ירות מצ טיפול בפצעי מיטה בחולים המרואיינים למיטה

פצעי לחץ - אחד הסיבוכים הנפוצים ביותר, המתרחשים בחולים המרותקים למיטתם. מה זה?

שינויים בגוף רקמה פצעי לחץ Called באזור הספציפי (או יותר) עקב מגע ממושך עם משטח מוצק. שינויים כאלה שמעוררים את זרימת הדם, זרימת הלימפה אספקת העצבים.

חשוב להבין כי מייצגי מניעת פַּחֶסֶת וטיפול בם.

תכונות פיתוח

כמובן ללחוץ פצעים בצד של הגוף שבו אדם טמון, בתחומים הקשורים אל פני השטח. אז, עם המטופל על הגב של פצעי לחץ בחולים המרותקים למיטתם לרוב לפתח על הישבן, העצה, עצם הזנב, העקב, על השכמות, ברמה של תהליכים spinous של עמוד השדרה. אם אדם שוכב על בטנו, פצעי לחץ עלולים להתרחש בנקודות כאלה של מגע עם פני השטח: אזור הברך, המשטח הקדמי של בית החזה, פסגות כסל. בשעה בתנוחת חצי ישיבה, מקום טיפוסי של תבוסה - אזור הישבן.

אבל זה לא נשלל, ואת האזור הפגוע, לא שצוין לעיל. לדוגמא, פצעי לחץ (תמונות של מחלה זו ניתן למצוא ההתייחסות הרפואית) לפעמים לפתח באזור העורפי ובין הקפלים תחת השדיים. אולי מיקום ספציפי בנוכחות יציקות במקומות בכושר שלהם הצמוד של החומר על העור, באמצעות בדי שעוונית, צינורות גומי, צנתרים, תותבות. זה נובע הלוקליזציה של שם יש לו גורמי ניזק.

חשוב גם הוא את מצבו של החולה. סיכון גבוה התפתחות מהירה יותר של פצעים לחץ כאשר תשישות כללית, קיים קיפאון, אשר נצפה פעמים רבות באי ספיקת לב, בחולים שנמצאים בגיל מופלג. בשינה צעירה, אנשים מודעים, להיפך, זה סביר הופעת פצעי לחץ. ואם הם מופיעים, הם לעתים נדירות להתפתח עד לשלבים המאוחרים. אבל באותו הזמן יש לזכור כי, עקב ההתפתחות ההדרגתית של נגעים בחולים אלה, לפעמים אתה יכול לדלג על התסמינים הראשונים של מחלה.

בכל המקרים כמעט, התפתחות של פצעי לחץ להתרחש באותו דפוס, שונה הפעם היחידה של כל שלב. ההתחלה היא תמיד קיפאון הדם וכתוצאה סחיטה, אם לא מטופל, הרקמות שנפגעו להפוך נמקי.

מהו הסיכון של פצעי לחץ?

עיקר סכנה קשורה עם שלהם סיבוכים. מאחר שברוב המקרים פצעי לחץ בחולים המרותקים למיטתם לפתח במהירות לחלוטין בתוך זמן קצר יכול למגל ואזור גדול נמקי קרובות יש לכרות רקמה חולה. לפעמים זה מוביל שיבוש באספקת דם העצבוב של האזורים הסמוכים, אשר בתורו מוביל שיבוש פעילותם.

בחלק מהמקרים, תוצאה של התפתחות פצעי לחץ הוא הצורך לקטוע את הגפה. יתר על כן, תהליכים נמקי, עלולים להתפתח הפריאוסט או עצם, נימק גז או אלח דם.

כמו כן, חשוב כי התהליכים המתרחשים בגוף במהלך התפתחות פצעי לחץ, הטיפול שלהם, דורשים השקעת אנרגיה רבה, כך לרוקן את החולה, ולכן יכביד את מהלך המחלה הבסיסית. במיוחד פצעי לחץ מוגלתיים מסוכן.

לכן, חשוב להבין כיצד לזהות פצעי לחץ. אטיולוגיה, פתוגנזה, מניעה וטיפול של פצעי לחץ במקומות שונים דומים מאוד.

מדוע ישנן פַּחֶסֶת?

הסיבה להתפתחות שלהם היא במחזור עני באזור מסוים של העור. זה יכול לקרות בעוד כמה מקרים.

לרוב תופעה זו נצפתה על כלי דם סחיטים, במיוחד במהלך הדחיסה עולה שעות, העומדת שהות ארוכה בתנוחה אחת. רקמות, אשר אינו נכנס דם, נמקי, וזה כבר מפתחת פצעי לחץ.

ייתכן שהסיבה לכך היא microdamages וכלי קטן הממוקם בעור. זו עלולה להתרחש כאשר מתחת החולה הוציאה מטלית רטובה, למשל, זיהום הגיליון. לפעמים פציעות מתרחשות כתוצאה ניסיונות אנושי כדי לשנות את המיקום באופן עצמאי או לזוז. לכן, יש להימנע מכל חיכוך, קטין נזק לעור רירי ממברנות, ובסופו של האדם הרצון להסתובב או לעשות משהו שאתה צריך לנסות לעזור לו.

אם אתה יודע את הסיבות פצעי לחץ גורם, מניעה, טיפול של פתולוגיה זו מבוצעת כראוי וביעילות.

דבר המגדיל את הסיכון לפתח פצעי לחץ?

על מנת להבין מה פצעי לחץ, מה הם הגורמים, מניעה וטיפול מה חשוב לדעת, כי משפיע על הסיכון להתרחשותם. גורמים כאלה הם רבים. חלקם מחוברים עם המוזרויות של מצבו של החולה, בעוד שאחרים - עם ארגון התקינה טיפול לחולים המרותקים למיטתם.

אלה הן תכונות מהקבוצה הראשונה של רוב הגורמים המשמעותיים:

• גיל - גדל הסיכון של חולים קשישים.
• משקל - קיים סיכון לעודף משקל, וכן מספק. ככל המשקל, לחץ יותר על נקודת המשען של הגוף. אבל בתת משקל לעתים קרובות מעיד על הדלדול של הגוף, והוא גם גורם חושף לא רק עבור מראה אלא גם עבור הפיתוח מהיר יותר של תהליכים נמקי.
• מחלות לב ומערכת דם - ב פתולוגיות מסוג זה יפתחו גודש במערכת הדם, זה כלי דם שנפגע קל, יותר חשוב הוא כל השפעה, מעוררות הפרת השלמות שלהם.
• בד בבד מחלות - מיוחד מקום כאן לקחת המחלה, מה שמוביל שיבוש של העצבוב (למשל לפני שבץ), כמו גם אלה שבהם הפר את חילוף החומרים תהליכים (למשל, סוכרת).
• מזון ושתייה - צריכת לקוי מסוכנת של נוזלים ומזון, חשובה במיוחד כדי לפקח על כמות החלבון בתזונה.
• חוסר אפשרות הטלת שתן והפרשת צואת שליטה עצמית - הוא ציין כי אם החולה הוא מחוסר הכרה, משותק או מסוגל לשלוט בהתנהגותם והמדינה כתוצאת דמנציה.
• הזעה מרובה - עשויה להיות תוצאה של הפרעות מטבוליות או אנדוקריניות, וכן עקב נוכחות של חום.
• מאפיינים של תפיסת תרופות - גורם שלילי יכולים להיות המראה של תגובות אלרגיות לתרופות המשמשות לטיפול בעור באזורים שבם פצעי לחץ מתפתחים. מניעה, טיפול לפצעי לחץ מצביע על הצורך להביא בחשבון את כל התכונות של הגוף של המטופל.

לגורמי הקבוצה השניים כולל טיפול בפרט. הגדל את הסבירות להתפתחות פצעי לחץ הוא שינוי נדיר של בגדים במיטה, חוסר או היגיינה התנהגות בלתי הולמת, חספוס מוגזם קשיות של המשטח שעליו השקרים החולים, בנוכחות פירורים במיטה, פריטים קטנים.

פצעי לחץ: איך לזהות אותם?

אם המטופל נמצא בהכרה שמרה רגישות, הוא יכול לדבר על הרגשות הסובייקטיביים למי אכפת להם. הסימנים של תחילת פצעי לחץ כוללים תלונות של עקצוץ. זה נובע כתוצאה קיפאון של הדם והלימפה במקום שבו יש סבירות גבוהה להתרחשות של תהליכים פתולוגיים המוביל להיווצרות של פצעי לחץ, אם לא תנקוט בצעדים הדרושים. כתוצאת הקיפאון העצב אינו מקבל תזונה נאותה, וכן באופן סובייקטיבי זה מרגיש כמו דקירות. אחרי כמה שעות של אובדן אפשרי של תחושה, תחושות של חוסר תחושה באזורים של העור, אשר אינו חודר לזרם הדם.

לאחר זמן מה, ישנם סימנים גלויים. הנקודות של חלקים מקרינים מגע של הגוף עם משטחים קשים מופיעות כתמים כחלחלים-אדומים - אריתמה ורידים. אין להם קצוות מוגדרים היטב. הצבע שלהם יכול להיות גם רווי בקושי מורגש.

אם סימנים כאלה נתפסים, אתה חייב לנקוט בפעולה מיידית כדי למנוע התפתחות נוספת של תהליכים פתולוגיים באזורים הנגועים. אתה חייב להיות זהיר להכיר פצעי לחץ. מניעה, טיפול לפצעי לחץ, היעיל יותר לפני הסימנים הראשונים נראו, ואת הפעולות שננקטו כדי לטפל בהם.

עזרה עם הסימן הראשון של פצעי לחץ

למניעה וטיפול בשלב מוקדם של התפתחותם לנקוט צעדים עבור טיפול בחולה יסודי עוד יותר, לספק לו את ההזדמנות להיות בתנוחה נוחה ונכונה.

השתמשו מזרנים מיוחדים המסייעים למי פצעי לחץ בהווה. מניעה וטיפול של גופים אלה - לצורך הישיר מהם הם עשויים. מזרנים נגד מַשׁכּוֹב כאלה הם משני סוגים: הסלולר בלון. הם מצוידים עם מדחסים, שותקים לתפעל ולתחזק את הקשיות ההכרחית של המשטח שעליו המטופל שוכב. עבור חולים אשר כבר זמן רב בכיסא גלגלים, אתה יכול להשתמש כריות מיוחדות מלאות באוויר, קצף או ג'ל.
אם האדם נמצא במצב שכיבה, רצוי כי ראש המיטה היה קצת וריד או סומק עם הגוף.

גורם חשוב נוסף - שינוי קבוע תנוחת גוף. אם אין התוויות נגד, זה צריך להיעשות בתדירות של כל 2 שעות. לכן רצוי להשתמש כרית שנבנתה במיוחד. הם עוזרים לשנות את מעמדם של חלקים מסוימים של הגוף ביחס לפני השטח שעליו שוכן אדם. בשל כך למשך זמן בין האזורים הבודדים של העור ואת המיטה היא מקום, אין דחיסה של כלי דם, מפחית את הסבירות של ההתפתחות וההתקדמות של פצעי לחץ. חולים הנמצאים כיסא גלגלים, השינוי בעמדת הגוף זקוקים לכל שעה. המיטה שעליה חולה שקרים, עליך perestilat לפחות פעם ביום. חשוב לעקוב אחרי מצבם של בגדים במיטה - התקמטות מסוכנת, מקבל את פירורי כביסה או פריטים קטנים אחרים שיכול לגרום לגירוי עור microdamages.

בעל חשיבות רבה הוא עור היגיינה. בתשומת לב מיוחדת צריכה להינתן שלהם לחות. כדי לשלוט על מאפיין זה ומניעת לחות מוגזמת להשתמש באבקה מיוחדת, קרמים, פתרונות, תרסיסים, צריכה חמה (לא חמה) באמבטיה. נהלי היגיינה אלו צריכים להיעשות לפחות פעמים ביום. בנוסף, במהלך הטלת שתן והפרשת צואה צריך להיות בהקדם האפשרי כדי להסיר זיהום מהעור והבגדים. לשם כך, וכן להסיר זיעה, מזון ופסולת, פריקה של פצעים, חיתולים משומשים, מגבות, מפיות, כריות ספיגות חיתולים.

באזורים מלטף מותרים העור שבהם יש סימנים של קיפאון, אבל אי אפשר לשפשף את המקומות האלה, לעשות עיסוי אינטנסיבי. פעולות אלו עלולות לגרום להאצה של התהליך.

בפתוגנזה

בפתוגנזה של לחץ פצעים ארבעה שלבים של התפתחות. במהלך שלב I העור באתר של מגע עם המשטח החיצוני של פיתוח אריתמה ורידים. סיבת אריתמה - פרה של היצוא של דם. מבחינה חיצונית אריתמה מופיעה כתם כחלחל-אדום כמו, העור רגיש ללחץ על האזור הפגוע הופך לבן. הטמפרטורה בהאדמה זהה לשאר העור או מעט מתחת. המקום השכיח ביותר של פיתוח - עצמות בולטות. העור נותר ללא פגע, אין פרה של השלמות שלה.

בשלב II פַּחֶסֶת מתרחשת הרזיה של האפיתל, פתיתי עור, בועות נוצרות בה. זהו הכל תוצאה של אכילת רקמות הפרעות, אשר מתרחשת עקב קיפאון דם. זה מוביל להפרה של עצבוב. בנוסף, העור מצטבר נוזל, בתאי האפידרמיס להתנפח ולבסוף פרץ ולמות. לפיכך, בשלב זה כבר יש נגעים בעור גלוי, שריה ניתן להבחין באזורים הנגועים.

עבור שלב III מאפיין המראה פצעים מַשׁכּוֹב. אם זה נעשה microflora פתוגניים עלול לפתח מוגלתי. זהו בשלב זה בתהליך הפתולוגי כרוך לשכבות העמוקות של העור, הרקמה התת עורית, שרירים, תהליכי נמקי להתחיל. נמק את הסבירות מוגלתי דלקת מייצגי ענק איום על בריאותו של מטופל.

בשלב הרביעי יש פגם משמעותי קיים חלל רקמות, אשר ניתן לראות על הקירות של דלקת מוגלתית. סיבת העלייה ואת החלל - נימק רקמות.

איש אחד בחלקים שונים של הגוף עשוי להיות פצעי לחץ, אשר נמצאים בשלבים שונים של פיתוח.

סיבוכים אפשריים

רוב הסיבוכים הנובעים במהלך הפיתוח של פצעי לחץ עקב חשיפה החלק הפגוע של חיידקים פתוגניים. לרוב הוא סטפילוקוקוס או סטרפטוקוקוס, אך ייתכנו גם מקרים של זיהום ואורגניזמים ממגל אחרים.

לרוב מִתמַגֵל תהליכים פצעי לחץ מפותחות לסוג שושנה או צלוליטיס. במקרים של תשישות כללית, חסינות חלשה או ארגון לא תקין של אמצעים היגייניים, טיפול לקוי של פצעי לחץ עלול לפתח סיבוכים מסכני חיים, כגון נימק ספסיס וגז.

פצעים לחץ בחולים עשויים להתחיל להעלות מוגלה על השלב השני או שלישי, כאשר האתר של האפיתל הפגום מופיע או פצע פתוח, אז יש התפתחות נוספת של תהליכים מוגלתיים.

לכן, אם יש פצעים, מניעה וטיפול נחוצים לא רק להם, היא מלאה חשובה קפדנית על המצב הכללי של האורגניזם. הערנות צריכה לגרום לעליית חום הגוף, הגדלת חולשה, כאבי ראש, נפיחות סביב הופעת פצעי לחץ, שינוי צבע העור סביב ריח אפור, שמו וזכרו מן הפצע, ושינויים אחרים.

לוקליזציה טיפוסית של פצעים לחץ

בהתאם למיקום שבו המטופל שוכב, הוא שם פַּחֶסֶת מניעה וטיפול הם עשויים להיות שונים.
תשומת לב מיוחדת צריכה להינתן אפשרויות עבור לוקליזציה אפשרית שלהם במיקום של אדם על גבו. במקרה זה, נפוץ ביותר להתעורר מַשׁכּוֹב על עקבות, ישבן, עצם זנב, באזור של הלהבים.

המופע של לחץ כיבים על העקבים קרובים. אז באיזו תדירות קיפאון הקשישים נמצא ברגליים, יוצרת לחץ על העקבים של תהליכים כאלה מורכבים רק. בנוסף, בדרך כלל העור באזורים אלה הוא גוף צפוף יותר, כך קשה להבחין בסימנים הראשונים של מחלה. מאותה סיבה, פצעי לחץ לוקליזציה זו (טיפול בהם) דורשים תשומת ארוכה מאוד זהיר.

פצעים לחצו על הישבן המסוכן כי באזור זה של הגוף הוא קרוב איברים חשובים. תבוסת גופים אלה לא רק דורש טיפול זהיר, אבל אולי בעתיד יש השפעה חזקה על מצבו הכללי והתפקוד של הגוף, אפילו לקצר את חיי. לכן, אתה צריך לעשות מאמצים מיוחדים כדי למנוע פצעי לחץ כזה. מניעה וטיפול (תמונות המתארות את המראה של סוג זה של פצעי לחץ, זמינות במגזינים מיוחדים) ניזק כזה צריכה להתבצע על פי הכללים. אחרת סבירות גבוהה כי התהליך יוביל לתוצאות בלתי רצויות.

טיפול ומניעה מַשׁכּוֹב

בנוסף לידע כי הוא פצעי לחץ, שבו הם יכולים להיות ממוקמים ואיך להיראות, דורש ידע של איך להתייחס אליהם וכיצד למנוע את התרחשותן. הטיפול של פצעי לחץ בחולה כולל טיפול בעור בהיגיינה, מונעת למטרות טיפוליות בהחלט. טיפול זה אמור להתבצע באופן קבוע.

חשוב להבין את הסיבות מדוע יש פצעים. מניעה, טיפול לפצעי לחץ וצריך לשלוט. טיפול היגייני של העור מתבצע כדי לשמור על רמה בטוחה של התכונות והמאפיינים הבסיסיות שלה: חומציות, לחות, גמישות. היא צריכה זמן כדי למנוע זיהום.

טיפול מניעתי כרוכה בפעולה, משפר את זרימת הדם ואת התחדשות של רגישות העור ורקמות הבסיסית. אל תשכחו שככל רגיש להופעת פצעי לחץ ותהליכים מִתמַגֵל הפגומים עור, כך שאתה צריך לבצע תחזוקה מונעת של היובש שלה ואת המראה של סדקים על זה.

טיפול רפואי הוא מאוד חשוב. כדי לעשות זאת, כבר דורש תרופות מיוחדות. עכשיו יש הרבה מהם, הם זמינים בגרסאות וצורות שונות. Anti-פַּחֶסֶת להשתמש במשחות, ג'לים, אבקות, פתרונות, תרסיסים שונים. יש טופס מינון כל תכונות: תוויות, שיטות שימוש. לכן חשוב בעת בחירת טיפול להתייעץ עם טכנאי מנוסה.

מהי פצעי לחץ נרפא הטוב ביותר? ביקורות של אנשים שהתמודדו עם בעיה זו, מאפשרות להקצות חלק וריאנטים הנפוצים ביותר של פתרונות יושם בהצלחה במקרים כאלה. לקבלת מומלץ עיבוד חיצוני לשימוש פתרון מגנזיום סולפט (25%) או היפרטוני (10%) פתרון נתרן כלורי עם chymotrypsin ו בהזרקה לווריד 0.5% פתרון metronidazole. זה לא רצוי להשתמש פרמנגנאט אשלגן, יוד, ירוק מבריק.

חשוב לדאוג לכך לא פצעים חדשים מופיעים. מניעה, טיפול פצעי לחץ בדרך כלל דורש הרבה מאמץ, אמצעי רב-פעמי.

חשיבות רבה היא הדיאטה של המטופל. הדיאטה צריכה להיות נוכחת ויטמיני הסכום הנדרש, המינרלים, במיוחד אבץ וברזל, חלבונים, צריכה הכרחית של ירקות ופרות. מומלץ לכלול בתזונה של מוצרי חלב, דגים, ביצים, בשר (רצוי עופות). אם אדם הוא קשה לאכול בשר, זה יכול להיות מוחלף מרק.