Pyelonephritis הריונית בהריון. טיפול pyelonephritis הריונית

במהלך ההריון, נשים רבות לחוות בעיות בריאות כגון pyelonephritis הריונית. פתולוגיה זו מתרחשת בשל זיהום בכליה. דלקת מלווה תחושות כואבות. נשים מעטות לחפש טיפול רפואי בזמן, מחשש להשפעות המזיקות של תרופות על העובר. למעשה, הזנחה זו עלולה להשפיע לרעה על התינוק.

סקירה

Pyelonephritis - הוא תהליך דלקתי בכליות שמתפתחות כתוצאה מהזיהום. יש נשים במעמדה ורגישות גבוהה יותר למחלה עקב זרימת עניים של שתן הרחם הגדל ערוץ פליטה צבט. Pyelonephritis המתבטאת בעליה חדה בטמפרטורה, אי נוחות כואבת באזור המותני. כדי להילחם בזיהום, הרופאים ממליצים בדרך כלל אנטיביוטיקה. עם טיפול נאות של אישה שכרעה ללדת יש סיכוי טוב ללדת תינוק בריא.

מהו pyelonephritis הריונית שונה? כאשר ההריון גדל עם כל יום שעובר הרחם מפעיל לחץ על האיברים הסמוכים. לעתים קרובות צבטתי את עצמי שופכן. זהו הערוץ שדרכו שתן זורם הרחק הכליות אל שלפוחית השתן עוצמה. האטת התהליך מעורר קיפאון כליות הגדלה שלה. תנאי כזה אופייני להריון. לפעמים דרך הזיהום בשלפוחית השתן חודר לתוך הכליות, ואת יצוא עניים טובים נוזל התהליך הזה.

אם הרה לפני pyelonephritis ההריון אובחן בצורה הכרונית, ועכשיו פתח הריונית, את הסיכון לסיבוכים הוא גבוה למדי. נשים כאלה צריך לשמור כל הזמן על ידי רופא ו לעקוב בקפדנות כל ותקנותיו.

סיווג של פיאלונפריטיס הריונית

המחלה יכולה להתרחש בכל טרימסטר של ההריון, הלידה במצב כזה מאובחן לעיתים רחוקות מאוד. בדרך כלל פתולוגיה מתפתחת בתקופה במחצית הראשונה. מומחים רבים מייחסים זאת לחוסר היכולת של הגוף להסתגל לתנאים חדשים מהר.

להקצות בצורה חריפה וכרונית של המחלה. לרוב במהלך ההריון יש גרסה שנייה של המחלה, אשר יכול להיות מזוהים על ידי שינוי מאפיין בהרכב של שתן. הוא קשה לטיפול, ובמקרים מסוימים הוא הסיבה להפסקת הריון.

הריונית חריפה pyelonephritis מופיע שיכרון החזק של הגוף, אך לא איום על חיי העובר בתוך הרחם. בכל מקרה, הטיפול במחלה זו שצריכה להתייחס במלוא הרצינות. מחלות על 16-24 שבועות של הריון, ללא התחשבות בצורה הנוכחית, יכולות לגרום להפלה.

רופאים גם מבודד pyelonephritis ראשוניים ומשניים. במקרה הראשון, המחלה מתרחשת על הרקע של רווחה, כלומר, ללא תנאים מוקדמים מצד מערכות איברים אחרות. מחל וריאנט שנית מאופיינות בנוכחות המוקד המוגלתי שממנה פתוגנים החלקים לא רק הכליות, אלא גם את הריאות ואיברים מיניים של נשים. עם הידרדרות חדה של בריאות אתה יכול לדבר על התפתחות תנאי ספיגה.

הסיווג של המחלה משפיע רק הבחירה של טקטיקות ואמצעים טיפוליים. הפתוגנזה נשאר זהה בכל המקרים.

עילות התביעה העיקריות של מחלה

אישה בהריון בסביבות סוף שעולה ריכוז אסטרדיול בדם השליש הראשון בחדות, ורמות פרוגסטרון. שינויים הורמונליים אלו המשפיעים על טונוס של שרירי שלפוחית השתן, כוסות כליות האגן. זרימת השתן הוא מאיט, יש ריפלוקס. כל השינויים הללו להגדיל את העלייה בלחץ בגודל של הרחם על בדרכי השתן, יש קיפאון. מתכונת כזאת התורמת החדירה פתוגנים והרבייה הבאה שלהם. חיידקים (Streptococcus, פרוטאוס, enterococci) מועלים בהדרגה עד לרמה של כליה לעורר הדלקת שלהם.

pyelonephritis הריונית המאובחן במהלך ההריון הוא לא תמיד. חשיבות מיוחדת הן: מערכת החיסון של האישה, את ההבדלים הורמונלית הפרט. מומחים לזהות מספר גורמים התורמים להתפתחות המחלה:

• בקטרוריה הריון לפני.
• ריפלוקס.
• חריגות של הכליות ורמת מולד בשלפוחית השתן.
• מחלות כרוניות.
• Urolithiasis.

בנוסף, תחת מאפיינים בולטים מסוימים של הריון (אגן צר, ריבוי מי שפיר, פרי גדול) את סיכון pyelonephritis הוא גדל בכמה פעמים.

מה התסמינים מצביעים על פתולוגיה?

1. תלונות של נשים רבות הן בדרך כלל נעדר, ואת שינויים פתולוגיים מזוהים במהלך בדיקות מעבדה (תאי דם לבנים וחיידקים בשתן). מתי לזרוע בדרך כלל נקבע לפי הצמיחה המהירה של E. coli, לפחות - aureus.
2. pyelonephritis הריונית אצל נשים הרות עשויה להיות מלווה בכאב חמור באזור המותני, מגדילה חוסר נוחות עם שהייה ממושכת על הרגליים.
3. במהלך החמרה הטמפרטורה עולה.
4. השתנה תכופה אופייני הריון רגיל. במקרה של רצונות pyelonephritis עשוי להיות הכרחי, ולהיות השתנה מאוד כואב.
5. לווין מחלות תכוף - לחץ דם גבוה.
6. נפיחות ברגליים בנשים במדינת נחשב נורמלי. זה לא תמיד קשור פתולוגיה של מערכת השתן. סימפטומים אלו עלולים להצביע על הפרעה של יצוא ורידים. נפיחות pyelonephritis בדרך כלל מגביר, יש נפיחות של הפנים.
7. כאבי ראש, עייפות, תחושה של חולשה בבוקר - כל התכונות הללו רק משלימות את התמונה הקלינית.

Pyelonephritis מסוכן לנשים בהריון?

מחלה זו היא pyelonephritis הריונית, סימפטומים מהם שקלנו לעיל, באופן אוטומטי נכנסה גברת בהריון בסיכון. למה? התהליך הדלקתי בגוף מגביר את העומס על מערכת הלב וכלי הדם וכליות. בשנת 30% מהנשים עם אבחנה של פיתוח רעלת הריון (רעלת של המנוח).

במצב זה משמעותי מידרדר זרימת הדם לכליות, המוח, השליה. דם הופך עבה, ואת כמות החמצן הוא מצמצם. כל זה בא לידי ביטוי המצב התזונתי של העובר והאישה.

ההשפעות השליליות העיקריות כוללות המומחים הבאים במחלה זו:

• האיום של הפרעה - הסיבוך הנפוץ ביותר של פיאלונפריטיס הריונית.
• לידה מוקדמת.
• דימום מרובה.
• היפרדות השיליה.
• אנמיה.

הופעת סיבוך תלויה בעיקר בחומרת הדלקת וטיפול בזמן לרופא.

pyelonephritis הריונית בהריון: השפעות על העובר

התהליך הדלקתי בכליות לעתים קרובות יש השפעה על התינוק ברחם. חוסר כרוני של תוצאות חמצן וחומרים מזינים חיוניים תת תזונה של העובר. משמעות הדבר היא כי ילד נולד חלש עם משקל קטן. כמחצית הרופאים במקרים לומר היפוקסיה. בשנת 30% מהנשים עם אבחנה זו נולדים פגים.

בין הסיבוכים האחרים קרובות להתרחש: זיהום תוך רחמי של העובר היפותרמיה, חנק תוך CNS.

אבחנה של מחלה

המבחן החשוב ואינפורמטיבי ביותר למחלה זו הוא בדיקת השתן. הנוכחות של דלקת מצביעה על מספר רב של לויקוציטים, בנוכחות של אורגניזמים פתוגניים, הופעת החלבון.

הדם יכול להיות גם סימנים של זיהומים (עלייה של לויקוציטים ESR). כדי לזהות את סוג החיידק שהפעיל את הדלקת, הרופא מבצע שתנו תרבות על צמחייה ובעלי רגישות לאנטיביוטיקה מסוימת. על פי התוצאות של מומחה המבחן הזה יכול לרשום תרופות שמתאימות נתון האישה.

כמו כן, אבחנה כרוכה מחזיקה אולטרסאונד. לאחר הבדיקה בדרך כלל לחשוף חלקים פנימיים של ההרחבה ולהגדיל בגדלי איבר כליות. הרופא חייב בהכרח לוודא כי pyelonephritis הריונית לא משתקף על מצב התינוק ברחם. כדי לעשות זאת, להקצות אולטרסאונד של העובר, CTG ו דופלר.

כיצד לטפל pyelonephritis בנשים בהריון?

אם הרה לב תסמינים הקשורים דלקת של הכליות, צריך ללא דיחוי כדי לבקש עזרה מרופאת. אבחון וטיפול באיכות בעתה מפחיתים את הסיכון של התפתחות עוברית נורמלית, לשלול את האפשרות של הפלה.

קודם כל הנשים מעודדים לטיפול מיקומית מה שנקרא. זה נועד לצמצם את הדחיסה של השופכנים ואת האצת זרימת השתן. נשים הרות לא מומלץ לישון על הגב שלו, עדיף לבחור אופציה בצד שמאל. במהלך היום, לתת את התפקיד בוזמן ולהישאר בתנוחה זו במשך 10 דקות לפחות. בשלב זה, אתה יכול לקרוא ספר, לעבוד במחשב או לשחק עם ילד גדול יותר.

טיפול pyelonephritis הריונית כרוך גם בשינוי משטר שתייה. אם אין בצקת חמורה בלחץ דם גבוה, כמות הנוזל נצרך יום ניתן להגדיל עד פעמיים עד שלוש ליטר. זה עשוי להיות מים, פירות או ג'לי הלא מוגזים הנפוצים ביותר. מתוך תה וקפה חזק עדיף לזמן לוותר.

צמחי מרפא משתן רב במהלך ההריון הוא תווית לחלוטין. אסור להשתמש bearberry, ליקריץ, פטרוזיליה. הטוב ביותר לשתות חמוציות / משקאות פירות חמוציות, עלי הליבנה לחלוט. מתנה משמים אמיתי לנשים רבות במדינה עם אבחנה כזו - מרתח של שיבולת שועל. כלי זה אינו מעלה את הטון של הרחם, אבל יש פעולה אנטי-דלקתית ומונע עצירות. להכנתו חייב לקחת דגנים זכוכית, לשפוך ליטר מים, מבושלים בעדינות במשך כשעתיים, ואז לנקז. מרתח צריך להיות שיכור שלוש פעמים ביום לפני הארוחה בפועל.

מה סמים רשאי למנות רופא?

תרפיה pyelonephritis הריונית כולל אנטיבקטריאלי וטיפול אנטי-דלקתי. השימוש רב אנטיביוטיקה וכמה uroseptikov במהלך ההריון הוא תווית לחלוטין, אשר מאוד מסבכים את הבחירה של תרופות. בכל מקרה, את הטקטיקות של המאבק נגד מחלה זו בוחרת רופא בבית החולים, כמו כל הנשים מאושפזות עם אבחנה זו היא חובה.

בשנת שלית השליש הראשונה תפקוד מחסום שנקרא בדרך כלל לא נוצר עד הסוף. בשלב זה, יש שלב חשוב של מערכות סימניות גדולות של ילד, ולכן ההשפעה של התרופה אינה רצויה. אם שינויים מזוהים רק בניתוח של שתן, ככל הנראה, תוכל להגביל את ההמלצות הנ"ל. במקרה של דלקת פעילה, אשר מלווה בחום וכאבים, הוא רשאי להשתמש פניצילין (תרופות "אמוקסיצילין", "Amoksiklav").

מן השליש השני מותר צפלוספורין אנטיביוטיקה ( "Supraks", "Cefazolin"), macrolides ( "Vilprafen" "Sumamed"). ביום החודש החמישי אומר "גנטמיצין "משמש (עם תהליך דלקתי פעיל) הוא אך ורק על מרשם.

טיפול pyelonephritis הריונית גם הנחה של טיפול disintoxication, שימוש מתחמי ויטמין ותרופות הרגעה. תשומת לב מיוחדת מוקדשת למניעת היפוקסיה עוברית. בשנות ה חריפה צריך לשחזר את זרימת השתן דרך תומכנים הקטטר של השופכן.

מה צריך להשתנות בתזונה?

תשומת לב מיוחדת מוקדשת לטיפול במחלות של הדיאטה של בהריון. רופאים ממליצים להוציא חריפה (תבלינים, שום, בצל) ומוצרים כבושים (מלפפונים, עגבניות, פטריות). במשך זמן מה, אני צריך לוותר על קפה אלכוהול אסור לחלוטין.

כדי למנוע החזקת מים בגוף, רופאים מומלצים להפחית את צריכת מלח. המלצת הדבר נכונה במיוחד של נשים עם לחץ דם גבוה.

דיאטה לטבע ויטמין שונה pyelonephritis הריונית. נשים צריכות להיות בעמדה לאכול יותר פירות וירקות בצורתם הגולמית שלהם, לגרום להם מיץ. בחירה טובה נחשבת מוצרי חלב (גבינה רכה דל שומן ושמנת חמוצה). במהלך התאוששות דיאטה צריכה לגוון מוצרי חלבון ללא בשר (כי דגי מים מלוחים, חזה עוף).

אמצעי מניעה

כדי למנוע ההתפתחות של פיאלונפריטיס הריונית, נשים הרות חשובות מאוד לכלול שגרת היומיום שלך כמה נקודות:

1. פעילות גופנית מתונה. רופאים ממליצים לעשות הליכות קצרות מדי יום (כ 1 שעה).
2. תרגילים מיוחדים לנשים בהריון. היום, מרכזי ספורט רבים לנהל שיעורים לנשים במדינה, עקב אשר מחזק את שרירי הגב משפר את הטון של כל המערכות והאיברים הפנימיים.
3. עם היסטוריה של מחלות של מערכת השתן יש צורך להתבונן דיאטה מיוחדת, מקדם את זרימת השתן.
4. היום מומלץ לשתות הרבה נוזלים.
5. שלפוחית רוקן צריכה להיות לפחות אחת לשלושה עד ארבע שעות.

תשומת לב קפדן בריאותן ומניעת pyelonephritis הריונית - התחייבות של לידה טובה התינוק. לא צריך להיות מוזנח כמו מחלה פנימית. כאשר הסימפטומים הראשוניים צריכים להתייעץ עם רופא ולקחת את כל האמצעים הדרושים כדי למנוע את המחלה. הישארו בריאים!