מה הרדמה טובה יותר עבור ניתוח קיסרי: סוגים, סימנים, תוויות, ביקורות

ניתוח קיסרי - ניתוח, שבו בן יומו הוא הוסר על ידי חתך בחלק דופן הבטן ואת הרחם. תודה נוהל זה בכל שנה נולדת אלף ילדים, אז השאלה של איך המבצע הזה מתבצע, מרגשת להורים לעתיד רבים. במקרה זה, אחד הדברים החשובים ביותר שעליהם אתה צריך לחשוב לפני הלידה, הוא סוג של הרדמה.

אז מה הרדמה טובה יותר עבור ניתוח קיסרי? מתוך המאמר, אתה יכול למצוא מידע בסיסי על הסוגים הנפוצים ביותר של הרדמה במהלך המבצע, היתרונות והחסרונות העיקריים שלהם.

איך הוא הניתוח?

לפני שנברר מה הרדמה הטובה ביותר עבור ניתוח קיסרי, אתה צריך לומר כמה מילים על מהות הניתוח.

במהלך ניתוח קיסר תינוק בן יומו אינו מופיע להדליק באופן טבעי (דרך תעלת הלידה), ואת המוסר דרך חתך קטן כי המנתח עושה לדופן הרחם. בבתי החולים מודרניים מבצע חתך בבטן התחתונה, מה שהופך צלקת לאחר הניתוח הוא כמעט בלתי מורגש. שיטה כזו של לידה שכיחה מאוד בשימוש נרחב בפועל בחלק ממדינות אירופה, כגון גרמניה, בדרך זו מגיעה עד 40% מילדים.

ישנם שני סוגים של ניתוחים: בשגרה ובחירום. הראשונה היא שאם קיים סיכון במהלך לידה טבעית בכל הסיבוכים לאיים על החיים והבריאות של האם והתינוק. על ידי סימנים לפעולה זו הוא של אמא צרה מדי אגן, האיום של היפוקסיה, לידה, החל מוקדם, הריון מרובה, וכן הלאה. ד טבעי, ניתוח שיגרתי הוא ההתגלמות המועדפת כי יש זמן להתכונן אשת הניתוח הקרובה עבודה.

במבצע חירום מבוצע במקרה אם היו סיבוכים כלשהם מסוכנים במהלך לידה טבעית. במקרה זה, ניתוח חירום ברוב המקרים מבוצע בהרדמה כללית, אחד היתרונות העיקריים של המהווה את ההתפרצות המהירה של מאלחשים: זה חשוב מאוד, כי לפעמים במהלך חשבון עבודה חסום ממשיך דק.

באופן טבעי, כגון ניתוח הוא בלתי נתפס ללא שימוש בהרדמה, אחר החולה עלול לא לשרוד זעזוע כואב.

אילו סוגים של הרדמה המשמש ניתוח קיסרי?

ישנם שני סוגים בסיסיים של הרדמה שניתן להשתמש בתהליך של ניתוח קיסרי: אזורית הרדמה כללית. הראשון לחלוטין מכחיש את הרגישות של רק בחצי התחתון של הגוף, תוך התודעה הכללית של המטופל הוא מנותק לחלוטין, ולהירגע השרירים שלה. הבחירה של השיטה המתאימה ביותר והמתאימה ביותר של הרדמה יכול להיעשות רק עם רופא לוקח בחשבון את הייחוד של הריון, בריאות האם, וגורמים רבים אחרים.

סוגי ההרדמה עבור ניתוח קיסרי:

• הרדמה כללית;
• השדרה;
• אפידורל.

היתרונות העיקריים והחסרונות של כל המתוארים להלן.

כאשר הבחירה לטובת הרדמה כללית ניתן לעשות?

המהות של הרדמה כללית היא כי בשל ההכנות מורכבות אשר מוכנסים זרימת דם ורידי או להשתמש צינור המוחדר לתוך דרכי הנשימה, החולה לחלוטין תודעה מנותקת, וזה מפסיק להרגיש כאב. חשוב לציין כי תחת הרדמה כללית יש הרפיית שרירים, מה שמאפשר לך ליצור עבור תנאי עבודה נוחים מיילד-כירורג.

סוג זה של הקלה בכאב עבור נשים אשר צריך ניתוח קיסרי, לבחור יחסית נדיר. הצורך בהרדמה כללית עלול להתרחש במקרים הבאים:

• קונטרה לשיטות קיימות אחרות על שיכוך כאבים;
• בנוכחות השמנת אמהות;
• היפוקסיה עוברית מאובחנת;
• סירוב נשים מסוגים אחרים של הרדמה;
• malposition של הרחם, צניחה של חבל הטבור ואת מצב מיילדותיים חירום אחר.

כיום הרדמה כללית עבור ניתוח קיסרי חלה במקרה שיש צורך לבצע אותה על אינדיקציות חירום, ועל התערבות כירורגית נדרשת להתחיל בדחיפות כדי להציל את חייהם של אמהות וילדים. הוא נגרם על ידי העובדה כי הרדמה כללית יש כמה חסרונות משמעותיים.

החסרונות של הרדמה כללית

מה הרדמה טובה יותר עבור ניתוח קיסרי? לפני שנענה על שאלה זו, בואו נדבר על החסרונות שלה. רופאים מנסים להימנע מסוג זה של הרדמה עבור ניתוח קיסרי, בגלל הרדמה יכולה לתת הרבה יותר סיבוכים מאשר שיטות לשיכוך כאבים אחרות. בין הנפוצים ביותר הוא לספק:

• היפוקסיה יולדת, אשר נגרמת על ידי העובדה כי במהלך ההרדמה מופחתת קיבולת ריאות וביקוש מוגבר בחמצן;
• סיכון גבוה של שאיפה, כלומר שאיפת תוכן קיבה דרך אגב, אם רופא מרדים לא בזמן לאבחן מצב זה, ההשלכות עלולות להיות הרות אסון;
• נשים הרות רבות הלחץ עולות במהלך הרדמה כללית.

השפעת ההרדמה עלולה להוביל להפרה של פעילות הנשימה של היילוד, וכן יש השפעה מדכאת לא מערכת העצבים שלו בקשר עם החדירה של משככי כאבי השליה. האחרון מסוכן במיוחד במקרה של הרדמה כללית משמש צירים מוקדמים. עם זאת, לא הרבה לפחד: התרופות המודרניות יכולות להפחית את הסיכון של השלכות שליליות על הילד עד למינימום, לאותו הבן היום מקבל תרופה מיוחדת, בהקלת התופעות של הרדמה כללית.

לכן, מה עדיף לבחור הרדמה לניתוח קיסרי תלויה בך ואת הרופא שלך, אך יש לזכור כי הרדמה כללית - לא הדרך הטובה ביותר לפעולות הרדמה ולתרץ זה צריך להיות רק במקרה בו אפשרויות אחרות מכל סיבה שהיא, לא זה נשאר. לדוגמה, במקרה בו יולדת לו נפש יציבה או סבל מכל מחלה פסיכיאטרית, המבצע יכול להתבצע רק תחת הרדמה כללית, כסיכון גבוה שאישה לא תוכל להישאר רגוע במהלך המבצע יפסיק את פעולותיו של המנתח.

הרבה יותר קרובות מיושם אפידורל בפועל ו הרדמת שדרה, כלומר, טכניקות שיכוך כאבים אזוריות - סוגים אלה הם הרבה יותר בטוחים לאפשר יולדים במצב של הכרה צלולה. נקודה זו חשובה לא רק בגלל שזה אפשרי מיד להשתלט על הידיים של היילוד. במהלך מיילד ורופא מרדים ניתוח קיסרי יכול לשמור על קשר רציף עם המטופל, מה שהופך אותו קל יותר לזהות סיבוכים אפשריים.

ההליך של הרדמה אפידורלית

, כדאי להבהיר מה מהווה לפני שנענה על השאלה, מה עדיף לעשות הרדמה עבור ניתוח קיסרי בהרדמה אפידורלית. זהו הליך שבו הרדמה מוזרקת לחלל האפידורלי של עמוד השדרה באזור המותני. לאחר הרדמה המיוצר על ידי שיטה זו, יולדת בזמן המבצע הוא בתודעה, אבל לא מרגיש שום כאב.

הרדמה מקומית ניתוח קיסרי מאפשר לאישה לקחת חלק פעיל בתהליך הלידה: כדי לתקשר עם הצוות הרפואי, או נוכח לשכת בעלה, מיד לקחת את הידיים של תינוק בן יומו וצרף אותו בחזה. במקרה זה, אישה בכאב העבודה אינה מרגישה, בשלב מסוים איזו אי-נוחות במהלך הניתוח.

עם זאת, יש דבר אחד חשוב מאוד. נשים רבות קשות מבחינה פסיכולוגית להחליט להישאר בחדר הניתוח, הם חוששים כי במהלך ניתוח קיסרי, הם יהיו ערים ולא מרגישים חצי גופו. לעתים קרובות אמהות להתעקש על ההרדמה הכללית. הפחדים שלהם מומלץ לדון עם הרופא שלך ואת הרופא המרדים, אשר ידבר בפירוט על איך להמשיך בהליך הרדמה.

יתרונות של הרדמה אפידורלית

בין היתרונות העיקריים של הרדמה אפידורלית הן הבאות:

• תפקוד יציב של מערכת הלב וכלי הדם, חוסר לחץ עליות.
• זה חוסך את האפשרות לבצע את התנועה.
• לא כולל פגיעה בדרכי הנשימה העליונות ואין סיכון של שאיפה.
• משך זמן של מאלחשים. במידת הצורך, הרדמה ניתן להרחיב בכל עת, וזה מאוד חשוב במקרה בו לאחר ניתוח קיסרי יש צורך לבצע פעולות נוספות, למשל, לייצר קשירת חצוצרות.
• האישה מהרה יוצאת של ההרדמה, שלאחר ניתוח ותקופת החלמה מצטמצמת: רק 24 שעות לאחר הניתוח, חולים רבים יכולים באופן עצמאי לקום ולהסתובב.
• הילד יכול לקחת בזרועותיה ולשים את השד מיד אחרי הניתוח.
• אפשר להפחית כאב לאחר לידה, נכנס לתוך משככי הכאבים בחלל האפידורלי.

חסרונות של הרדמה אפידורלית

למרות כל היתרונות שלה, את ההשפעות של הרדמה אפידורלית עבור ניתוח קיסרי עלולות להיות מאכזבות. זה בהחלט צריך לדעת כל יולדות בעתיד:

• אם ההרדמה מוזרקת הוא לא מספיק מיומן, סיכון גבוה לחלות התרופה למחזור הדם. במקביל לפתח עוויתות, לחץ דם מופחת בחדות ותודעת עכבות. התוצאה יכולה להיות מות אמהות או נזק בלתי הפיך למערכת העצבים.
• כ 17% של הרדמה אינו חוסם כמה עצבים, בגלל מה היולדת בעת הלידה בניתוח קיסרי חווה אי נוחות. לכן, לפני תחילת המבצע, לבדוק את הרגישות באמצעות בדיקות נוירולוגיות מיוחדות, כגון דקירת סיכה. אם ההרדמה לא עבדה כמו שצריך, זה דורש במתן חוזר של התרופה.
• אם את התכשיר בשל צנתר שגוי ונכנס מתחת חוט השדרה נואיד, יכול להתרחש בלוק השדרה, אשר לעתים קרובות תוצאה של כשל של מערכת הנשימה. כדי למנוע זאת, נכנסה לראשונה מנה קטנה של התרופה: צוות המנתחים צריך רק שתי דקות של המתנה כדי לקבוע אם ההליך מבוצע כהלכה.

למרבה הצער, הרדמה אפידורלית עבור ניתוח קיסרי הוא די מסובך, והצלחתו תלויה לעתים קרובות ניסיון וכישורים מקצועיים. איתור המישוש של החלל האפידורלי, מסתמן למדי, ואילו כאשר הרדמת שדרה סמן אמין הוא פלט על פני השטח של הנוזל השדרתי. לכן חשוב לבחור רופא שגורם לך לסמוך, ובזהירות ללמוד את ביקורות על העבודה של בית החולים שבו התינוק שלך יוולד.

הרדמת שדרה

בתחילה אפידורל זה נראה ישועה אמיתית, כי זה מאפשר לך לא רק להפוך את התהליך של הבאת ילד שנולד וחפה אלא גם נתנו לנשי הזדמנות לא לאבד בהירות מחשבה והתפיסה בעת לידת התינוק המיוחל. עם זאת, בגלל התוויות נגד רבים ההסתברות של מספר השלכות שליליות המפורטים לעיל, אפידורל בהדרגה נותן כף השדרה. רבים טוענים כי זהו ההרדמה הטובה ביותר עבור ניתוח קיסרי.

הרדמת שדרה היא הממשל של ההרדמה לתוך המותני מופרד בחזרה. התרופה נכנסת לחלל תת-עכבישי של חוט השדרה. במקרה זה, את ההשפעה של שני סוגי ההרדמה דומה: כמה זמן לאחר ההזרקה של יולדת מפסיק להרגיש את החצי התחתון של הגוף שלו, והרופא יכול להמשיך ניתוחים הנדרשים.

Pros הרדמה השדרה

מהי ההרדמה הטובה ביותר עבור ניתוח קיסרי? תגובה לשאלה זו היא די קשה, כמו כל בנפרד. אבל אנחנו יכולים לזהות את היתרונות העיקריים של הרדמת שדרה:

• אין השפעה רעילה. לא נצפו כמעט, ואין סיכון הילד במקרה של מגע מקרי של הרדמה לתוך זרם הדם מן התגובה של הלב או מערכת העצבים.
• לאחר הניתוח, הגוף התאושש במהירות.
• שיכוך כאבי איכות: יולד במהלך הניתוח ללא כאב.
• הרדמת שדרה נוספת מרגיעה את השרירים, אשר מקל על העבודה של רופא.
• מכוח יכול להתחיל תוך מספר דקות לאחר מתן, כך התערבות לוקחת פחות זמן.
• הרדמת שדרה מורכבת הרבה יותר קלה מאשר אפידורל. בנוסף מרדים ממשל משתמש במחט הרבה יותר רזה, כך שהסיכון של חוט שדרה טראומטי או מנהל לקוי של הרדמה ממוזערת.
• רופאים רבים מכירים הרדמת השדרה הייתה ההתגלמות המושלמת ביותר של סעיף ההרדמה קיסרי.

הרדמת שדרה עבור ניתוח קיסרי: תוויות, ועל פגמים עיקריים

למרבה הצער, הרדמה השדרה יש כמה חסרונות:

• התרופה פועל בתוך שעות, אז זה סוג של הרדמה לא יעבוד, אתה צריך לבצע כל מניפולציה נוספת, ואם בעת סיבוכי ניתוח להתעורר, אתה עשוי להזדקק הרדמה נוספת.
• הרדמת שדרה אינה אפשרית בנוכחות החולה של סוגים מסוימים של פציעות בעמוד שדרה.
• לחץ דם עלול לרדת בשל ההתפרצות המהירה של הרדמה.
• אם את הכלים שבאמצעותם להזריק את התרופה, לא היו לחטא היטב, ייתכנו מגוון של סיבוכים זיהומיות כגון דלקת קרום המוח.
• לאחר ניתוח, נשים רבות עבודה הם כאבי ראש קשים הנצפה שיכול להימשך מספר ימים או אפילו שבועות.
• כתוצאה קטטר שגוי עלול לגרום נזק מרכז העצבים, המכונה "קוקו". זה עשוי להיות הסיבה כי העצבוב של עמוד השדרה המותני העצה יישבר.
• הרדמת שדרה אינה אפשרית בצורות מסוימות של עיוות בעמוד שדרה.
• הרדמת שדרה אינה אפשרית עם ניתוק מוקדם של השליה ותנאי מיילדותיים אחרים.

למרות שלא החסרונות הנ"ל, הרדמת שדרה נחשבת אחת הטכניקות הטובות ביותר והבטוחות ביותר של הרדמה עבור ניתוח קיסרי.

הרדמה לניתוח קיסרי: ביקורות

מה הרדמה טובה יותר עבור ניתוח קיסרי? ביקורות על אילו תחושות חווית נשים במהלך סוג מסוים של הרדמה, תעזורנה לנו למצוא את התשובה לשאלה זו.

אמהות צעירות ציינו כי תהליך הפלט של הרדמה כללית היא בלתי נעים למדי: יש תחושה של סחרחורת, בחילות, כאבי ראש, כאבי שרירים. בנוסף, לא ניתן מיד לאחר הלידה כדי לקחת את היד של הילד. יש עוד תוצאה שלילית של הרדמה כללית: לעתים קרובות לאחר ילדכם סובל מדיכאון של פעילות הנשימה.

מה הרדמה טובה יותר עבור ניתוח קיסרי? ביקורות של הרדמה אפידורלית על פי רוב חיובית. אמהות ניו אומרים כי לאחר ההליך, אין אי נוחות, והילד יכול להיות מיושם מיד אל החזה. עם זאת, כפי שמעידה המשוב, לעתים קרובות להתרחש אי נוחות בממשל והן בשעות הראשונות לאחר ניתוח קיסרי, כאשר ההרדמה מסולקת מהגוף, הגוף החצי התחתון ורועד בעצמה. עם זאת, רק יום לאחר הניתוח אפשר לעמוד על הרגליים שלה, לנוע באופן עצמאי ולדאוג בן יומו.

הרדמה השדרה בבית ביקורות ניתוח קיסרי, בעיקר חיובי הרוויח. מטופלים אומרים כי לא חווים כאב במהלך הניתוח. עם זאת, במקרים מסוימים, למשך מספר שבועות הנשים סובלות מכאבי ראש ואי נוחות בבטן.

איך לבחור את ההרדמה?

אז מה הרדמה טובה יותר עבור ניתוח קיסרי? מאמר זה נועד להכיר נשים הרות עם אילו סוגים של הרדמה המשמשים הרדמה ניתוח קיסרי. אבל זכרו, בכל מקרה לא צריך להיות מונחה על ידי המידע הנ"ל, הבחירה של הרדמה! רק רופא שיש לו את כל הנתונים על בריאותם של אמהות טריות יכול לבחור את הסוג הנכון של הרדמה. כמובן, את רצונו של המטופל לא ניתן להתעלם. אז, לפני שאתה מחליט לפיו ההרדמה עדיפה לעשות ניתוח קיסרי, כדאי לשקול את היתרונות וחסרונות של שיטה מסוימת, וכדי להתייעץ עם המנתח והרופא המרדים.

כדי שנבחרה הרדמה מוצלחת, אתה צריך ליישם את כל ההמלצות של אנשי מקצוע אשר ייעצו איך לאכול לפני הניתוח, מתי לקום לאחר ניתוח קיסרי, ומה לעשות כדי לגוף להתאושש כמה שיותר מהר.