גשוש השופכה אצל גברים ונשים. אינדיקציות, תוויות, תיאור של ההליך

כתוצאה מכך תופעות קירור-היתר בנאלי microflora פתוגניים או תגובה אוטואימונית יכול להתחיל מחלה מצערת כגון דלקת השופכה. אחת התוצאות הכי פחות נעימה של המחלה נחשבת ערוץ stricture השופכה. לעתים קרובות כדי לאבחן בעיות לתקן למנות חיטוט השופכה. המטופל יהיה שימושי לדעת מה זה אומר.

מה חיטוט

המילה "פְּתִילוֹן" נכנסה רפואה מן השפה הצרפתית. המשמעות המילולית - "נר". למעשה, זה הוא כלי מיוחד לאבחון ורחבה של האיברים צינורי החלולים. ישנם סוגים שונים של bougies עבור השופכה, הוושט וגרון, מעיים, רחם ועוד.

סוגי bougies השופכה

שופכת חיטוט עשויה להתבצע על ידי טופס מכשירים שונה. יתר על כן, הם עשויים להיות עשויים מתכת או חומרים סינטטיים.

לפיכך, עבור מכשיר השופכה bougienage עשוי להיות כדלקמן:

• ישר ומעוגל. מכשירים ישירים בצעו חיטוט השופכה אצל נשים, באמצעות אבחון ההתנהגות המעוקל או הרחבת תעלת צוואר הרחם אצל גברים.
• קצר וארוך. התקנים לטיפול בעומקים שונים של השופכה. bougies הקצר המשמש לעתים קרובות במהלך הליכים בנשים, ארוך - אצל גברים.
• התקנים ללא רחבות סוף הארכה או כל חלק אחר.

מומחים יותר ויותר מעדיפים עיבודים סינטטיים, במיוחד ניצוח שופכת חיטוט אצל גברים. זאת בשל העובדה כי הכלי מסוגל לכופף מבלי לפגוע בערוץ.

הכנה ההליך

רופא מוסמך מעולם ירשום ללא אבחון והכשרת חיטוט ראשון. חייב לעבור בדיקות כדי לקבוע את כמות צלקות stricture המקום (היצרות) בקוטר השופכה להגדיר.

לפני נדרשת מניפולציה לפעול חיטוי והיגיינה וטיפול. החיטוי מתבצע על ידי מטליות מיוחדות. הדבר נחוץ כדי למנוע את כניסתם לתוך השופכה של מיקרואורגניזמים פתוגניים מבחוץ.

ביצוע הליך טיפולי בנשים

נשים סובלות חיטוט השופכה הוא הרבה יותר קל. ההליך עצמו הוא קל יותר מאשר גברים. בעיקר עבור מניפולציה ישירה של כלי מתכת שנבחרו עם בליטה סגלגלה בסוף. בתהליכים מסוימים להשתמש bougies של קליבר שונה.

Bougienage stricture השופכה הוא כדלקמן:

1. שהחולה הונחה על גבית כיסא אורולוגית מיוחד. מכשירי מרוחה בג'ל או וזלין.
2. פְּתִילוֹן השופכה נוהל ראשון, בקוטר של מה שקצת חורג בקוטר של חלק stricture.
3. פְּתִילוֹן מוצא מוסר, במקומו מוכנס מאלה, אשר יותר בקוטר.
4. מספר כלי הקוטר המרבי שלהם קובע המומחה. פְּתִילוֹן סופי להישאר השופכה במשך כמה דקות, ואז הסיר לאט.

הפסקה בין הנהלים מתוחזק עבור 12 שעות לפחות, אך חשוב שזה לא ייגרר יום או יותר. הקוטר של כל פְּתִילוֹן הראשון שהתקבל בעקבות הליך צריך להיות שווה לקוטר של המכשיר האחרון המניפולציה הקודמת.

אם הרופא מתקשה מתיחת stricture, זה חוזר על כניסתה של bougies בקוטר מספר פעמים. במקרה זה, אין צורך 2-3 טיפולים, אך לא פחות מחמישה.

ביצוע נהלים לגברים

אם ההליך משתמש בסדרה של bougies מתכת הישיר, כמעט שום טכנולוגיה שונה מאמור לעיל. זכור כי איבר שתן מעט דומה מכתב לטיני S.

היצרות זו ניתן מקומית השופכה האחורית, בעוד מניפולציה הופכת מסובכת:

• הרופא מכניס את המטופל נכנס השופכה הראשונה פְּתִילוֹן המעוקל. כלי עשוי להיות מתכתי או סינטטי. לפעמים זה דורש כניסתה של מוליך סינתטי גמיש בקוטר קטן. עובי הרחב פְּתִילוֹן הרצוי המפותל דפוק עד סוף המנצח.
• החלק מעובה של הכלי לגלול עם כיוון השעון על ידי העברת חלק השופכה בן זוגה.
• פְּתִילוֹן לאט ובעדינות נע דרך השופכה לשלפוחית השתן.
• לאחר הליך מעובד אנטיספטיים ערוץ.

כלי מתכת נשארים השופכה למשך 5-10 דקות. אם אתה משתמש פְּתִילוֹן בלון סינטטי, הוא מלא בהדרגה עם מלוחים, המתיחה במקום מיועד. הגליל חייב להישאר מגבלות מקום לאותו פרק זמן.

כדי לשחזר תעלת נהלי שתן זכר דורשים יותר מאשר נשים (בין 5 ל -15 נהלים). לעתים קרובות מטופלים חוששים כאב, אם הוקצה חיטוט השופכה אצל גברים. ביקורות במגוון הליכים. במקרה זה, כולם מסכימים מניפולציה כי Sia לא נעימה, אבל זה די סובלני. אם הרדמה הכרחית, מקומיים לחולה מתבצעת.

הליך טיפולי בילדים

ילדים בדרך כלל מאובחנת היצרות מולדת של השופכה, אשר הופכת אותו קושי במתן שתן ויכול להוביל שלפוחית atony. אצל בנים, הבעיות העיקריות להתרחש בחלק האחורי של השופכה או החורים החיצוניים. הבנות - ב דיסטלי. Bougienage השופכה אצל ילדים צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר. זה ימנע סיבוכים בעתיד.

אם מצא היצרות של הפתחים החיצוניים, היא חצתה את החולה, ללא הרדמה. בדים במקום הזה דליל, וכאב הוא מינימלי. בזיהוי היצרות הדיסטלי של המטופל לקבוע בנות bougienage כמובן אין מקום בבית החולים. סוגים אחרים של כללי משמעת מטופלים בבית חולים.

הליך האבחון

שופכת אבחון חיטוט פועל חד פעמית, ללא מניפולציה חזרה. לשימוש גמיש של מכשירים סינתטיים דְמוּי רֹאשׁ יוצרים. פְּתִילוֹן מוחדר לומן של איטי מאוד, הנוכחות של כללי משמעת נקבעה לפי התגובה של המטופל. עם חלוף החלק צמצמה של המטופל חווה אי נוחות שינויים פתולוגיים פְּתִילוֹן מהלכים עם מבוכה מוחשי.

התוויות נגד

למרות היצרות השופכה, ישנם מספר מצבים בהם הניצוח bougienage התווית. גידולים שפירים וממאירים זו של מערכת המין והשתן ואיברים אחרים, מחמיר דלקת, כולל דלקת של הערמונית. התוויות כוללים גם אי ספיקת כליות ופגיעה בדרכי השתן.

לעיתים קרובות יש צורך לבטל את ההליך, משום שהמטופל אינו מוכן נפשית לכך. כאשר מוקצים חיטוט שופכה, ביקורות עלולות להפחיד את החולה. חשוב להסביר כי מניפולציה נדרשת כדי להחזיר בריאות כדי למנוע אי נוחות ככל האפשר, תוך שימוש בהרדמה מקומית.

הערכה של המדינה

אפילו עם הכנה קפדנית של ההליך, הצוות הרפואי חייב לפקח על מצבו של החולה לאחר ההליך, כי לא היו סיבוכים. חשוב לנטר את המדדים הבאים:

• אם טמפרטורת הגוף משתנה;
• המספר והצבע של שתן במהלך היום;
• הכולל;
• הנוכחות של כאב;
• אי נוחות בבטן.

אם המדינה של הידרדרות של הסימפטומים לראות בזמן, הרופא יהיה מסוגל לזהות קרע שופכה, ואת השלב הראשוני של דלקת, ואלח-דם.