מהו CL? תסמינים של המחלה והטיפול בה.

מדינת בשל הופעתו של אבנים בכיס המרה ועל דרכי המרה, שנקרא cholelithiasis, cholelithiasis, או בצורה מקוצרת. הסימפטומים של מחלה זו, בולטים במיוחד במהלך חמרה. זוהי מחלה שכיחה למדי של מערכת העיכול. בגיל העמידה - בערך בגיל 40, cholelithiasis, תסמינים של מחלה זו ניתן לאתר 30% מהנשים ו 15% גברים. לעיתים קרובות, כאשר אבני מרה מצאו דלקת של שלפוחית השתן (כ 35% מהמקרים). המראה של אבנים הקשורים קביעות לקויות בין חומצות מרות, לציטין מחד ואת החומרים המומסים מר (כולסטרול, בילירובין, סידן קרבונט) ביד השנייה. על אובדן הכולסטרול במשקעים, די בתנודות הפעוטות ביותר של איזון זה. התוצאה היא ההתגבשות של מרת הנשורת שלה במשקעים. הסיבות של הרבה עודף כולסטרול. זהו, ראשית, ייצור של כולסטרול מוגבר, להפחית את היווצרות חומצות מרה פוספוליפידים. שנית, את הרירית של כיס המרת המקצה גליקופרוטאינים שיכול לתרום רוויה מוגזמת של מרה עם כולסטרול. מרכיב נוסף של רכיבים מרים - בילירובין, ועושק כולסטרול מגובש, כפי שהוא מכתיר אותו עוד חיזוק אבן. התחשיב וכתוצאה מכך יש תופעות פתולוגיות: הנחות אבן בשלפוחית שתן יכולות לחסום לומן של הצינור, ומצד שני, מעצבנת כל זמן ונפצע דופן השלפוחית, זה מוביל להתפתחות של cholecystitis.

אבחון של מחלת אבני מרה, סימפטומים

תלונות אופייניות של המטופל, זיהוי של אבנים בשלפוחית, ככלל, בקלות לאפשר לך לשים אבחנת רופא של cholelithiasis. מחל התסמינים קליניים מתאפיינת במראה במהלך קוליק חמרה (כאב התקפי חמור) בתחזית של שלפוחית השתן ואת הכבד. הכאב עשוי להקרין על הצוואר, יד ימין תחת להב הכתף. כל זה יכול להיות מלווה בחילות, טעם מר בפה והקאות עם מרה. במהלך כאב לטווח ארוך, אבן צינוריות הפרשת סתימה מופיעה מגרדת ועשויה לפתח צהבת של העור בלובן העין. כאבי בטן חמורים עשויים להיות מלווה בסימפטומים של גירוי של הצפק.

אתה תמיד צריך לדעת בדיוק מה שכל צביטה או החמרה של המחלה, שנמשך כמה שעות, אם אמצעים שמרניים נלקח אינם יעילים, אינדיקציה לאשפוז במחלקה הכירורגית לקבוע אסטרטגיה להמשך טיפול.

בסקר, אפשר לזהות על ידי מישוש וכיס המרה מוגדלת כואבת. הכבד יכול גם להיות מעט מוגדל וכואב. חיובים אופייניים עבור מרת סימפטומים (אורטנר, מרפים, קראלה, Zakharyin ואחרים).

מאז GSD שכיחה יותר אצל נשים, יש צורך להתעכב בנפרד על גרסה זו בתור CL והריון. אם אשת ילדה כבר לפני אבני הריון, או ישנה נטייה להיווצרות שלהם (עיקולים מרים דפורמציה עבה שלפוחית שתן, דיסקינזיה מרה), ההריונות יכולים לגרום להחמרה של המחלה. הרחם המוגדל לוחץ הבועה, ובכך גורם קיפאון של מרה ואת גיבושו. שמירה בחולים אלה חמרה מפחיתה את כוסות רוח שמרניות האפשר פעולות עוקבות אחרי הלידה. אם ההתקפה היא לא הפסיקה, לבצע כריתת כיס מרה בדחיפות עם צינור ניקוז.

סיבוכים של cholelithiasis

סיבוכים של המחלה עלולים להיות ההתפתחות של cholecystitis בשל לדופן שלפוחית פציעה וזיהום דבק. אבן נעיצת Choledoch או צינור כבד אחר גורמת לחסימה (choledocholithiasis), וכן צהבת מסוג מכאנית. זה בתורו גורם לדלקת של דרכי. הסיבוך החמור ביותר של מחלה אבנית מרה הוא הפיתוח של הצפק המר. סיוע עיכוב עלול לגרום למוות.

טיפול

טיפול כירורגי CL. הפק הסרת בועה. אם האבנים נמצאים בצינור המרה המשותף, הוא נפתח, מוסרים concrements לאחר שנתפרה וסחוט.