביעילות מן הפלזמה ידי המודיאליזה (מושב המודיאליזה 4 שעות נותן ירידה 50% בריכוז התרופה בפלסמה) ולאחר מכן מינון התרופה מינוי נחשק יותר. מחקר מיוחד של הפרמקוקינטיקה של סוכנים "שירים" בחולים עם תפקוד כבד לקוי לא נערך.

Pregabalin מטבוליזם כמעט אינו נחשף, מוצג יחד עם השתן בצורה ללא שינוי, תפקודי כבד לקוי אולם לא השפיע באופן משמעותי על הריכוז של התרופה בפלזמה. כאשר התרופה ניתנת לחולים מעל 65 שנים של גיל, אתה חייב לזכור כי עם הגיל אישור pregabalin נוטה להיחלש. אם אדם מבוגר של ירידה בתפקוד הכלייתי, הוא צמצום הכרחי מינון התרופה שרשם.

מינון

הכמות היומית של ההכנה שהמוגדר מ"ג 150-600 ליום. הכניסה מתבצעת פעמיים או שלוש פעמים, ללא קשר לארוחה. את התכשיר "מילות" במדריך ההוראות (טבליות) ממליץ לקחת עם כאב נוירופתי על 150 מ"ג ליום. אם האפקט הושג וסבילות מנה יומית אחת לשבוע חיובי ניתן להעלות 300 מ"ג (לייעד "מילים 300" טבליות). במידת צורך, את המינון המקסימאלי של 600 מ"ג ליום עשוי להינתן כעבור שבוע. בדומה לכך מחושב מנה ב לטיפול באפילפסיה. כפי שהוזכר לעיל, זה מומלץ התרופה לטיפול פיברומיאלגיה, אשר טבליות "מילים" מנוהל במינון של 75 מ"ג ליום בשתי מנות. על הגדלת המינון ל 300 מ"ג להשפיע על האפקט וסבילות מושגת. אם אין השפעה חיובית, הגדלת המינון ל 450 מ"ג, ואם יש צורך - שבוע אחד 600 מ"ג. פנק הפרעת חרדה כללית להתחיל עם מינון של 150 מ"ג. כמו כן בשבוע, התבוננות ההשפעה מושגת וסבילות, המינון היומי עלה ל 450 מ"ג, ואחרי 7 ימים - עד 600 מ"ג (במידת הצורך).

הסרת התרופה

במידת הצורך, הפסקת הטיפול מומלץ לעשות זאת לפחות במשך שבוע הפחתה הדרגתית במינון. חולים שעברו לקויי תפקוד כליות, ביצעו בחירה פרטנית של מינונים. במקרה של תופעות לוואי בחולים שטופלו באמצעים "שירים" גלולת-ושווי בוחר המומחה. בין האמצעים הנפוצים ביותר עם אפקט דומה ניתן למנות תרופות "Mydocalm" "Apizartron" "Sedavit" "Ambene".

עדות

תרופות מומלצות החיסול של כאב נוירופתי, כטיפול עבור התקפים חלקיים של אפילפסיה, כי הם מלווים או לא מלווים הכללה משנית. אמצעי מצוין עבור הפרעת חרדה כללית טבע, כמו גם פיברומיאלגיה.

התוויות נגד

אין נתונים על השימוש בסמים בקרב ילדים ומתבגרים עד 17 שנים ועד בכלל. בקשר עם תרופה זו מוקצה רק למבוגרים. התוויות נגד כוללות מחלות תורשתיות כמו סובלנות גלקטוז, חסר לקטז, כמו גם ספיגה של גלוקוז / גלקטוז. הכלי אינו מיועד רגיש יתר. כדי לשמור על שימוש זהיר של התרופה בחולים עם אי ספיקת כליות ולב.

תופעות לוואי

על פי הניסיון של יישום הקליני של התרופה, כשהיא מנמנמת וסחרחורות מסומנות כ תוצאות לא רצויות. תופעות אלו נוטות להתרחש במידה בינונית או קלה. בין תופעות לוואי אחרות גרמו להפסקת טיפול תרופתי, יש לציין חולשה, בלבול, ראייה מטושטשת, חוסר קואורדינציה, אטקסיה, בצקת היקפית. כמו כן בין ההשפעות השליליות ציין כאב ראש, איבוד הכרה, פרכוסים, נפיחות של הלשון, שלשולים, בחילות, דלקת הקרנית. לעיתים נדירות יש עור מגרד תגובת angioneurotic. ישנם אצירת שתן, בצקת ריאות ו גינקומסטיה. בין תופעות לוואי אחרות נקרא עייפות.