"צי phospho-סודה": הוראות לשימוש, עמיתיהם האמיתיים

למותר לציין, בהליך שנקרא "קולונוסקופיה" - הוא לא מאוד נעים. עם זאת, אם אותה לנהל יש צורך, וזה מוקצה על ידי הרופא המטפל, אז אתה צריך להכין את הגוף שלך למחקר להיות יעיל. במשך מספר שנים, על מנת להכין את המעי הגס באמצעות קולונוסקופיה, אנשי מקצוע בתחום בריאות ממליצים לחולים להשתמש תרופה מודרנית "-סודה phospho צי." הוראות שימוש מסדיר אותו כאדם מתקדם משלשלים אפקט אוסמוטי.

הרכיבים העיקריים וההיקף

את התכשיר הוא פתרון עבור אוראלי. הופק ב בקבוקונים עשויים פוליאתילן של 45 מ"ל, ב צרור קרטון - 2 מבחנות. הרכיבים הפעילים העיקריים של הכנה - disodium פוספט dodecahydrate ופוספט dihydrogen נתרן מימית. 1 מיליליטר של הסוכן המרפא כלול בהתאמת 240 ו 542 מ"ג. ישנם גם כמה מרכיבים נוספים.

המטרה העיקרית של התרופה "סודה phospho צי" - ולהשתמש בו עבור טיהור טיפולית, אם אתה רוצה לרוקן את המעי הגס לפני הניתוח או בדיקות הקרובה למטרות אבחון (רנטגן, אנדוסקופיה).

פרמקודינמיקה פרמקוקינטיקה

את התכשיר הוא משלשל מלוח. עיקרון העבודה שלו מורכב בהגדלת היקף תכני הנוזל בחלל המעי, אשר בתורו מוביל לריכוך הצואה להקל על שחרורו של המעי הגס. הגידול בהיקפי נוזל המעי לעורר תנועה פריסטלטית.

"צי phospho-סודה" יש רק השפעה מקומית. זה אינו נספג לזרם הדם, והוא כמעט לא נספג במערכת העיכול (קליט של כמות קטנה של יונים של נתרן פוספט תלוי במינון של תרופה). עם זאת, שינוי קטן ברמות האלקטרוליטים בפלזמת הדם נצפה, אבל זה אין שום משמעות קלינית שנעלם לאחר 12-24 שעות.

מי לא צריך לקחת את התרופה?

כל התוויות נגד סמים. לא יוצא מן הכלל ואת "-סודה phospho צי." הנחיות לשימוש של התרופה מזהירה של הנוכחות של מספר תנאים שבגינם השימוש בו אינו מקובל. ראשית, הוא הנוכחות של רגישות יתר תרופת מרכיבים העיקרית עזרו. הבא: אסור להשתמש בתרופה לאלו חולים שאובחנו עם חלקי או מלא חסימה במעיים. אי אפשר להקצות את התרופה בנוכחות (ואפילו נחשד) בעיות כגון פגיעת שלמות מעיים, מחלות דלקתיות של כל איבר. בחילות, הקאות, כאב באיזור הבטן הם גם סיבה מספקת כדי לסרב לקבל "צי".

בנוסף, בהתאם להוראות "צי phospho-סודה" לשימוש אוסר אנשים עם אי ספיקת לב ו כליות. במיוחד בזהירות יש צורך לקחת את התרופה לחולים קשישים הסובלים תעוקת חזה בלתי יציבה בצורה של אוטם שריר הלב. מאוד לא רצויה מטרת סוכן זה בחולים מתחת לגיל 15 שנים ונשים במהלך ההריון וההנקה ההריון. קשוב למצבו במהלך טיפול עם משלשל זה צריך להיות סבלני, דיאטה נטולת מלח שומר מצוות.

תופעות לוואי אפשריות של

ברוב המקרים, על הכנת "של סודה phospho צי" הביקורות הן בחולים חיוביים. בדרך כלל, התרופה נסבלת היטב. עם זאת, במקרים מסוימים, עדיין היו כמה תופעות לוואי. באשר לתגובות של מערכת הלב וכלי הדם, אתה יכול לשמוע על הופעתו של כאב בחזה, הפרעות בקצב הלב, ובמקרים נדירים מאוד עלולים לפתח אוטם שריר הלב.

GI יכול להגיב הופעת כאב באזור ברום הבטן, הקאות, בחילות, שלשולים, נפיחות. עיוות אפשרית של תוצאות קולונוסקופיה.

צפו ב תגובות-נגד את התכשיר על ידי חילוף החומרים. הנה, אפשר לדבר על התייבשות (התייבשות, הפחתה של כמות הנוזלים בגוף מתחת לנורמה הנדרשת פיזיולוגית), tetany (פרכוסים הנגרמים על ידי הפרעות של משק הסידן), חמצת מטבולית (חומציות מוגברת בגוף עקב הצטברות של מוצרי חומצי ברקמות אינה מספיקה עבור מחייב שלהם יעיל והרס) . בנוסף, "צי phospho-סודה" יכול לעורר עלייה בריכוזים בפלזמה של פוספטים נתרן ואשלגן והפחתת סידן.

תגובות אפשריות של מערכת העצבים המרכזית וחלקי הפריפריה שלה יכולים להיות כאב ראש, סחרחורת, איבוד ההכרה, paresthesia (חוסר תחושה, עקצוץ, סיכות ומחטים), עוויתות טוניק.

יתכנו תגובות אלרגיות כגון אורטיקריה, גרד, דרמטיטיס אלרגית. מלבד התופעות לא נעות-שתואר לעיל, לפעמים מטופלים לומר על החולשה הכללית, צמרמורות, הפרעות בתפקוד הכליתי. התפתחות אפשרית של nephrocalcinosis (הצטברות של מלחים של משקעי סידן בכליות).

עם התפתחות תופעות לוואי אתה חייב מיד להפסיק לקחת את התרופה ולהתייעץ עם רופא.

מינונים מוגזמים, טיפול

קבלת מינונים גדולים בצורה לא מקובלת של תרופה על ידי חולים הסובלים מחסימת מעיים יכולים לגרום סטיות חמורות איזון אלקטרוליטי (התייבשות, hypernatremia, היפרפוספטמיה, היפוקלמיה, היפוקלצמיה). כשתקבל כמויות גדולות של הסם "צי phospho-הסודה" (ידני, פרמדיקים אמיתיים לאשר את המידע הזה) לפתח טכיקרדיה, ירידה בלחץ דם לערכים מסוכנים, הופעת כאבים בבטן.

ייתכנו תחושות של חרדה ללא סיבה נראית לעין, רְפִיפוּת רגשית. אם אתה משתמש בתרופה מסתיימת, והמנה תמשיך לעלות, זה יכול לגרום לאי ספיקת לב, ההתפתחות במצב של הלם, עוויתות שרירים, חוסר נשימת פעילות ileus המשותק.

כרגע, בנוכחות התרופה עבור להוראות" "צי phospho-הסודה לשימוש אינה מדווחת, הוא נעדר. הפעילויות העיקריות להתייחס גם להשלכות של עולה על המנה המותרת הן להחזיר ותמיכה ברמה הנכונה של מים ומאזן האלקטרוליטים. כל האמצעים לטיפול צריכים להילקח על בסיס מתקנים רפואיים. אם מידת שיכרון הוא גבוה מספיק, ייתכן שיהיה עליך לבצע פעולות שמטרתן שמירה על מערכות הלב וכלי הדם ומערכת הנשימה. זה יכול להיות גם צורך במהלך תוספי סידן ממשל (i.v.).

יישום: המצב, מינון

אם מטרת הבקשה של התרופה - לקראת קולונוסקופיה, "צי phospho-סודה," אתה חייב להתחיל לקחת היום לפני שהולכים לבית החולים. שעת ההגעה לבית החולים (ראשון או במחצית שנייה של היום) היא חשובה כמו זה משפיע על משטר המינון.

במהלך מינוני הבוקר (יום לפני אבחנה) "ארוחת בוקר" לקחת כל נוזל שקוף בסך של לפחות זרבובית אחד (מים, מיץ, תה, קפה).

יתר על כן, יש צורך לקחת את המנה הראשונה של תרופה (45 מ"ל של פתרון של תרופה ו 125 מ"ל מים) ולשתות מים קרים (250 מ"ל או יותר). בצהריים נצרכו לפחות 750 מיליליטר של נוזל שקוף (3 כוסות), בארוחת ערב - אחד או יותר כוסות. בתום הארוחה השנייה נצרך במינון משלשל (1 בקבוקון של תרופה (45 מ"ל) כדי 125 מ"ל מים), וכן יש צורך לשטוף כוס נוספת של מים. עד חצות, רצוי להשתמש תוספת נוזלים. בדרך כלל עשיית צרכים מתרחשת בתקופה של בין 0.5 עד 6 שעות.

אם האבחנה מתמנה במחצית השנייה של היום, זה מאפשר לך לקחת ארוחה קלה לארוחת ערב (פרט למזון מוצק) היום לפני ההליך. במקום ארוחה נצרך 250 מ"ל (יכול להיות גדול) נוזל אז יש צורך לקחת את המנה הראשונה ולאחר מכן לשתות כוס מים משלשל "-סודה phospho צי." הדרכה ממשיכה בערב עד חצות מקבל לפחות 750 מ"ל של מים.

ב- 7 בבוקר ביום האבחנה לשתות 250 מ"ל של מים. בהמשך הוא משלשל בקבוקון הכרחי 1 Preia (מדולל 125 מ"ל מים) ועם כוס או מים קרים. קבלה של מזון מוצק ניתן לחדש לאחר האבחנה או לאחר תקופה מסוימת לאחר הניתוח.

מה לחפש?

"צי phospho-סודה" משלשל הוראות לשימוש אוסר לפתור בעיות עם עצירות. עם הכנה קפדנית שהוקצתה חולים ותשושים, וכן אנשים קשישים הסובלים ממחלות לב שונות, קולוסטומיה, בחולים עם פעילות הכליתי אשר לשמור על תזונה דלה במלח.

לא מומלץ להשתמש בתכשיר במהלך ההריון, כמו אין מידע זמין על מידת ההשפעות הרעילות שלו על העובר ו / או את יכולתו להשפיע על התפתחות תוך רחמי לא תקין. אם אתה צריך לפנות כדי לקבל "צי phospho-סודה," התרופה מתרחשת אצל נשים מניקות צריכות להפסיק הנקה עבור כל תקופת היישום של חומר משלשל, ועוד 24 שעות לאחר המנה האחרונה. זאת בשל העובדה כי פוספט נתרן הוא מסוגל לעמוד בחלב.

תפיסה מוטעית של חולים שאם אתה שותה שני בקבוקים בבת אחת, בבת אחת - תרופה תעבוד בצורה יעילה יותר. תוכן המעיים דליל בלבד, אך טיהור לא קורה. אם לחולה יש בחירה: "Fortrans" או "צי phospho-סודה," אז הוא צריך לדעת כי תרופה זו אינה דורשת תקופה ארוכה של צום, ויישומה אינו נושא המים קיצון חמורים על הגוף לתקופה קצרה של זמן (1 ליטר של נוזל עבור 1 שעה).

אינטראקציה עם תרופות אחרות

"צי phospho-סודה" במדריך הוראות (ביקורות של רופאים לאשר את המידע) ממליץ מאוד זהיר למנות במקביל תרופות משתנות, תרופות NSAID, משלשלים ואחרות תרופות ליתיום. זה לא רצוי להשתמש במקביל "צי" עם התרופות מסוגלות להגדיל את מרווח QT.

בנוסף, "צי phospho-סודה" יכולה להפחית את היעילות משמעותית של גלולות למניעת הריון ו היפוגליקמיות מסוימים, תרופות לטיפול באפילפסיה, אנטיביוטיקה מסוימת.

תרופות - אנלוגים

השפעה אוסמוטי משלשלים מופקת עכשיו די הרבה. עם זאת, לרוב, כאשר מדובר בהכנות קולונוסקופיה, חולים מומלצים לבצע את הליכי ההכנה באמצעות התרופה "Fortrans". אם נשווה את זה עם "הצי phospho-סודה", ביקורות מהמטופלים מסכימים כי לשניהם יש תרופות אותה השפעה, וזה לא מפתיע, משום שהם מיועדים לאותה מטרה. עם זאת, בתהליך של קבלה "Fortrans" לא יכול לקחת שום אוכל, ואת נפח הנוזלים שצריך להילקח תלוי במשקל של המטופל. כלומר, עבור כל 20 ק"ג של משקל הגוף צריך לשתות 1 ליטר של פתרון וכל הנפח של נוזל יש צורך להשתמש לכל היותר 2 פעמים, ואפילו טוב יותר - עבור אחד. אם החולה אינו כבד, הכנת נהלי אבחון הופכת בעייתית.

בנוסף, ההכנה "צי phospho-הסודה" עצמו מתייחסת לקבוצה של נכסים עלולים להשפיע עזרה משמעותית לחולים הסובלים atony מעיים. זה כולל גם (ואולי להיחשב עמיתים רפואה מן המניין) "Parnassia palustris", "Kalimin פורטה", "glycyram" - טבליות 0.05 גרם

עוד תרופות נפוצות מאוד להכנת מעי עבור הליך קולונוסקופיה נחשבת "Lavacolla", שהוא לא פחות יעיל לבצע את הפונקציה טענה ההוראה, ובכך לעלות לו מספר פעמים נמוכות יותר מאשר "-סודת phospho הצי."

חוות דעת של מטופלים פרוקטולוג

כמו בכל תרופה, "צי phospho-סודה" יש שתי ביקורות חיוביות ושליליות של המטופלים. רוב ההערות השליליות עקב המחיר הגבוה של התרופה, מישהו לא אהבו את הטעם של התרופה. עבור בחילות בחולי כמה נכח והיו כאבים באיזור המעיים. מספר ביקורות חיוביות גובר על השלילי. התרופה היא יעילה מאוד רוב המשתמשים אינם גורמים כל תופעות לוואי וחוויות שליליות.

מטופלים שהשתמשו בעבר האומדן "Fortrans" "של הצי phospho-סודה" כדי היתרון הכי טוב: כי לא כולם יכולים לשתות בבת אחת 4-5 ליטרים של נוזל.

מומחי פרוקטולוג גם לדבר מאוד חיוביים על תרופות "צי phospho-סודה" (אנלוגים ממנו, דרך אגב, הוא לא תמיד יעיל): מעיים ניקו לחלוטין, מטופלים לעתים רחוקות מתלוננים על תופעות לוואי. אם אדם מוחזק פעילויות ההכנה תוך הקפדה מלאה בהוראות השימוש של התרופה, זה בדרך כלל בעת האבחנה אין בעיות. גישת רופא לב לכל תחומי המעי ואת "מהמקור הראשון" החולה יכולה לקבל מידע מדויק על מצב בריאותם.