PET / CT - איזה סוג של מחקר?

כבר רבים מכם יודעים, מדברים על PET / CT, שהיא שיטה מדויקת חדשה, מאוד לאבחון מוקדם של סרטן, מחלות נוירולוגיות ומחלות לב וכלי דם. הוא, בניגוד CT או MRI אינו מראה תמונה של המאפיינים אנטומיים של המטופל, ו לוכד את התהליך של תפקוד של איברים ורקמות מסוימים. איך בדיוק מתנהל סריקות PET ואיך אתה צריך להתכונן לכך, אנו נכסה במאמר זה.

מה המחלות מאובחנות באמצעות PET / CT?

טומוגרפיה פוזיטרונים היא מחקר מורכב לפיו ואולי לאבחון גידולים אשר אינם מייצרים ביטויים קליניים גרורות סרטן בשלב ראשוני. בנוסף, היא מאפשרת לכם לשלוט על המחלה, את התוצאות ואת היעילות של טיפול.

בקרדיולוגיה, PET / CT אבחון המשמש במקרים של מחלת לב כלילית ולפני השתלת מעקפים. בנוירולוגיה עם זה מאובחן עם טרשת נפוצה, וגם בפסיכיאטריה - מחלת אלצהיימר בשלב מוקדם, כאשר הביטויים החיצוניים של פרוץ המחלה טרם נצפו. אגב, בסקר עוזר להבחין מחלת האלצהיימר מ פתולוגיות אחרות וכתוצאה מכך דמנציה סנילית (מחלת פרקינסון או הנטינגטון).

בעזרת PET העריכו תפקוד המוח לאחר שבץ התקפים מאובחנים עם אפילפסיה.

PET / CT: סקירות של היתרונות של שיטה זו של אבחון

לפני מודרניים אחרים שיטות אבחון יש יתרונות רבים של PET. שיטה קודם כל, זה - המדויק ביותר של כל אלה קיימים, ויתר על כן, הוא יכול להחליף סקרים מסורתיים מספר. כמו כן, PET אינה גורמת לכאב, אין תופעות לוואי מזיקות על הגוף האנושי יכולה לזהות את תהליך המחלה בשלב מוקדם.

זמין בקרב רופאים על ביקורות PET / CT מאפשר לנו לדבר על שיטה זו כדרך להשיג מידע אמין על השלב בו השינויים המבניים העין הגלוי האיבר עדיין לא קיימים. וזה, כפי שאתה יודע, מאפשר להתחיל טיפול בשלבים המוקדמים של המחלה, אשר מגבירה באופן משמעותי את היעילות של טיפול.

העיקרון של בדיקות PET

ראוי לציין, מדבר על ה- PET / CT תכונות כי הסקר מאפשר לך להקליט את זרימת הדם לאיברים ורקמות, כמו גם את הצריכה של גלוקוז האחרון.

בגוף הנושא מנוהל קטן, מזיק לאדם, הסכום של חומר רדיואקטיבי אשר מתבצע על ידי הדם לרקמות. קרינה מסכנת באה ממנו, PET הוא קבועה מועברת למחשב. יש מגיע לעיבוד המידע ויצירת התמונה. וככל של החומר רדיואקטיבי הוא ברקמה, וככל שהם להסתכל על התמונה - מה שנקרא אזורי "חמימים", ואת המקום שבו החומר הוא קטן, נראה משעמם - כמה אתרים "קרים".

פיתוח תאים סרטניים בעיקר גלוקוז צורך חזק בו זורם חילוף חומרים פעילים המספק להם תמונות לאחר בהיר PET / CT ( "חמה") תמונה. לפיכך, לצורך אבחון PET ניתן לאבחון רק להתחיל הצמיחה החריגה שלהם של תאים סרטניים, ואף להתאים את הצמיחה החזויה.

טכניקות של PET / CT

תלוי מה בדיקת משימות, הרופא עשוי להזדקק אלה או שיטות אחרות של אבחון תאר עם רדיואקטיביות שונה:

• חיית המחמד עם-כולין 11C;
• PET עם 18F-fluorodeoxyglucose;
• חיית המחמד עם-מתיונין 11C;
• חיית המחמד עם אמוניה 13N.

לדוגמה, עבור אבחון של גליומה ממאירה (גידולים במוח) נדרש של PET / CT עם מתיונין, אשר מאפשרים להעריך את מידת הממאירות.

כדי למקסם את התוצאות היו אמינות, היום לפני המחקר החולה מומלץ לכלול בתזונה של כל חלבון המזון המכיל: בשר, דגים, חלב סויה. אתה יכול לאכול ירקות ופירות בלבד. במרפאת צריך לבוא בצום, וכן מותר לשתות מים בכמות בלתי מוגבלת (אך לא סודה או מתוק).

במקרים מסוימים, את האבחנה מתבצעת עם כולין

כדי לאמוד את מצב הגוף בסרטן הערמונית וכן גידולים בכבד ובמוח נושאים לעתים PET / CT עם כולין.

חומר זה הוא מעורב בבניית קירות התא, כך כניסתה של רדיונוקלידים לתוכו מאפשר לדמיין בנוכחות גרורות קטנות אפילו הנראים בתמונות בצורה של נקודות זוהרות.

מחקרים אלו בוצעו 2 שלבים - מיד לאחר מתן radiopharmaceutical ואחרי 40 דק '. הסריקה מתבצעת על קיבה ריקה ללא שימוש בנוזל (בבוקר זה נשלל לחלוטין).

1-2 שבועות לפני הבדיקה המטופל מומלץ נשלל מן הדיאטה:

• ביצים;
• אפונה;
• פולי סויה, עדשים ושעועית;
• כבד (ומוצרים אחרים);
• תרד;
• כרוב;
• בוטנים;
• שיבולת שועל;
• מיץ תפוזים וכל ויטמינים (בעיקר מקבוצת B).

כפי הסקר מתבצע

בחדרים שבם בדיקת PET / CT, המטופל מתבקש לכבות את המכשירים הניידים ולהציע ללכת לחדר ההמתנה שבו המטופל תוך 20 דקות צריך להירגע ולהרגיע. יש צורך לשפר את איכות התמונות.

לאחר מכן נבחן מוזרק radiopharmaceutical ולחכות עוד חצי שעה, עד שהעניין מופץ ברקמות הגוף. אגב, אם בשלב זה יש צורך ללכת לשירותים, אתה לא יכול להתעלם ממנו. יתר על כן, חולים מעודדים ללכת סורק PET שנראה כמו מכונת רנטגן. נמשך 45 דקות סקר התהליך עצמו על (סריקת מוח, לעומת זאת, יכול לקחת שעות ו 1.5).

במידת הצורך במהלך ההליך כדי שהמטופל יכול להתקרב מישהו מהצוות הרפואי. במקרה של מחקר חולה לב יכול לתת סיים תרגיל אשר מפגין את התכונות של זרימת דם ואת התפקוד של הגוף הזה.

לטיפול בחומר עשוי להזדקק לכמה שעות כדי 2 ימים. הכל תלוי בסוג והמורכב של הסקר.

איך היא בחינת הגוף כולו

הגוף כולו נוהל PET / CT נעשה בדרך כלל לחלק התחתון של האגן. השאלה האם או לא באותו הזמן לתפוס את הגולגולת, נותרת שנויה במחלוקת. הם לא בקניונים רבים. אם הסקרים הנדרשים במקומות קשים מבחינה אנטומית, שנעשים במטרה סריקת חומר ניגוד (יוד ההכנות).

סריקת התחלה, בדרך כלל עם אזור אגן, כדי למנוע שינוי התמונה שמופיעה כתוצאה של המילוי ההדרגתי של שלפוחית השתן. כל פריט נסרק לפחות 4 דקות (סריקת פליטה) בתוספת 2 דקות אחרות (סריקת שידור).

סריקת PET של כל הגוף מאפשרת לך לבצע תוכנית מבצעית מלאה, ואם אפשר, כדי להסיר את כל הרקמה הפגועה.

התוויות עבור PET / CT

יצוין, בהתייחסו PET / CT, אשר נבחן ממקרי הוצאות הן התווית, שכן ייתכן שהנתונים מעוותים. לדוגמה, זה קורה בתקופה שלאחר הניתוח מוקדם לאחר ביופסיה פתוחה (במקרים אלה המינימום המצופה 4 שבועות לאחר הניתוח). PET היא התווית גם לאחר כימותרפיה או הקרנות האחרונות. במקרה האחרון, מומלץ הפסקה של שלושה חודשים.

תהליכים דלקתיים בגוף: מורסות, זיהומים sarkidoz - עשויים לתת תוצאות חיוביות שגויות בעת סריקה. במצבים כאלה, אתה צריך להיות זהיר למה מציג PET / CT.

במקרים אחרים (כמו קלאוסטרופוביה או אם למטופל יש קושי פרקדן עמדה) פרוטוקול סריקה משתנה בהתאם למצבו של החולה.

מה אני צריך לזכור כאשר מתכוננים PET / CT

ללטף / אבחון CT לא ייתן לך אי נוחות, ואת התוצאות היו כפי באיכות טובה, אתה צריך לבצע כמה כללים כלליים עבור כל סוג של הליך:

• כדי לערוך PET / CT צריך להתלבש חם ובנוחות.
• על הבגדים והגוף לא יכילו חלקי מתכת ותכשיטים.
• היות יכול לקחת 1 ליטר השתייה ומים מוגזים ממותקים.
• נשים נדרשות לשים רופא הידוע על הריון קיים או אפשרי, כמו גם בהנקה, כי סריקה אסורה במפורש במצבים אלה.
• הקפידו להזכיר את נוכחותו של תגובות אלרגיות.
• עבור חולים עם סוכרת, דורש הכנה מיוחדת עבור PET / CT.
• במצבים בהם הסקר שנערך האגן עשויים להזדקק לניהול לקטטר שלפוחית השתן.
• במהלך הבדיקה המטופל צריך להיות קבוע, אתה לא יכול לשנות את המיקום.
• אם ההמלצות האחרות לא ניתנו, ומייד לאחר הסריקה שנסקרה יכול לחזור לחיים נורמלים, וכדי להאיץ את החיסול של רדיואקטיביות, יש צורך לשתות נוזלים ככל האפשר.

כיצד לפרש את תוצאות PET / CT: מסקנה זו יכולה להיות?

לאחר הסריקה מתבצעת על ידי היד של מטופל מקבלים. דרוש באופן מיידי כדי להזהיר כל מי מוקצה סקר זה, מלנסות עצמי מתייחס אליהם - זוהי אחריותו של הרופא המטפל בלבד (אנשי רפואה, מנהלת PET, גם לא נותנים שום המלצות).

חוסר המומחיות יכול להוביל לפרשנות שגויה של תוצאות. הם אולי נראים יותר קשה ממה שזה באמת, או, לחלופין, אינו דורשים התערבות רפואית. תוצאות PET / CT ניתן לפרש בצורה נכונה רק על ידי רופא, ששלח לך סקר זה. ואם החלטת על הדעת עצמו, ואז, לא משנה מה תהיה המסקנה מנקודת המבט שלך, עדיף להראות מומחה הפרופיל שלו לאבחון מדויק המשימה טיפול מתאימה.