מפשעתי בקע: גורמים, תסמינים, טיפול

בליטה של שומן intermuscular או מתחת לעור של גיליון הצפק הקודקודית יחד עם הפגם הפנימי דרך שכבת השריר של בקע בדופן הבטן נקרא. בקיעה, ככלל, הולכת וגוברת בגודלם. הסיבוך השכיח ביותר ומאיים - בקע חנוק מתרחשת בשל הירידה בלחץ בתוך הצפק, התכווצות שרירים פתאומית, אשר מקיף את הבליטה, וכן ציבור גדול של צואה וגז.

ישנם מספר סוגים של בקעים, אשר מחולקים על פי המקום של המיקום שלהם. הרניה הוא מפשעתי, טבור, בקע הקו הלבן של בטן, ירך, לאחר הניתוח (גחון) ו סרעפתי. בקע מפשעתי ממוקם ישירות תעלת מפשעתי, הירך - יחד כלי גדול הפנימי של הירך. בקע טבורים עובר דרך אתר יציאה ואת טבעת טבור כלי דם. הרניה סרעפתית עוברת דרך הפתח, ועל הבטן - דרך שכבות שריר בטן.

הגורם העיקרי של בקע נחשב גמישות נמוכה של קירות חלל הבטן, מה שמוביל את המראה של הפגם. גורמי סיכון בקע מפשעתי יכול להיות מופעלות, הן מדינות אשר להגביר את הלחץ בתוך הצפק, ואת העומס על דופן הבטן. אלה כוללים השמנה, שיעול כרוני, את הצורך לעשות מאמץ במהלך עשיית צרכים או הטלת שתן, הרמת משקולות, הריון, התעטשות אינטנסיבית תכופה, נחלש מן דופן בטן לידה. בקע מפשעתי הוא הרבה פחות נפוץ אצל נשים מאשר אצל גברים, סכום בליטה בקע מפשעתי כדי 80-90% מכלל המקרים של היווצרות של בקעים.

תסמינים עיקריים של בקע מפשעתי - בליטה ב הקר בקע, במיוחד בעת המאמץ הפיזי, עם יציבה זקופה, כמו גם אינדיקציה ברורה של טבעת בקע במישוש. מטופלים מודאגים כאב בקע ואי נוחות בבטן בהליכה, והפרעות בעיכול.

אבחון בקע מפשעתי מצטמצם הסקר של החולה בתנוחה זקופה כדי ליצור מצג של אסימטריה של האזורים מפשעתי. אם יש בליטות של דופן הבטן, קובע את הגודל והצורה של בקע, כמו גם העקביות שלה.

למניעת סיבוכים, כדי למנוע הישנות בתקופה שלאחר הניתוח, וכן למתן תחבושת מיושמת בקיעת חלק דחיסה מקומית עבור בקע מפשעתי.

נכון לעכשיו, עבור טיפול של בקע מפשעתי ניתוח, עבור פלסטיק Bassini, פלסטיק באמצעות PHS, תיקון בקע אנדוסקופית, טכניקה של "Plug and תיקון": הטכניקות הבאות משמשות.

מבצע מסורתי כולל גישת חלל הבטן לבין הקיר האחורי טפלון או שתל פוליפרופילן רשת פלסטיק הממדים של התעלה מפשעתי.

פלסטיק על Bassini - פלסטיק רקמות עצמו. מהותו מסתכמת בשלושה תפקידים: התנועה של חבל הזרע, יצירת תעלת מפשעתי, סגירת fascia וטבעת בקע שרירים.

PHS פלסטיק באמצעות - השימוש בפרוטזה תלת ממדי מורכבת, מורכב מחבר nadfastsialnogo דש podfastsialnogo ואת הדש.

תיקון הבקע אנדוסקופית הוא ההיווצרות באמצעות כלי מיוחד Appliance הקיר האחורי של התעלה מפשעתי באמצעות גישה לפרוסקופית.

בעת שימוש "Plug and תיקון" טכניקות דהיינו "הכנס-תיקון" עשה גישה סדירה התעלה מפשעתי, ככלל, פתיחת שק הבקע לא ביצע. בקע מפשעתי שקוע בתוך "תקע" של רשת פוליפרופילן אטם בצורת נוצה. ההצבעה לשיאה לקראת צק בקע האטם ובסיסו הוא קבוע אל הרקמות הסובבות בכמה מפרקים. שבו הקיר האחורי של ערוץ מתחזקת "תיקון" בצורת שתי וערב.

הבחירה של השיטה תלויה בסוג וגודל הבקע, כמו גם בגילו ובמצב בריאותו של המטופל.