ברונכיטיס כרוני. טיפול בשלבי חמרה ו פוגה

עמוד התווך של טיפול של ברונכיטיס כרוני הוא החיסול של גורם מחל אטיולוגיים. אם אובחן עם ברונכיטיס כרוני, טיפול דורש הפסקת עישון, דרת סיכונים מקצועיים, מוקדי תברואה של זיהום. טיפול באשפוז של ברונכיטיס כרונית במבוגרים מנוחה במיטה הוא רשם מחלה חריפה עם גידול באי ספיקת לב ונשימה, סימפטומים של הרעלה, שהצטרף דלקת ריאות חריפה או pneumothorax ספונטנית, במידת הצורך, את מינויו של הליכי האבחון והטיפול. תזונה קלינית צריכה להיות בעיקר-ויטמין חלבון, במקרה של הצטרפות מלח שולחן גבול ריאתי לב מפוצה ואת הנוזלים והגדלה תכולים אשלגן.

כל המאמצים בטיפול בתרופה בסיסי צריכים להיות מופנים לטיפול חסימה. הטיפול הקבוע, תומך patency הסימפונות לשחק תפקיד מרכזי אנטיכולינרגיות במינון הגבוה. אם יש trapevticheskogo השפעה, הם יכולים להינתן בצורת יחידני לטווח ארוך. עם השפעה מועטת, אתה יכול להוסיף בטא אגוניסטים של פעולה קצרה. חלק מהמטופלים נחשבים השילוב היעיל ביותר של תרופות המכילות אנטיכולינרגיות ו בטא אגוניסט. Anticholinergics ו בטא אגוניסטים מוכתבים בשאיפה.

עם התקדמות נוספת של מחלה בכרטיס הרפואי הוסיף methylxanthines, אשר יחד עם פעולת הסימפונות שלהם להפחית עייפות של שרירי הנשימה, אבל הם יותר רעילים, דורשים ניטור של הריכוז בסרום.

השלב הבא של טיפול לטווח ארוך של ברונכיטיס כרוני עשוי להיות מינוי glucocorticosteroids. העדפה ניתנת צורות בשאיפה. מינוי נדרש בסטרואידים סיסטמיים רק במהלך המחלה החריפה.

בהגיעו האפקט הקליני במשך שלושה עד ארבעה שבועות, אשר אושרו על ידי הדינמיקה החיובית של פונקציית אוורור ריאות, מומלץ הפחתה הדרגתית בצורות מינון של מעבר ל glucocorticosteroid בשאיפה.

גורם חשוב בשיפור חסימת סמפונות הוא חזרת המערכת פעילה שטח נורמלית הדורשת כרוני ברונכיטיס חסימתית. הטיפול מתבצע ו mucolytics mukoregulyatorami שמינה שאיפה, בעל פה parenterally. התרופות היעילות ביותר בקבוצה זו הן ambroxol ו acetylcysteine.

טיפול ברונכיטיס כרוני בשלב החריף המוצא זיהומיות דורש אנטיביוטיקה. לתועלת שנקבע macrolides ו אמפיצילין semisynthetic. הקורס של אנטיביוטיקה שנקבעו עבור שבוע עד שבועיים. בנוסף לתרופות, טיפולים אחרים נדרשים להתגבר ברונכיטיס כרוני. הטיפול מתבצע תרגילי נשימה שנבחרו בנפרד, מינוי דיאטה לנרמל משקל גוף.

למרות העובדה כי ברונכיטיס כרונית - מחלה פרוגרסיבית, נבחר כראוי וטיפול בזמן יכולים להאט את ההתפתחות של חסימה בדרכי הנשימה, למנוע התפתחות של סיבוכים ולשפר את איכות החיים של המטופלים.

שפר את פונקצית הניקוז של הסמפונות מושגת על ידי עיסוי חזה הקצאה, צמחי מרפא, ניקוז יציבתי. טיפול ניקוי רעלים נדרש אם מחמיר ברונכיטיס כרוני מִתמַגֵל. הטיפול צריך להיות הכללת חובה של טיפול אנטיבקטריאלי.

כאשר החולים שהשיגו הפוגה ברוב המקרים יש להמשיך בטיפול. חולים עם דלקת סימפונות חסימתית ברמיסיה עשויים לוותר על תרופות. חולים עם דלקת סימפונות חסימתית היא כמעט תמיד נאלץ לקחת broncho-spasmolytic ו מכייח.