בסופו של RDW הדם עולה או יורד - מה זה אומר?

כאשר עושים בדיקת דם כי מעריכה לא רק את מספר התאים שלה, אלא גם באיכות שלהם. מאפיינים כגון צבע, צורה, גודל יש גם ערך את האבחנה של המחלה, ורק לעתים רחוקות הם סימפטומים pathognomonic. לכן, המטולוגים מתבקשים לציין את מבחני המעבדה גם RDW, העומד בתור לחלוקת תאי דם אדומים בגודל.

מה זה?

הבסיס של הדם שלנו, בנוסף הנוזל, הם תאים המיוצרים על ידי מח העצם. הם באים בשלושה סוגים: אדום, לבן וטסיות. במקרה זה, אנו מעוניינים תאים אדומים או תאי דם אדומים. צורת דיסק biconcave קטן זה, אשר נותן דם צבעו, כמו גם הם נשאים של חמצן מהריאות אל רקמות ואיברים. אצל אנשים בריאים, לכולם יש את אותה צורה, צבע ונפח. זהו מן הדמות השנייה תלויה בפעילות התקינה של תאים אלה. הוא כינה את MCV והנורמלי יכול להשתנות מעט, זה נקרא הרוחב של חלוקת הנפח.

אם הרופא יכול לנבא כי מטופל יכול לשנות את עוצמת הקול של התאים, הוא שולח אותו אל CBC. RDW עם עוזרו חושף את עצמו. זה נכון במיוחד אם Anisocytosis שנצפתה בדם.

מה זה אומר RDW בבדיקת דם? זוהי הפרה מאוד של חלוקת תאי דם אדומים בגודלם.

Anisocytosis - שינוי פתולוגי בגודל של תאי דם אדומים. בדרך כלל זה נע בין שבע עד שבע וחצי מיקרומטרים. יש Microcytes למעלה בגודל 6.9 מיקרומטר, macrocytes בהתאמה שמונה עד תריסר מיקרומטרים. גדולים תאים לא יכולים לעבור דרך בקוטר הנימים, כפי מנוצלים בטחול. אצל אדם בריא היחס של כדוריות דם אדומות נורמליות שינו נע בין 5: 1. Anisocytosis אנמיה שמגשימה קליני, אי ספיקת לב, קוצר נשימה, כיחלון. הסיבות למצב זה עשויה להיות חוסר ויטמינים, במיוחד B 12 וחוסר ברזל, הפרעות של מח העצם, כגון תסמונת myelodysplastic או נוכחות של גרורות בכל בסרטן הדם. הטיפול תלוי סיבה מצטמצם לחיסולה.

מטרת הניתוח

בדרך כלל RDW בניתוח של דם נקבע בשיתוף עם מדדים אחרים בשלב הראשוני של אבחנה. מחקר זה עשוי להתמנות מתוכנן, בזמן שהמטופל בבית חולים חירום, לפני הניתוח. בנוסף, כמה קבוצות של חולים ההגדרה RDW לעשות באופן קבוע כדי לעקוב אחר הדינמיקה של טיפול במחלות דם.

עם תוצאה חיובית, נדרש הרופא למנות מחקר מעקב, כי תחת שפעת גורמים חיצוניים ניתן לאבחן מבחן קטין חיובי שגוי עבור RDW.

KLA ו RDW

ככלל, הדם נקבע על ידי ניתוח של RDW גם להבין MCV. זה עוזר באופן מלא יותר לראות את התמונה של המחלה וכדי לבדל אחד או סוג אחר של אנמיה microcytic. אם המדד מתחת MCV בשל, בשיעור של RDW, זה עשוי להיות סימן של פתולוגיות חמורות כגון תלסמיה, עירוי דם, דימום, ועוד רבים אחרים. בנוסף, לעתים תהליכים נאופלסטיות עשויים לתת תמונה של הדם, במיוחד אם החולה טופל בכימותרפיה.

אולי המצב ההפוך, כאשר MCV גבוה לתפקיד סימן ו RDW לקדמותו. שילוב זה הוא ציין למחלות כבדות. אבל עבור אלה האחרונים מתאפיין במעין תמונת דם ביוכימית וקרישה, כך באבחנה המבדלת של רופא מוסמך לא קשה.

שיטות לימוד

המטופל נותן דם מוריד על בטן ריקה, אבל עבור ילדים קטנים ותינוקות מספיק דם מאצבע. לאחר במעבדה סיימה קבלה, הוא מציב את הדגימות בצנטריפוגה כדי להפריד את החלק הנוזלי של דם מהתאים. אחר כך הוא מציב את השאריות יבשות וכתוצאה מכך המנתחת ואת המכשיר עצמו מחשב את מספר הסוגים שונים של תאים, ומעריך אותם, ועושה דו"ח. התוצאות הן פלט למדפסת כמו היסטוגרמה.

אם הניתוח הוא חיובי, הפרוטוקול מסתמך על ההזמנה החוזרת שלה, כדי למנוע תוצאה חיובית כוזבת. כלל זה חל כמעט כל הניתוחים הקשורים האבחנה של אנמיה, כמו הניידות של רופא דם התמונה נותנת סיבה לפקפק בנכונות של אסטרטגיית הטיפול הנבחר לסקור שיטות לתיקון מצב פתולוגי זה.

רמות נורמליות

בסופו של RDW דם נתון סף 11,5-14,5 אחוז לשינויים נורמלים של אריתרוציטים בגדלים בוגרים. אצל ילדים, פרמטר זה משתנה בטווח שבין 11.6 כדי 18.7 אחוזים. אחרי הכל, הם לא כולם יכולים להיות בדיוק אותו הדבר.

אפיון מדד RDW, יש לזכור כי אפשרות זו אינה תלויה בגודל התא. זה עשוי לתת תוצאות שליליות שגויות, והוא קשור לעובדה כי מספר גדול של כדוריות דם אדומות שונות הנמצאות בדם. תאי הדם האדומים אלה נקראים macrocytes. לפעמים, כדי לקחת את התוצאות של הניתוח כנורמה, יש צורך לא רק לעמידת RDW, אבל המתאם שלו עם MCV.

ביצועים מוגברים

RDW בבדיקת דם ניתן לשדרג בעוד כמה מקרים. בדרך כלל, זה סימן של אנמיה, בדרך כלל ברזל. אבל יש סיכוי לפתח אנמיה מחוסר ויטמין B12, חומצה פולית מחסור או מחלה כבדה. לכן, הקפד לבצע אבחנה מבדלת, למנות בדיקה נוספת גישה ביקורתית rezultam שלהם. לקבוע את סוג אנמיה - משימה גוזלת זמן עבור המטפל.

אנמיה מחוסר ברזל

מאז אנמיה מחוסר ברזל היא נפוצה ביותר בחצי הכדור שלנו, אז אנחנו דנים אותו ביתר פירוט.

בשלב הראשון של המחלה מספר האלמנטים יצרו הוא בטווח התקין, אך רמת ההמוגלובין מגיעה לגבול התחתון או יורדת בחדות. זה נותן סיבה לאבחן אנמיה. אבל בסופו של דם RDW נורמלי, שכן יש עדיין anisocytosis, ואת מח העצם עובד כמו שצריך.

השלב הבא מאופיין ירידה גדולה עוד יותר המוגלובין וספירת כדוריות דם אדום, אבל עכשיו משתנה וגורמים אחרים. RDW גדל בדיקות דם, יש וריאציות בסך של תאים, התוכן של המוגלובין והריכוז שלה. ההיסטוגרמה יהיה רחוק מאוד שמאלה.

לאחר הטיפול, בשליטת רכב דם, המספר, הגודל והצורה של תאי דם אדומים לקדמותו. זו מושגת על ידי קבלת תוספת ברזל.

ירידה

זה לא מוזר, אבל אם RDW בניתוח של דם מופחת, זה גם יכול להצביע על אנמיה. לכן, לשים לב גם אל MCV. מאז הם יכולים להקטין זמנית להצביע על מחלה כבדה. בדרך כלל זה דורש יותר מאשר ניתוח אחד להבין את הסיבה לשינויים כאלה בתמונת הדם בכללותה.

בכל מקרה, לא מפזרים אפר על ראשו מבעוד מועד. בסופו של דם (RDW), תורשה חוסר דיוק, שכן הוא הופך את המכונה נדרש חישוב מחדש באופן ידני. בנוסף, סטיות מן הנורמה יכולות להיות לאחר עירוי דם או ניתוחים. אז אתה צריך לחזור על הבדיקה כעבור.

כאן אתה מקבל בדיקת דם. RDW - משודרג. מה זה אומר? סביר להניח, אם כן, כי המעבדה אינה לכייל את המכשיר, או אם יש לך זמן קצר נפצע עם ניתוחים קלים, או הייתם תורם.

תמונת דם משתנית במהירות מספיקה, אז לא להיכנס לפאניקה. ניתוח צריך להראות לרופא שלך ולהקשיב המלצותיו בזהירות. זה יעזור כדי למנוע אי הבנות בעתיד. בנוסף, כל מעבדה יש אינדיקטורים משלה בניתוח של דם - RDW, תלוי איזה סוג של ציוד הם משתמשים. הרופא עשוי להפנות אותך אל מרכז האבחון, שתוצאותיו הוא סומך. זה גם מאוד חשוב לאבחון.