מהו חניכיים? סיווג וטיפול

יש פריודונטיטיס שתי צורות של המחלה, וכמה סוגים, הנבדלים זה מזה ביטויים וההשלכות שלהם. חשוב עדכני ומדויק לאבחן אותה, כי סימפטומים דומים מחלות שיניים אחרות, ואת ההשלכות של טיפול לא נאות יכולות להוביל לאובדן שן.

אודות המחלה

רקמת חיבור בין השן לבין alveoli נקרא חניכיים. מהו חניכיים? זוהי דלקת של הרקמות המכילות את לימפה, כלי דם, עצבים. חניכיים נושאת פונקציה מנחת - כאשר לועסים מזון, זה מפחית את העומס על השן, שווה לחלק אותו עד העצם. פריודונטיטיס מתרחשת בשתי צורות - אקוטיות וכרוניות. אקוטי - תופעה נדירה, כפי שקורה בדרך כלל לדלקת הוא איטית, יש אופי ארוך טווח במשך זמן רב לא להתבטא על ידי כל סימפטומים.

הסיבות של המחלה

הגורם העיקרי של מחלת חניכיים - מלהיכנס זיהום חניכיים. דרך החדירה שלה יכולה להיות שונה, ועל המחלה מחולקת סוגים על הבסיס:

• intradentalny (vnutrizubnoy), הוא תוצאה של (רקמות שיניים פנימי דלקת) דַלֶקֶת הַמוֹך סיבוכים;
• ekstradentalny (vneshnezubnoy) מפתחת בשל מעבר זיהום החניכיים של הרקמות הסובבות בסינוס, אוסטאומיאליטיס.

הסיבה חניכיים עשויה להיות קשורה לזיהום. התפתחות הדלקת לפעמים מתחילה עקב טראומה או חשיפה לתרופות. בהקשר זה הם עוד שני סוגים של מיסב השן. שגוי גורם רפואי לטיפול דַלֶקֶת הַמוֹך, פגע מרכיבים מגרים את periodontium. מהו פריודונטיטיס טראומטי, שרומז השם: היא מתרחשת בשל נזק מכני רקמות שיניים.

תסמינים של צורה אקוטית

גילויי חניכיים חריפה:

• כאב שיניים והאזור סביבו;
• כאב כאשר נגע אל שן;
• נפיחות של הלחיים, השפתיים, החניכיים;
• ניידות שיניים;
• את המופע של פיסטולה - חור מסטיק שדרכו זורם מוגלה.

השלב הראשוני של המחלה מאופיין בכאב עמום וגדילה כשזה נלחץ על השן. עם התפתחות נוספת של דלקת וגם תחושות הטופס מוגלתי מעבר הפך משך חד יותר. שיניים פגומות ניתן להעביר אותם בלחיצת האצבע על החניכיים להופיע שטף. המידרדרים מצבו הכללי של הגוף, האדם הופך לאט, מרגיש חלש, ייתכנו הפרעות שינה, חום.

גילויי צורות כרוניות

מהו חניכיים כרונית מבחינת התסמינים? המחלה מופיעה על ידי סימנים קלים: הרגישה כבדות ונפיחות, אי נוחות, כאב חלש השן המושפעת בזמן לעיסה. לפעמים זה סוג של מחלת חניכיים מזוהה רק לאחר צילום רנטגן. הצורה הכרונית לעתים קרובות מובילה לאובדן שיניים, כביטויים שלה הם כמעט ללא כאבים ורוב האנשים לא יכולים לשקול לנכון להתייעץ עם רופא. התוצאה של רשלנות כזו יכולה להיות שורש ציסטה, המחייב את הסרת שן. חניכיימיים כרוניות עלולות להתרחש עם סיבוכים המתרחשים עם אותם הסימפטומים כמו טופס חריף.

טפסים של פריודונטיטיס

חניכיים כרונית בהתאם לאופי של דלקת מתחלקות לשלושה סוגים:

• פיברוטית. הצורה המזיקה ביותר, מפתחת עקב חשיפה ממושכת לזיהומי חניכיימיים. תמורה מטופלת בצורה הבאה.
• Granulating. זה מאופיין על ידי שינויים מבנים חניכיים, צמיחה של רקמת גרנולציה.
• Granulomatous. היווצרות גרנולומה.

אם הטיפול של פריודונטיטיס לא מחובר, המחלה נעה בהדרגה מן הקל אל צורה יותר מסובכת.

חניכיימיים כרוניות יכולות להיות טראומטיות. זה בא לידי ביטוי תחת עומס קבוע על השן, תוך סתימות באיכות נמוכה, או בקשר עם המבנה של התכונה. לעתים קרובות סוג זה של מחלה הופך חניכיימיים כאשר הדלקת הולכת על החניכיים ועצם.

לוקליזציה להקצות סוגי פריודונטיטיס שולים פסגה. הראשונה כוללת נגע של קרום הבסיס ואת דלקת פגרת השפיע רצועות שניות אשר מחזיקות את השן בתוך נֹאדִית. צורה נדירה של המחלה - הוא מדרדר, כאשר הזיהום חודר דרך כלי הלימפה והדם.

סוגי חניכיים חריפה

חניכיים חריפה מתפתחת במהירות. בתוך ימים של הטופס הראשוני של המחלה הופך מוגלתי. ישנם ארבעה שלבים של טופס חריף חניכיימיים:

• חניכיים. הדלקת מוגלתית אינה חורגת נקיק החניכיים.
• Endosseous. עצם מושפע.
• Subperiostally. דלקת גדל, זה עובר מתחת הפריאוסט.
• Submucous. מוגלה מקבל לתוך הרקמות הרכות.

אבחון

אבחן את המחלה מן הביטויים הקליניים האופייניים: כאב, נפיחות. בבדיקה, הרופא יכול לזהות נפיחות חניכיים, אדמומיות, סליל שן, פצע עם היווצרות מוגלה. הגורם הקובע העיקרי באבחון של צילום רנטגן של החזה. בתמונה מגלה מחשיך חזקה של החלק העליון של שורש השן - השקית מוגלתית. אם חולה חשוד פריודונטיטיס, תמונות לקבוע במדויק את האבחנה ואת שלב התפתחות של המחלה.

אבחנה מבדלת

כשהניתוח קשה להבחין מחלה אחת מרעותה, שכן יש מחלות רבות ברפואת שיניים, אשר להפגין את אותם סימפטומים. אבחנה מבדלת של פריודונטיטיס היא לזהות את סוג המחלה להבדיל אותו מאחרים. לפיכך, הדוכן - מחלה דומה, אבל זה משפיע על הרקמות הרכות - העיסה על השמדתה בשל חוסר הטיפול של דלקת וההתקדמות של זיהום חודר עוד יותר, מה שמוביל חניכיימיים. לטיפול חניכיים כבר פורה, יש צורך לקבוע צורה בצורתו בצורה נכונה.

פריודונטיטיס פיברוטית

תהליך דלקתי ממושך מלווה בשינויים של פוגות ואת החמרות, מוליד לאבחן פריודונטיטיס פיברוטית כרוני. לעתים קרובות, זה אינו בא לידי ביטוי במשך תקופה ארוכה. אבחן את זה ברצינות, כמו גם על הופעת תסמינים מיוחסים בקלות מחלות שיניים אחרות. רוב הסימנים הבולטים של פריודונטיטיס סיבי: כאב ערוצי מחשיך שן כאשר נחקרו והעדרו תחת הפעולה של חום ומישוש. סיבת המחלה - דלקת עם רקמות השן מיקרואורגניזמים. לעתים קרובות חניכיימיים חריפות ממשיכות לתוך פיברוטית כרוני טיפול או חוסר נכונות. ואז האדם מרגיש קל ואת ההכחדה של הסימפטומים, אבל זה רק מטעה, משום בתהליך הדלקתי ממשיך להתפתח לצורה חמורה יותר. כמו כן, הסיבה יכולה להיות עששת השיקה, פגיעה מכנית.

הטיפול מתקיים התכנית הבאה:

• שיכוך כאבים (במקרה של המוות של העיסה אינו נדרש);
• טיהור של משטחי השן של השלט;
• הסרת רקמת השן הפגועה, הדהויה;
• הסרת העיסה;
• הארכת שורש, שטיפה עם פתרונות חיטוי;
• איטום צינור.

תהליך טיפול שורש של פריודונטיטיס גם אפשרי עם שימוש בשיטות חדשניות כגון דִיאַתֶרמִיָה (מוקסה ועיקור שלהם באמצעות תדר גבוה הנוכחי) ואולטרסאונד.

פריודונטיטיס פירור

מהו פירור חניכיים? התפשטות זו של רקמת גרנולציה בחלק העליון של שורש שיניים מלווה הרס של העצם ואת הפריאוסט. מתרחשת עקב זיהום, לרוב סיבוך של עששת, חניכיים חמורה, דַלֶקֶת הַמוֹך. זה יכול להיות גם תוצאה של טראומה: שבר, פציעה, פריקה של השן מותקן כראוי תופעות מרגיזות החותם של תרופות לטיפול תעלות השורש, malocclusion. כאשר granulating כאב חניכיים להתרחש בעת לעיסה, טפח, הבדלי הטמפרטורה, ומבלי פעולה מכנית.

ניידות שיניים הוא ציין, פריקה מוגלתי, אשר מוביל ריח רע מהפה, אדמומיות של החניכיים. התקפי אסתמה עלולות לגרום מורסות, גרנולומות היווצרות, חדירה של חיידקים לתוך הדם מעורר אלרגיות ומחלות שונות של האיברים הפנימיים. הטיפול כרוך שטיפת תעלות שורש, תברואה, סתימות בקרת מומחה זמניות על הזרימה של התהליך הדלקתי. אם התקדמות המחלה נעצרת, פותר את percha gutta ואת הכתר של השן שוחזר. במקרה זה רופא השיניים לא רואה התקדמות החיובית של טיפול, יש צורך לנקוט באמצעי החריג - הסרה.

פריודונטיטיס granulomatous

סוג של מחלה זו מאופיינת בשינוי במבנה רקמות ופיתוח חדש - גרנולומות. בשלב הראשוני, חותם אשר בהתקדמות דלקת מלא חיידקים, תאי מערכת החיסון, סיבי תאי granulemnymi. בסופו של דבר, בהיעדר טיפול, המחלה גורמת ציסטות, עצם הרסני.

פריודונטיטיס granulomatous הכרוני מתפתח מאותן הסיבות כמו מינים אחרים - הזיהום עקב סיבוכים של עששת או דַלֶקֶת הַמוֹך, טיפול עני. אי נוחות לידי ביטוי תוך כדי אכילה, חלק כתר מחשיך. זוהה על ידי בדיקת רנטגן. החרפה מאופיינת בכאב חמור, נפיחות של החניכיים ובלוטות לימפה נפוחות.

אם הציסטה לא מטופל נוצר, יש להסיר את השן. טיפול עשוי להיות שיטה טיפולית הכוללת רחבה של הערוץ, התברואה שלה, באמצעות התרופה אל התחדשות רקמות הרס גרנולומה. השיטה הכירורגית כרוכה חיתוך חניכיים והסרת חלק מהשורש עם גרנולומה. לאחר המילוי מתנהל, את התפירה.

חניכיים ללא זיהומיות

פריודונטיטיס טראומטית מתרחשת בשתי צורות - אקוטיות וכרוניות. הראשונה מתרחשת כאשר הדלקת קשורה לפציעה עקב הלם. זה בא לידי ביטוי עקירה של שן, ניידות שלה, קרע של רקמות רכות, וכתוצאה מכך, שינוי צבע הכתר, שבר בשורש. השני קשור פעולה מכאנית מתמדת על השן ועל עומס גדול, ולהוביל לפגיעה (למשל, בשל חסימה נורמלית או אטימה לקוי). שיטות הטיפול של טראומטי פריודונטיטיס קשורים לרוב עם הסרת שן פגומה.

פריודונטיטיס רפואית מתרחשת תחת השפעת סמים, אשר משמשים עבור סתימות וטיפולים אחרים. סוג של מחלה זו יכולה להיות תוצאה של כולל תגובות אלרגיות לתרופות.

שיקום

לאחר טיפול של פריודונטיטיס עלול לגרום אי נוחות ותחושת הלחץ, אשר מזוהה עם ההתמכרות של אורגניזם כדי מילוי חומר. בדרך כלל תסמינים אלה נעלמים תוך כמה ימים אם זה לא יקרה, אתה צריך לבקר את רופא השיניים. בתוך חודשים - שלוש שעות לאחר הניתוח אתה צריך לוותר על אכילה ושתייה, ובעתיד לספק שאר השן הפגועה - לא ללעוס על הצד שלו. כמו כן יש להיזהר בעת צחצוח השיניים, להימנע מעישון ואלכוהול, כפי מגרה אלה יכולים לגרום לדימום.

שישה חודשים לאחר הטיפול צריך להיבדק על ידי רופא מחדש לעשות ניטור רנטגן של שיקום רקמת העצם. איכותי להורג תבוצע כל פעולת דלקת, מקדמת התחדשות רקמות, אינו גורמת לסיבוכים ואת הישנות של המחלה לאורך הזמן הוא שוחזר במלואו פונקצית לעיסה של השיניים. אם לאחר טיפול הכאב נמשך והוא מחוזק, יש נפיחות של החניכיים, הטמפרטורה עולה, כך הטיפול בוצע בצורה גרועה ולא הפיק את התוצאה הרצויה. במקרה זה, אתה צריך לבקר במרפאה עבור retreatment.