שסתומי הלב: תיאור, מבנה, תפקוד ומומים

שסתומי הלב הם אחד המרכיבים של הלב של האדם. נכון עבודתם מספקת לא רק את תפקוד מערכת הלב וכלי הדם, אבל את כל הגוף כולו. מסיבה זו, חשוב מאוד לדעת כמה שסתומים הלב האדם איך הם עובדים, איך לזהות את הסימנים של מחלת שסתום.

לב האדם /

הלב האנושי הוא שריר חלול. הוא נוצר על ידי ארבעה חדרים: אטריום ימין ושמאל, החדרים הימני והשמאלי. אטריה עם חדרים להתחבר שסתומים valvular. הלב מתכווץ בקצב, והדם מועבר בחלקו מהאטריה לחדר. שסתומים Semilunar לחבר את החדרים עם כלי הדם, שדרכו הדם הוא דחף מתוך הלב לתוך אבי העורקים ועורק הריאה.

לכן, באמצעות תאי ימין יש דם עם תוכן גבוה של פחמן דו חמצני נכנס לריאות להעשרה עם חמצן. ומהריאות, הדם זורם דרך הצד השמאלי של הלב בחזרה לזרם הדם. מתן שאיבת דם מתמדת דרך כלי הדם הוא הפונקציה העיקרית שהלב מבצע.

שסתומי הלב

מנגנון שסתום הכרחי בתהליך שאיבת הדם. שסתומי הלב מספקים זרימת דם בכיוון הנכון ובכמות הנכונה. שסתומים הם קפלי הקונכייה הפנימית של שריר הלב. אלה הם "הדלתות" המקוריות המאפשרות לזרימת הדם בכיוון אחד ולמנוע את תנועתו בחזרה. שסתומים פתוחים ברגע של התכווצות קצבית של שריר הלב. בסך הכל, ישנם ארבעה שסתומים בלב האדם: שני שסתומים ושני semillonar:

1. שסתום דו מימראלי.
2. שסתום תלת-ממדי תלת-ממדי.
3. שסתום חצי ירחי של הגזע הריאתי. השם השני שלה הוא ריאתי.
4. שסתום אבי העורקים Semilunar או שסתום אבי העורקים.

שסתומי הלב נפתחים ונסגרים בהתאם לצמצום רצוף של אטריה וחדרים. מן העבודה הסינכרונית שלהם תלוי את זרימת הדם של כלי, ומכאן, רוויה החמצן של כל התאים של הגוף האנושי.

פונקציות Valve

דם, הזורם דרך כלי הדם בלב, מצטבר באטריום הנכון. клапан. תנועה נוספת של זה מעכב את שסתום טריקי . כאשר הוא נפתח, הדם נכנס לחדר הימני, שם הוא דחף החוצה דרך שסתום ריאתי.

ואז זרם הדם נכנס לריאות כדי להרוות בחמצן, ומשם הוא נשלח לאטריום השמאלי דרך שסתום אבי העורקים. שסתום הלב המיטרלי מחבר את התאים השמורים ומחזיק את זרימת הדם ביניהם, ומאפשר לצבור דם. לאחר כניסת הדם לחדר השמאלי ו מצטבר בכמות הנכונה, הדם נדחף לתוך אבי העורקים דרך שסתום אבי העורקים. מן אבי העורקים, הדם המחודש ממשיך את תנועתו לאורך כלי הדם, מעשיר את הגוף בחמצן.

פתולוגיה של שסתומי הלב

עבודת השסתומים היא להסדיר את זרימת הדם העובר דרך הלב האנושי. אם קצב הפתיחה והסגירה של מנגנון השסתום מופר, שסתומי הלב נסגרים או נפתחים לא לגמרי, זה יכול לגרום למחלות קשות רבות. יצוין כי שסתומים מיטרליים ואורטיקליים מושפעים לרוב על ידי פתולוגיות .

מומים בלב לעיתים קרובות להתרחש אצל אנשים מעל גיל שישים. בנוסף, מחלות שסתום הלב יכול להיות סיבוכים נגד כמה מחלות זיהומיות. ילדים רגישים גם למחלות של מנגנון השסתום. ככלל, אלה מומים מולדים.

המחלות הנפוצות ביותר הן אי ספיקת לב והיצרות. עם חוסר יעילות, שסתום נסגר ברפיון, וחלק הדם חוזר. היצרות נקראת צמצום השסתום, כלומר, השסתום אינו נפתח במלואו. עם הפתולוגיה הזאת, הלב חווה עומס מתמיד, כמו מאמץ נוסף נדרש לדחוף דם.

שסתום צניחה

הצטננות של שסתום הלב היא האבחנה הנפוצה ביותר שהרופא קובע כאשר המטופל מתלונן על תקלה במערכת הלב וכלי הדם. לרוב הפתולוגיה הזאת מושפעת מהסתם המיטרלי של הלב. הפרעה נובעת מן הפגם ברקמת החיבור אשר יוצר את השסתום. כתוצאה מפגמים אלה, השסתום אינו סגור לחלוטין והדם זורם בכיוון ההפוך.

הפרד בין השסתום הראשוני והמשני. צניחה ראשונית מתייחס למחלות מולדות, כאשר פגמים ברקמת החיבור הם נטייה גנטית. צניחה משנית מתרחשת עקב טראומה לחזה, שיגרון או אוטם שריר הלב.

ככלל, הצניחה של שסתומים אינה נושאת השלכות חמורות על בריאות האדם והוא מטופל בקלות. אבל במקרים מסוימים סיבוכים, כגון הפרעות קצב (הפרת קצב התכווצויות שריר הלב), חוסר יעילות ואחרים יכולים להתרחש. במקרים כאלה יש צורך בטיפול בשיטה רפואית או כירורגית.

חוסר יעילות והיצרות של מנגנון השסתום

הגורם העיקרי לחוסר היעילות והיצרות הוא אנדוקארדיטיס ראומטי. סטרפטוקוקוס Betta-hemolytic הוא הגורם לתהליך דלקתי בשיגרון, להגיע ללב, לשנות את המבנה המורפולוגי שלה. כתוצאה משינויים אלה, שסתומי הלב מתחילים לעבוד אחרת. הקירות של השסתומים יכולים להיות קצרים יותר, מה שגורם לכישלון, או פתיחת השסתום (היצרות) מצמצמת.

עקב ראומטיזם, חוסר שסתום מיטרלי לרוב מתרחש אצל מבוגרים. שסתום הלב אבי העורקים או מיטרל אצל ילדים נוטה להיצרות נגד שיגרון.

יש דבר כזה "חוסר יכולת יחסית". פתולוגיה כזו מתרחשת אם המבנה של השסתום נשאר ללא שינוי, אבל הפונקציה שלו מופרת, כלומר, הדם יש היפוך הפוך. זאת בשל הפרה של היכולת של הלב לחוזה, להרחיב את חלל החדר הלב וכן הלאה. אי ספיקת לב נוצר גם סיבוך באוטם שריר הלב, cardiosclerosis, וגידולי שריר הלב.

היעדר טיפול מוסמך עבור חוסר היעילות ואת היצרות יכול להוביל לא מספיק זרימת הדם, ניוון איברים פנימיים, יתר לחץ דם.

תסמינים של מחלת שסתום

סימפטומטית של מחלת לב תלויה ישירות בחומרת המחלה ובהיקפה. ככל שהפתולוגיה מתפתחת, העומס על שריר הלב עולה. בעוד הלב מתמודד עם העומס הזה, המחלה תהיה אסימפטומטית. הסימנים הראשונים של המחלה יכולים להיות:

• קוצר נשימה;
• אי - קצב הלב;
• ברונכיטיס תכופים;
• כאב בחזה.

אי ספיקת לב מסומנת לעיתים קרובות על ידי חוסר אוויר וסחרחורת. החולה חווה חולשה ועייפות. שסתום מיטרלי מולדמי מולד מתגלה אצל ילדים כאב אפיזודי בחזה במהלך מתח או יתר. השכיחות הנרכשת מלווה בדפיקות לב, סחרחורת, קוצר נשימה, חולשה.

סימפטומים אלה יכולים גם להצביע על דיסטוניה של כלי הדם הווסתים, מפרצת אבי העורקים, יתר לחץ דם עורקי ופאתולוגיות לב אחרות. בהקשר זה, חשוב לקבוע אבחנה מדויקת, אשר יגלה כי כישלון העבודה ניתנת על ידי שסתום הלב. הטיפול במחלה תלוי לחלוטין באבחנה הנכונה.

אבחון מחלות

כאשר מופיעים סימנים ראשונים של פגם בשסתום הלב, התייעצו עם הרופא בהקדם האפשרי. הקבלה מתבצעת על ידי מטפל רופא, האבחון הסופי ומינוי הטיפול מטופל על ידי מומחה צר - קרדיולוג. המטפל מקשיב לעבודה של הלב כדי לזהות רעשים, לומד את ההיסטוריה הרפואית. בדיקה נוספת מבוצעת על ידי קרדיולוג.

אבחון של מומים בלב מתבצע באמצעות שיטות אינסטרומנטליות של מחקר. אקו-קרדיוגרם הוא המחקר העיקרי המזהה מחלות שסתום. זה מאפשר לך למדוד את גודל הלב ומחלקותיה, כדי לזהות הפרות בפעולת שסתומים. האלקטרוקרדיוגרמה מתעדת את קצב הלב, חושפת הפרעות קצב, איסכמיה, היפרטרופיה של הלב. צילום רנטגן של הלב מראה את השינוי בקווי המתאר של שריר הלב וגודלו. צנתור חשוב באבחון פגמים שסתום. הקטטר מוזרק לווריד ומקודם דרך הלב, שם הוא מודד את הלחץ.

אפשרות הטיפול

שיטת הטיפול של הסמים כוללת מינוי של תרופות שמטרתן להסיר תסמינים ולשפר את פעולת הלב. התערבות כירורגית מכוונת לשינוי צורת השסתום או להחלפתו. הניתוח לתקן את הטופס, ככלל, חולים סובלים יותר מאשר פעולות החלפת. בנוסף, לאחר החלפת שסתום הלב, החולה הוא prescribed antoagulants, אשר יהיה צורך להשתמש בכל החיים.

עם זאת, אם פגם שסתום לא ניתן לתקן, יש צורך להחליף אותו. שסתום לב מכני או ביולוגי משמש כתותבת. מחיר הפרתזה תלוי במידה רבה במדינה של היצרן. רוסית תותבות הם הרבה יותר זול מאשר אלה זרים.

מספר גורמים משפיעים על בחירת סוג של שסתום מלאכותי. זהו גיל החולה, נוכחות של מחלות אחרות של מערכת הלב וכלי הדם, וגם איזה שסתום הוא להיות מוחלף.

שתלים מכניים נמשכים זמן רב יותר, אך דורשים קרישה לכל החיים . זה גורם קשיים בהתקנת הצעירות שלהם מתכננים להביא ילדים בעתיד, שכן לוקח תרופות כאלה הוא התווית נגד במהלך ההריון. במקרה של החלפת שסתום תלת מימדי, מותקן שתל ביולוגי, הנובע ממיקום השסתום במערכת זרימת הדם. במקרים אחרים, אם אין התוויות נגד אחרות, מומלץ להתקין שסתום מכני.