חוסמי אלפא: תיאור וסיווג

הודות למחקר מדעי בתחום הפרמצבטיקה הוא למד בהתמדה את הפעולה של תרופות, שחרור תרופות עתירי ביצועים מודרניים יותר. אולם ישנן תרופות למגוון רחב של פעולות שאינן הכרחיות במשך עשרות שנים. אלה כוללים חוסמי אלפא.

לרוב הוא משמשים בטיפול התרופתי של יתר לחץ דם, להורדת לחץ דם כמו גם מספר מחלות אורולוגית, לדוגמה, דלקת בערמונית כרונית וגידולים שפירים של ערמונית.

היסטוריה של גילוי

הגילוי של חוסמי אלפא בתעשיית התרופות הרוסיות נעשה 1976. מאז הם נחשבו תרופות יעילות אשר בהפחתת לחץ דם. אבל השימוש בהם הוא לא תמיד מתאים בגלל תופעות לוואי רבות מדי. אחת התרופות הראשונות בקבוצה זו היה "prazosin". בשלב הבא, היא הושקה הייצור של חוסמי אלפא אחרים כגון "Doksasozin" ו "Terarozin". כולם, כמו גם "prazosin", המשמש לטיפול ביתר לחץ דם, אך נבדל ממנו הפעולה ממושכת יותר.

אבל גם נבדל במידת הלוקליזציה של המקום ואת המטרה הפונקציונלית של חוסמי אלפא. הכנות יוצגו בהמשך.

סוגים

קולטנים אדרנרגיים נחלקים לשתי תת-מין:

• קולטני אלפא-1, אשר הם נקודות על פני הממברנה של הנוירון הפוסט-סינפטי, אחראי האותות בוצעו באמצעות כתובת נוירונים קטכולאמינים אחרים או תאי מפעיל, כוללים תאי כלי דם מסוימים. התוצאה של הפעילות של קולטנים אלה היא כיווץ כלי דם.
• קולטני אלפא-2, אשר ממוקמים על קרום פני הדור ופיקוח נוירון presynaptic של נוראפינפרין ב במרווח הסינפטי באמצעות משוב שלילי, ובכך להפחית את הייצור של נוראדרנלין, שהצטברו במרווח הסינפטי.

יישום מצור קולטן של מבטלת vasoconstriction שריר חלק בכלי דם אלפא-1 עורר קטכולאמינים. בתורו אלפא-2 קולטנים הממוקמים על קרום presynaptic של נוירון, לא מצור, אז יש שלמות מנגנון משוב, מעוררות שחרור נוראדרנלין.

1 סלקטיבי (חוסמים) הם אנטגוניסטים של קולטנים postsynaptic. תרופות מסוג זה לחסל פעילות קולטן בשל ההשפעות של קטכולאמינים שוחרר במחזור, ונוירונים.

פונקציות

אפקטים בנוסף על הפחתת לחץ דם, חוסמי אלפא (תרופות המפורטים להלן) יש פונקציות אחרות. Etokardialnye, מטבוליות, השפעות טיפוליות extracardiac. יעילות Sci גבוהה של קבוצה זו של תרופות בטיפול שינויי שריר הלב, מערכת כלילית, ב המשפיעים חלבונים בערמונית.

extracardiac

• גירוי של הכליות.
• טיהור של הסימפונות.
• שיפור של תהליכים מטבוליים במערכת ואברי המין בבית גידול שפיר בערמונית.

יש אלפא חוסמי השפעה חיובית על הפחתת צמיחת הגידול ואת מידת חומרתה של אימפוטנציה.

לב

• הפחתה של היפרטרופיה של שריר הלב.
• להסדיר קצב לב.

בזהירות בגלל ההשפעה השלילית משמש ספיקת לב ו אנגינה.

מטבולית

• מנמיכים את הסיכון של הפלאק כולסטרול.
• להפחית את רמות סוכר בדם (אינסולין) בדם.

כפי שצוין לעיל, לעתים קרובות אלפא חוסמים המשמשים לטיפול במחלות של בלוטת הערמונית אצל גברים.

האוכלוסייה הגברית מעל גיל 50 שנים, לעתים קרובות סובלים מסוג זה של המחלה, הראשון שבהם הם אדנומה הערמונית וסרטן הערמונית.

יש מחלות אלו השפעה שלילית על אורח החיים של האדם כמכלול. בעיות עקביות במתן שתן, אי נוחות, אימפוטנציה פרוגרסיבי כמה קשיים לגברים בכל גיל. בנוסף, מחלות הנ"ל נחשבות משגשגות. לעיתים קרובות לא יכול לעשות ללא ניתוח. כדי להפסיק את התרופות בשלב בשימוש אקוטי המחלה.

להתערבות רפואית משמש א-חוסמים, מעכבי רדוקטאז 5-אלפא.

מעכבי Scheme פעולה טיפוליים

צמיחת רקמת שריר בערמונית מופעלת בעיקר הורמונליים. reductase 5-אלפא סטרואידים מקדם חלל בטרנספורמציה טסטוסטרון הורמון בלוטת הערמונית לתוך דיהידרוטסטוסטרון. זה האחרון, בתורו, נקשר לקולטן האנדרוגן גרעיני בלוטת הערמונית ומעורר את הפרשת גורמי גדילה paracrine, הם גם עוברים לתוך הערמונית. אלפא חוסמים, מעכבי 5 אלפא רדוקטאז מסוגלים לעזור במצב זה.

ייצור מוגבר של דיהידרוטסטוסטרון גורם מספר המחלות קשות כגון היפרטרופיה שפירה של ערמונית, גידולים סרטניים, מחלות ערמונית אורולוגית אחרות. בשלב זה של מעכבי בשימוש של מעכבי רדוקטאז 5-אלפא כמנה טיפול רפואי. האפקט הטיפולי שלהם הוא רדוקטאז המצור, אשר בתורו מורידה את רמות DHT, אשר גורמת לשינויי ערמונית מפוזרים.

התרופות הפופולריות ביותר בקבוצה זו הן "פינסטריד" ו "Dutasteride". יש להם השפעה טיפולית דומה, זמן משטר חשיפה שונה.

חוסמים, מעכבי 5 אלפא רדוקטאז ניתן לרכוש בבית המרקחת עם מרשם הרופא.

אבל למרות היעילות הגבוהה, תרופות להשתמש בזהירות ולא בכל המקרים בשל המספר הגדול של גילויי תוויות שליליים.

תופעות לוואי עיקריות תוך לקיחה

• לאחר השימוש בתרופות ללחץ דם נמוך עשויים תת לחץ דם.
• בחילות, כאבי ראש וסחרחורות.
• דפיקות לב, קוצר נשימה.
• שריר כאב, חולשה.
• סדציה.
• אגירת נוזלים, בצקות.
• כאב בבטן ובמעיים.
• Nose, קוצר נשימה, צמא.
• בתדירות גבוהה יותר החצי הנשי של האוכלוסייה הוא ציין גירוי של חולשה בשלפוחית השתן, השתנה תכופה.

לכן, חוסמי-ביתא אלפא יש להשתמש בזהירות.

אחת ההשלכות החמורות ביותר הוא תת לחץ דם בעמידה, אשר עשוי להתרחש כבר מנה אחת. תסמיניה מופיעים לראשונה אחרי חצי שעה או שעה לאחר קבלת תרופה. זה חל בעיקר על "prazosin". כדי למנוע זאת תופעת לוואי, התרופה צריכה להינתן על ידי גדל משטר ועדיף לילה.

בקשר עם תופעות לוואי הנ"ל של חוסמי אלפא שנקבעו בשילוב עם משתנים כדי למנוע אגירת נוזלים ומשככי כאבים כדי להקל על תסמיני הכאב.

תרופות מקבוצה זו מוקצה כטיפול עצמאי או במקביל עם תרופות אחרות לטיפול במחלות שונות.

המחלה

מחלות אחדות, לטיפול בו-חוסמי אלפא משמשים:

• בחוק הפיקוח על מחלות יתר לחץ דם טיפול משולב כאמצעי להשגת אפקט תרפויטי מהיר.
• גידולים שפירים בבלוטת הערמונית.
• סוכרת.
• Pheochromocytoma.
• גידולים ממאירים של בלוטת הערמונית.

התוויות נגד

באילו מקרים לא רושמים אלפא וביתא-חוסמים?

התוויות המרכזיות לקבלת הכנות הן:

• לחץ דם נמוך;
• התייבשות;
• טיפול עם תרופות משתנות;
• מומים לבביים שונים;
• אי ספיקת לב כרונית;
• אסטמה;
• הפרעות בקצב הלב.

אין לרשום תרופות מסוג זה על ההריון ובמהלך ההנקה, כמו במחקרי מעבדה מדויקים בנושא זה נערכים.

אדנומה אלפא חוסמי

תרופות בסיסיות של קבוצה זו משמשות לטיפול אדנומות:

• "Uroksataral".
• "Cardura".
• "Gitrin".
• "Rapaflo."
• "Flomaks".

במאמר נתוני תרופות אלפא-חוסם. והרשימה עוד ארוכה.

מנגנון הפעולה

מנגנון הפעולה של התרופות הללו במאבק נגד אדנומה הוא פשוט, הם לוקחים את הטון של השרירים של הערמונית ושלפוחית השתן, ובכך יסייעו בהקלת השתנה.

תחת מרשם כמובן טיפול תרופתי כגון עם המינון הפרט, לוקח פעם אחת או שתיים ביום.

תחת מרשם לחולי קטגוריות תרופות עם מחלה מתקדמת המתקשים עם השתנה, וסמים חלשים שאין להם את האפקט הרצוי.

האפקט הטיפולי העיקרי מתחיל להופיע אחרי שבוע של טיפול תרופתי. בשנת 14-21 ימים יש הקלה משמעותית לחולה.

זהיר

לקבלת אפקט טיפולי גבוה קבל בזוג אלפא חוסמים ומעכבים של רדוקטאז 5-אלפא. היעילות הגבוהה של שימוש בתכשירי זיווג שהושגו כתוצאה של מחקרים קליניים רפואיים.

לא מומלץ לשלב את התרופות הנ"ל במקביל לתרופות או אימפוטנציה BADami. האם ניתן לשפר את חוסמי השפעה הטיפוליים, אשר אינו רצוי. התוצאה עלולה להיות ירידה חדה בלחץ הדם.

עוד תוצאה שלילית של ממשל של שפיכת Urologicals חוסמי אלפא יכולה להיות החלל של שלפוחית השתן. זה לא גורם לתוצאות שליליות עבור בריאות כללית.

בעת שימוש בקבוצה זו של תרופות למלחמת אדנומה מומלץ להפחית תרופות אחרות לחץ הדם. Accepted כמרכיב של טיפול מורכב, הם עלולים להיות פחות יעילים לטיפול ביתר לחץ דם.

עבור חולים הסובלים ממחלת יתר לחץ דם בעת התמודדות עם שינויים חוסם אלפא-בלוטת הערמונית מומלץ לעקוב אחר רמות לחץ דם באופן רציף.

כללי זהירות בעת נטילת תרופות

• תרופות עם חוסמי אלפא שימוש שנקבעה רק על ידי רופא. הרופא צריך לקבוע את המינון, משך הקבלה.
• טיפול עם תרופות אלה להיות תחת פיקוח של רופא או מוסד רפואי בקירות.
• כאשר הביטוי של תופעות לוואי להפסיק לקחת את התרופה ולהתייעץ עם רופא.
• בשום מקרה אין לשנות את המינון כלפי מעלה באופן עצמאי.
• תרופות אחרות בו זמנית עם חוסמי אלפא להסכים עם הרופא.
• אין להשתמש חוסמי אלפא כטיפול חירום עבור הפרעות יתר לחץ דם ללא הסכמת רופא.
• אל תקבלו תרופות שפגו תוקפם או אריזה לקויה, פגיעת Tablet הקליפה הקשה.
• תרופות רכישה מורשות מרקחת בלעדית.
• בעת קבלה לקבוצת תרופות הנ"ל ללא הרף לאורך כל היום לפני השינה כדי למדוד לחץ דם.
• נטילת תרופות לטיפול בלחץ דם גבוה במהלך ההריון, להיות בטוח להסכים עם הרופא.

חשוב להבין כי ממנת יתר של סמים אלה יכול להוביל לתוצאות בלתי רצויות.