דיספלסטיות coxarthrosis מפרק הירך: סיווג, טיפול

coxarthrosis דיספלסטיות הוא תהליך ניוונית, מחלה דיסטרופי. לפעמים זה מעורר מולד - מפרק הירך אינו מתפתח כפי שהוא הכרחי האורגניזם הנורמלי. תופעה זו נקראת בדרך "דיספלזיה."

מה ועל מה?

coxarthrosis דיספלסטיות ירך מאופיינת עובדת הקצה המשותף העצם המעווה תחת השפעת הצורה השגויה הופך סדירה, מַרחֶשֶׁת - עומק נורמלי. באותו עצם הירך משתנה חלק הפרוקסימלי. מחקרים מראים זווית צוואר-פיר נורמלי.

המחלה השכיחה ביותר אצל נשים הוא קבוע. בסיכון - גיל 30 עד 40 שנים, אם כי, על פי כמה רופאים - עד 55. אם משטחי diskongruentnost קבועים של מפרקים, מגבירים את הסבירות להתפתחות מחלה כמעט הוכפלה.

באיזו תדירות?

סטטיסטיקה מצביעה כי arthrosis הירך דיספלסטיים של מפרק הירך - היא מחלה תכופה. בין היתר, מסווגים ניוונית, פתולוגיה דיסטרופי המשפיעים על המפרקים, coxarthrosis, על פי חלק מהחוקרים, מצוי בכל מקרה הרביעי. אבל מדענים אחרים אומרים שזה מאובחן אצל 77% מהחולים. המחקרים הידועים ביותר בנושא זה נעשו ב 2006 תחת הנהגתו של פינלנד אנתי Eskelinen, ובשנת 1996 S. V. Sergeevym, 2001 - VI Ugnivenko.

חוקרים אירופאים להעריך את שכיחות המחלה בקרב האוכלוסייה הבוגרת של אירופה ב% 7-25. מוקדש לפעילויות מחקר שבוצע ב 1965 ו 1996. אם אתה לומד את הסטטיסטיקה של הפרעות פתולוגיות של מערכת השלד והשרירים, מתברר כי דיספלזיה - מדובר 16.5% מהמקרים הידועים למדע. על רקע אחוז כה גבוה של השאלה כיצד להתייחס דיספלסטיים coxarthrosis, היפ, הוא הופך להיות חשוב במיוחד. עד 60% מכלל המטופלים בסופו של דבר לאבד את יכולתם לעבודה, ו 11.5% מושבתים.

coxarthrosis דיספלסטיות: מה קורה?

סיווג של תת סוגים של המחלה מבוססת על שלטים:

• במערכות יחסים אנטומיים שינוי משותף (כמו תהליך מבוטא?);
• שינויי סחוס במפרק (שניהם מפרקים פעילים?).

ברפואה המודרנית, סיווג משמש לרוב בשם קרואו. מערכת זו, אשר מעריכה כמה הסטה בתחום עצם ראש הירך. בסך הכל יש 4 תתי סוגים של המחלה.

תואר coxarthrosis 1 דיספלסטיות הביע עקירה הפרוקסימלי של לא יותר מחצי הגובה כי אגן יחסית יהיה בתוך 10%. השלב השני כולל האינדיקטורים העקירה 50-75% 10-15% בהתאמה. כיתת 3 coxarthrosis דיספלסטיות - מתקזזת 75-100%, 15-20%. לבסוף, השלב הרביעי - שבו התרחשה תזוזה יותר מהסכום של עצם הראש, כי יחסית אגן מציגה עמדה הפרה על ידי 20 אחוזים או יותר.

מערכת סיווג Hartofilakidis

תאוריה זו מציעה להעריך עד כמה ראש עצם הירך במחוז משנה גולגולתי מעמדה. כמו כן ללמוד מדינת מַרחֶשֶׁת, מציע לקבוע את המיקום האמיתי ולזהות את מיקומה של ראש לזה. סיווג זה של coxarthrosis דיספלסטיים מבדיל שלוש מעלות של פתולוגיה.

בסוג הראשון של דיספלזיה חלל המחלה מתבטאת בעובדה כי קלט הדיכאון גדול מרגיל, כלומר, יש תזוזות. דיספלסטיות coxarthrosis 2 מעלות במינוח הזה, שאובחנו עם נקע נמוך, תזוזות, ראש תזוזה גבוהה. אבחון כדי לקבוע neoarthrosis הקשורה לדיכאון אמיתי. איור נוצר עם הרשויות בתמונה נראה כמו דמות "8". דיכאון False, ראש עצם אינטראקציה. לבסוף, את סוג פתולוגיה השלישי - עקירה מוחלטת. חלל False, חלל מַרחַשׁתִי נכון להפריד ואינם מחוברים. קוּלִית מחוברת רק עם חלל השווא.

אם ההליך קרואו החלים בעת הצורך לזהות את האפקטיביות של התערבות כירורגית, את Hartofilakidis נרחבת בשל קלות השימוש. יש לזכור כי קרואו אינו מאפשר כמה שיותר לקחת בחשבון בדיוק כמה דיכאון להשתנות בשל דיספלזיה. זה מוליד coxarthrosis דיספלסטיים בעיות מפרק: חוסר המידע על הכנת תכנית ברורה יוצר קשיים ביישום התערבויות כירורגיות.

עם זאת, Hartofilakidis גם כמה פגמים. מתודולוגיה זו אינה מאפשרת לעקוב אחר המיקום של החלק הפרוקסימלי. כלומר, השינויים הללו מאוד משפיעים על הפעולה. כדי לבחור את ההיגיון של טיפול, יש צורך להחיל סיווג שונה: כמו אלה המשקפים דיספלזיה והערכת אוסטיאוארתריטיס.

אוסטיאוארתריטיס: איך זה קורה?

אז, מאיפה בן coxarthrosis דיספלסטיים הבילטרליים? איך בעלי סוגים אחרים של המחלה? זה עובר תוך משותף?

הדבר הראשון הוא כפוף לשינויים שליליים - הוא נוזל המפרק. זה מתעבה, היא הופכת צמיגה. הסיבות לכך יכולות להיות שונות מאוד, אבל התוצאה היא אותה תוצאה - הסחוס אינו מקבל שימון נאות, עקב המייבשת. משטח סחוס מכוסה סדקים קטנים, חספוס. הרקמה הופכת דקה יותר לאורך זמן, אשר עורר חיכוך חזק בכל התנועות. המפרקים מחולקים קטן ומרחק קטן יותר. בגלל הסחוס הופך לגלוי מתחת לפני השטח של העצם, מה שמוביל ללחץ גובר, ואת נקודת מבט - כדי עיוות. לכן דיספלסטיים coxarthrosis ידוע גם עיוות.

מה הלאה?

למרבה הצער, תהליכים ניווניים אינם מוגבלים שינויים של נוזל המפרק. במשך הזמן, זרימת הדם מופרעת לרקמות, חילוף החומרים הופך איטי מהמקובל, כמו כלי לא להסתובב עם רכיבים שימושיים עשיר בפעילות הרצויה, כולל חמצן, דם.

עם הזמן, coxarthrosis דיספלסטיים הבילטרליים הגורם לניוון שרירים של הגפה הפגועה. אבל שינויים מתרחשים במשך זמן רב, בהדרגה, כך שהמטופל קרוב אינו מבחין את התקדמות המחלה. במקרים מסוימים, מחלה כרונית מחמירה, אשר מלווה כאבים עזים במפרקים. התקופה נקראת בדרך כלל "דלקת תגובתית." הרבה תסמונת כאב גורמת לאדם לבקר רופא, ורק אז בפעם הראשונה המאובחנת "coxarthrosis דיספלסטיים".

הסיבות של המחלה

coxarthrosis דיספלסטיות עלול להתרחש בשל מגוון גורמים:

• בעיות עם זרימת הדם, מה שמוביל תת תזונה הצטברות רקמות לא מחומצן ברמה הרצויה של מוצרים מטבולית להפעיל אנזימים הרסני המשפיעים על הסחוס.
• מכונות מעוררות את העומס על המפרק הוא לאין שיעור. אז נוטים ספורטאים, אנשים הסובלים מעודף משקל. עבור הבעיה השנייה הטיפוסית של חילוף חומרים, אי ספיקת זרימת דם, אשר נוסף משפיעה לרעה על המפרקים.
• תגובות ביוכימיות, בעיות מטבוליות, הורמונליים.
• פציעות, שברים, לנקעים, קרובות מעוררי המחלה בגיל צעיר.
• פתולוגיה בעמוד השדרה.
• תהליכים זיהומיות, דלקות המשפיעים על המפרקים.
• נמק מזוהם.
• העברת מחלות תורשתיות.
• אורח חיים בלתי פעיל.
• גיל הקשורות לשינויים.

זה מושפע במידה רבה על ידי תורשה, נטייה גנטית השונה אוסטיאוארתריטיס. Coxarthrosis העברה תורשתית הוא בלתי אפשרית, אבל זה מנגנון הירושה נקבע על פי הספציפי של מטבוליזם הסחוס. אם קרובי המשפחה הקרובים ביותר הסובלים arthrosis, לפתח בבני אדם מגדילה באופן דרמטי.

כפי חשד?

לרפואה זיהתה את התסמינים הבאים:

• קשיחות, תנועות הן "חזקות";
• כאב;
• אטרופיה של שרירי הירך;
• קיצור גפיים שנפגעו;
• בצליעה קלה.

לרוב, חולים ללכת לרופא כאשר מפרקי הרגל מתחילים לכאוב. תכונה זו של רוב מיוחד ובולט. זה צריך להיות מובן כי גילויים של המחלה תלוי ברמה אליה הוא פיתח.

מחל שלב ישירות קובעת את משך פרקי כאב, עצם ואת האזור שבו תחושות המקומיות. טיפול arthrosis ירך דיספלסטיים של מפרק הירך מראה תוצאות טובות רק כאשר היא הושקה בשלבים המוקדמים של הפרעות התפתחות. אבל זה קורה לעתים רחוקות, כמו העדינות של המפרקים לא חזקים, ואנשי הידוק קמפיין לרופא.

לא הוגש בזמן למומחה, חולים לאבד זמן - המפרק נהרס יותר ויותר מדי יום. במשך זמן, הניידות אבודה, עולה כאב, אפילו את הצעדים הראשונים הם קשים, כאבים, אתה לא יכול פשוט לעבור. צולע אדם, יש אטרופיה של שרירי הירכיים. כמובן, כל התכונות הללו לקדם קמפיין במרפאה, אבל זה כבר מאוחר מדי.

כאב וניוון

בפתולוגיה של ירך ניוון שרירים מעורר כאב נוסף - הוא מקומי שבו הגידים מחוברים. כאבי ברכיים קשים, אבל התסמונת במפשעה ובירך פחות מובהקת. זה מוביל אבחנה מוטעית. טעות נפוצה - הגדרה של מפרק הברך אוסטיאוארתריטיס, מה שמוביל בחירה של טיפול שגוי.

אוסטאוארטריטיס - לא הגורם היחיד של כאב באזור הירך, במפשעה. אולי זה הוא הד של כאבים הקשורים בדלקת בגיד, כך יכולים להביע את עצמם ואת פציעות בעמוד השדרה.

coxarthrosis דיספלסטיות: טיפול. איפה נתחיל?

זה הומצא על ידי מספר מתודולוגיות שונות להתקרב לחולים עם הפתולוגיה הזאת. כל האפשרויות שיש חיובית וחולשות. אבל יש כלל אחד: עצמי פסול. גם אם אתם משוכנעים שאתם יודעים בדיוק מה הם חולים, כפי שהוא יכול להירפא, טיפול מותר רק תחת הפיקוח של רופא עם חינוך מיוחד. אחרת יש סיכוי לא פשוט להאט את התהליך ניוונית, אבל רק להחריף אותם. ראוי גם הבין כי שלב המחלה מאוד משפיע על גישות לטיפול שלה.

אם צעד ראשון או שני מאובחן ניתן לתרגל טיפול שמרני. במקרה זה, הטיפול של coxarthrosis דיספלסטיים ביצע באמצעות משחות, טבליות וההכנות injective מנוהל. כאשר לאבחון בשלב השלישי של הדרך, רק אחד - הניתוח. המפרק המיוצר על אבחנה כזו כרוכה החלפת מפרק ידי מוצר מלאכותי. ההליך הוא די מסובך, יקר אבל יעיל. השתל מושתל העצם של האגן והירכיים. משותף תותב ביולוגי זהה.

ראשית, בשלב השני: התרופה?

אם אתה יכול לזהות את המחלה מוקדם יותר מאשר תחילת הפיתוח של התואר השלישי, אפשר להשיג תוצאות חיוביות של טיפול שמרני. נרחב סטרואידיות בשימוש בתרופות נוגדות דלקת הן האפקטיביות ביותר בתקופת הסילון. היתרון העיקרי של תרופות אלה - להקלה על כאב עקב ההשפעה החזקה של תהליכים דלקתיים. סמים במהירות להפחית דלקת ולחסל נפיחות.

עם זאת, לכל דבר יש את החסרונות שלה. לפיכך, השימוש הרגיל של תרופות אנטי-דלקתיות מפחית את היכולת של הגוף להתאושש מנגנונים טבעיים. יתר על כן, רוב האמצעים הידועים למדע יש מגוון רחב של תופעות לוואי, המשפיעים על הגוף בכללותו ועל איברים בפרט ומערכות איברים. הבחירה של תרופות צריכה לסמוך על הרופא. מומלץ בחום שימוש בו זמני של מספר תרופות. אם התרופה שרשם לא עוזר להפסיק את הכאב, אתה יכול לעשות את המינון גדול או לראות רופא עבור תרופת מרשם אחרת.

מה עוד יכול לעזור?

די ותיק תרופות שיכולים להרחיב כלי. במקביל זה מרגיע שרירים חלקים, לומן כלי דם הופך להיות גדול יותר. אם אובחן עם coxarthrosis, טיפול זה מראה תוצאות טובות מספיק מהר.

מצד אחד, כאשר תרופות בשימוש כראוי בקבוצה זו בפיקוח מכך רופא טובה, זה לא יצטרך לחכות זמן רב. כמו כן מושך רשימה קטנה של תוויות. Joint בסופו משחזרת, כאמור זרימת דם טובה יותר, כלומר רקמה מסופקת ובכמויות הנכונות. מרחיב כלי דם תרופות הוכיחו להיות יעיל מאוד נגד כאבים ליליים.

אבל יש גם חולשות. לא כל החולים לסבול בקבוצת התרופה, וחוסר סובלנות פרט לפחות רכיב אחד של הטיפול הופך מיותר. לפני תחילת יש צורך להתייעץ עם הרופא שלך, להיבדק. החל טיפול, בהתחלה לא לקחת יותר כדורים ביום - המינון נשמר בשלושה הימים הראשונים, שליטה על הביצועים של הגוף. אם הכל בסדר, אתה יכול להמשיך הרופא המליץ ומייצר ריכוז.

Miorelaksaty ו hondroprotektory

Miorelaksaty - תרופה כדי לעזור להרפות את השרירים. אם אובחן עם coxarthrosis, כספים אלה משמשים בזהירות רבה, אך מבקשים לחסל התכווצויות, קצוץ כאב. השימוש בסמים עוזר לשפר את זרימת הדם לאזור הפגוע. אבל אולי השפעה מדכאת על מערכת העצבים, גורם נפשי סחרחורת מאט ויש תחושה דומה השפעת אלכוהול.

Chondroprotectors בבימויו סחוסי תיקון. הם נחשבים לאחד השימושי ביותר osteoarthritis כפי לשפר את מבנה הסחוס מופנה לתאים שימושיים, מרכיבים מזינים. אם תרופות אלה משמשות באופן קבוע, עוצר את התפתחות המחלה. עם זאת, ההשפעה המהירה חיובית כאשר מיושם chondroprotectors אבל ההודעה: זה מורגש רק בטווח הארוך. גם לאחר הפסקת הטיפול מגמות לשפר סחוס שמר. עם זאת, אי אפשר לתרגל לקיחת תרופות אלו במהלך הריון, תהליכים דלקתיים במפרקים. רכיבים מאידיוסינקרטיות הוא גם אפשרי.

טיפול הורמונלי

לבסוף, שלא לדבר על תרופות סטרואידים הורמונליים, זה כבר התפשט בשנים האחרונות. הם הציגו ישירות לתוך injective המשותף. התוצאה היא לעתים קרובות לראות כמעט מייד לאחר תחילת הטיפול, היא נהגית ביותר אם דלקת גיד פגעה ירך. אבל ההשפעה היא מהירה למדי, ואת מהלך הטיפול מלווה תופעות לוואי.

רופאים ממליצים משותף אחד מנוהל לא יותר משלוש זריקות. בין שתי הזריקות צריכים להישמר במשך שבועות או יותר.