הנחיות לשימוש, משוב ואנלוגיים "Ketanova"

למה למנות אנלוגי "Ketanova" ואמר התרופה עצמה? זה ילמד מהחומרים של המאמר. אנו גם מציגים לך את הוראות שימוש של תרופה, לתת מידע על טופס השחרור, תופעות לוואי, קומפוזיציה, תוויות, עלות וכן הלאה.

רכב, אריזה, טופס שחרור

Analogue "Ketanova" ו מיוצג על ידי הכלי בעצמו יש צורה שונה לחלוטין של שחרור. המשימה תלויה באופי של הכאב, המקום של מיקומם ומצבם של המטופל.

נכון לעכשיו, תרופה "Ketanov" זמינה בשתי צורות שונות. אנו שוקלים כל אלה ביתר פירוט.

• טבליות מצופות קולנוע. המרכיב הפעיל של התרופה הוא tromethamine ketorolac. ובאשר רכיבי עזר, אז הם כוללים עמילן תירס, stearate מגנזיום, תאית מיקרו ודו תחמוצת הצורן colloidal. הרכב ציפוי הסרט מורכב טבליות hydroxypropylmethylcellulose, מים מטוהרים, פוליאתילן גליקול, טיטניום דיאוקסיד ו טלק מטוהרים. יצוין כי אנלוגי "Ketanova" כגון "Ketorolac", מכיל את אותו חומר פעיל. הכנה נצפתה משווקי שלפוחיות אלומיניום, אשר ממוקמות ערימה של קרטון. חבילה אחת שתהיה מעת עשר כדי אחד מאה טבליות.

• הזרקה "Ketanov". זריקות, אנלוגים של אשר מוצגים להלן, גם מכילות חומר פעיל זה כמו tromethamine ketorolac. בנוסף, הפתרון כולל בהרכבו ורכיבים עזר בצורת נתרן כלורי, מים להזרקה, edetate disodium, אתנול ו נתרן הידרוקסידי. תרופות נמכרות ב בקבוקונים של למיליליטר אחד. הקרטון עלול להיות חמש או עשר מבחנות.

מאפייני pharmacodynamic של משכך כאבים

מה המאפיינים pharmacodynamic נחשב סמים שווי ערך? "Ketanov" (טאבלטים זריקות) יש אפקט משכך כאבים מבוטא. לתרופה יש תכונות ומורידות חום ואנטי דלקתיים מתונות.

לדברי מומחים, עקרון הפעולה של התרופה הקשורים עיכוב (הלא סלקטיבי) פעילות האנזים COX-2 ו- COX-1. תהליך זה מתרחש ברקמות הפריפריה. חשיפה כזו גורמת עיכוב של ביוסינתזה PG, thermoregulation מודולטורים כלומר, רגישות כאב ודלקת.

טבליות יישום "Ketanov" או ממשל תוך שרירית של הפתרון מקדם היווצרות תערובת רצמית [-] S- ו [+]-אננטיומר R. אגב, האפקט משכך כאבים של התרופה נובע רק כדי [-] S-צורה.

זה צריך להיות במיוחד ציין כי התרופה הפעילה אינה לדכא נשימה, אין כל השפעה על קולטני אופיואידים, זה לא מחזיק אפקט נוגד חרדת הרגעה ואינו גורם תלות.

מה שאתם צריכים לדעת לפני לקיחת מוצר זה או שווה ערך? "Ketanov" (גלולות וזריקות) על כוחו של והשפעתו משכך כאבים ניתן להשוות רק לזו של מורפיום. לדברי מומחים, זה אומר משמעותי מעולה לכל התרופות סטרואידיות האחרות.

לאחר אפקט משכך כאבים אוראליים או תוך שרירית הוא ציין שעה וחצי, בהתאמה. האפקט המרבי של התרופה מושגת באמצעות 60-120 דקות.

מאפייני pharmacokinetic

התרופה המקורית, וכן כל אנלוגי "Ketanova" לאחר הבליעה אלא גם נספג במערכת העיכול. הריכוז הגבוה ביותר של תרופה בדם מגיע לאחר כארבעים דקות לאחר טבליות צום בליעה (10 מ"ג). יצוין כי צריכת מזון שומני זבל יכול להפחית את הריכוז המרבי משמעותית של התרופה בדם ולשמור על הישגיה על שישים דקות.

אודות 99 אחוזים מהכספים חייבים חלבוני פלזמה. כאשר מספר חומרים בחינם hypoalbuminemia בדם עולה. לגבי הזמינות הביולוגית של התרופה, מדובר 80-100%.

אם ממשל תוך שרירית נספג במהירות לחלוטין לתוך התרופה בדם "Ketanov". אנלוגים (אוקראינה כבר לייצר רק "Ketorolac") כפי נספג היטב.

לאחר זריקה תוך שרירית של 30 מ"ג של התרופה הוא מיקרוגרם 1,75-3,2 הריכוז הגבוה ביותר שלה / מ"ל ושימוש 60 מ"ג - 3,25-5,75 g / ml. הריכוז המרבי של התרופה בדם הוא ציין 15-20 ו 35-65 דקות, בהתאמה.

אם התרופה חודרת לחלב? וזה אנלוגי יקר, זול "Ketanova", והוא נחשב התרופה יכולה לחדור בקלות לתוך החלב. זו מתרחשת מייד לאחר המנה הראשונה של תרופה בסכום של 10 מיליגרם. הריכוז הגבוה ביותר של התרופה בחלב במינון הוא הגיע אחרי 120 דקות והוא 7.3 ng / l.

אודות 50% מהמינון המנוהל של התרופה עובר מטבוליזם בכבד. כתוצאה מכך, נוצרים מטבוליטים פעילים. ראשי ביניהם הם gidroksiketorolak ו glucuronides מחוז. הם בדרך כלל הכליות (כ 91%) ועל ידי המעי (כ 6%).

מחצית החיים של התרופה בחולים עם עבודת כליות רגילה הם כ 5.4 שעות. ערך זה גדל במידה ניכרת אצל הקשישים וכן ירידות צעירות.

אין כבד השפעה על זמן מחצית החיים של התרופה. כמו כן יש לציין כי התרופה אינה מופיעה בתהליך של דיאליזה.

אינדיקציות

למה הכוונה סמים "Ketanov"? אנלוגים של סמים יש צורך מאוד להקלה קצר טווח של כאב של מקורות שונים.

לפיכך, את התכשיר הנחשב שנקבע עבור:

• כאב לאחר ניתוח (כולל לאחר ניתוח אורתופדים, גניקולוגיים בטן);
• כאב שיניים (כולל אחרי ניתוח ברפואת שיניים);
• תסמונות כאב לאחר קבלת שבר, נקע, ו פגיעה ברקמות רכות;
• לאחר לידת כאב;
• תסמונות כאב המתרחשות אוסטיאוארתריטיס;
• תסמונות כאב שגורמים לסרטן;
• נשי.

מעטים יודעים, אבל שימוש טבליות "Ketanov" פתרון בזריקות לא מוצג תסמונות כאב כרוניות. תרופות כאלה הן רק הכרחיות לשם המניעה אי נוחות לטווח קצר. אם תיקח את התרופה במשך זמן רב אסור.

התוויות נגד

כמו הכנת תרופות סטרואידיות אחרות "Ketanov" המשמש כאב יש התוויות שונות. לכן לפני שאתה משתמש בו כדאי להתייעץ עם הרופא שלך ולקרוא את ההוראות. זה מזהה את התוויות הבאות:

• נגעים מכרסמים כיבית של מערכת העיכול, במיוחד בשלב האקוטי, hypocoagulation (המופיליה כוללת) ו כיב פפטי;
• רגישות מוגברת ketorolac החולה ו- NSAIDs אחרים, סימפונות, התייבשות, אנגיואדמה, אסטמה אספירין, hypovolemia (ללא קשר לסיבת התרחשותו);
• כבד או מחלת כליות (ב כישלון), במיוחד קריאטינין פלזמה ב 50 מ"ג / ליטר;
• שבץ המורגי (חשד או אישר), diathesis מדמם, הסיכון להישנות מוגברת או דימום (כולל לאחר הניתוח), שימוש בו זמנית ב- NSAIDs אחרים, hematopoiesis לקוי;
• גיל מתחת לגיל 16;
• במהלך ההריון, תהליך הלידה ובמהלך ההנקה;
• טיפול בכאב כרוני תסמונות אופי;
• הרדמה לפני ניתוח ובמהלך אותם (בגלל הסיכון לדימום מוגבר).

אנחנו לא יכולים לומר כי התרופה הפעילה נקבעה בזהירות בחולים עם cholecystitis, אסטמה, אי ספיקת לב כרונית, תפעול כליות (קריאטינין פלזמה פחות מ 50 מ"ג / ליטר), יתר לחץ דם, צהבת פעילה, cholestasis, אלח דם, זאבת מערכתית זאבת, כמו גם אצל קשישים (מעל 65 שנים) ואלה עם פוליפים ברירית לוע האף ואת האף.

Drug "Ketanov": הוראות לשימוש

יש אנלוגים אמצעים דומים של שיטות יישום ומינון. אבל כדי למנוע מינון יתר לפני השימוש בהם מומלץ לפנות לרופא.

איך כדאי לי לשתות טבליות "Ketanov"? צורה זו של התרופה יש צורך לקחת (מ"ג 10) יחיד בעל פה. במידת הצורך (לדוגמה, עם חזק תסמונת כאב) במינון תרופה יכול להיות מוכפל. עם זאת, יש לציין כי המינון היומי של התרופה לא יעלה על 40 מ"ג.

כאשר בליעה של משך התרופה כמובן הוא חמישה ימים (לא יותר).

אם מסיבה זו או אחר חולה לא יכול לקחת את הטופס האוראלי של התרופה (לדוגמא, בנוכחות מצרה או נגעים כיבו של הקיבה, מעי), אז זה מוקצה תמיסה להזרקה. טופס כזה מנוהל לשריר.

בתחילת טיפול תרופתי בשימוש במינונים מינימום אפקטיבי אשר נבחרו בהתאם לעוצמת תסמונות כאב והתגובה של המטופל. במידת הצורך, המטופל הוא רשם משככי כאבים אופיואידים נוספים.

ניסוח מינון בודד עבור זריקה תוך שרירית אחת:

• אנשים תחת 65 שנים של גיל - על 10-30 מ"ג (תלוי בעוצמת הכאב);
• אנשים מעל גיל 65 שנים, כמו גם בחולים עם תפקוד לקוי של הכליות - 10-15 מ"ג.

מינון לאחר חזר ממשל תוך שרירית:

• לאנשים 65 - כ 10-30 מ"ג, ולאחר מכן את אותה כמות כל ארבע עד שבע שעות;
• אנשים מעל גיל 65 שנים בחולים עם תפקוד לקוי של הכליות - 10-15 מ"ג כל 4-7 שעות.

המינון היומי של התרופה כאשר היא ניתנה בהזרקה לשריר למבוגרים לא יעלה על 90 מ"ג. עבור חולים קשישים ואנשים עם תפקוד לקוי של הכליות יש צורך להפחית את כמות של עד 60 מ"ג. משך הטיפול לא צריך להיות יותר מחמישה ימים.

במהלך המעבר לממשל תוך שרירית של התרופה על תרופות לתוך המינון היומי הכולל של שתי צורות לא יעלה על 90 מ"ג למבוגרים 60 מ"ג עבור חולים קשישים או חולים עם תפקוד לקוי של הכליות.

תסמינים של מנת יתר

במינונים גבוהים יותר של תרופה אמר המטופל יכול לצפות הקאות, כאבי בטן, תפעול כליות, חמצת מטבולית, בחילות, דלקת קיבה erosive ו כיב פפטי.

כפי לטיפול במצבים כאלה באמצעות שטיפת קיבה והכנסה של סופחים שונים. כמו כן טיפול סימפטומטי (כלומר לתמוך בתפקודים החיוניים של הגוף).

תרופתי

כאשר היישום המשותף של התרופה תחת שיקול עם NSAIDs אחר, החולה עלול לפתח תופעות לוואי של בנוסף, לבין נוגדי קרישה (כולל "הפרין" במנות קטנות ועם "pentoxifylline") - דימום.

אם שימוש בו זמני של התרופה להוביל עם מעכבי ACE, ייתכנו אי סדרי הכליות.

כמו כן יש לציין כי השימוש בתרופה בבדיקה, עם "probenecid" מגדיל את זמן מחצית החיים של ketorolac ואת ריכוזו בפלסמה.

אם אתה לוקח תרופות זה עם ליתיום, אפשר להקטין פינוי כלייתי של ליתיום ולהגדיל ריכוזו בפלסמה, אבל עם "Furosemide" - הפחתת אפקט משתן שלה.

במהלך היישום של "Ketorolac" אין צורך לקחת משככי כאבים אופיואידים.

אנלוגי הטוב

"Ketanov" - זו היא מאוד חזק ויעיל סם משכך כאבים, אשר נמכר כמעט בכל בתי מרקחת. אם כבר מדברים על אנלוגים שלה, קשה לתת שם התרופה היעילה ביותר. לכן, להקלה מהירה של תסמונת הכאב לעיתים קרובות הרופאים רושמים למטופליהם הוא התרופה. אבל אם מסיבה כלשהי את התרופה היא תווית אליך, אנו ממליצים להחליף אותו עם "Ketorolac". לפי המחיר בארץ-יצרנית כלי זה עשוי להיות שונה. עלות אריזת טבליות רוסיות מתחילה ב 20 רובל, אוקראינית - 35, והודי - 45.

מה עוד נחשב ניתן להחליף תרופה? האם יש לו אנלוגי אחרות? "Ketanov" ללא מרשם, אתה תמיד יכול לקנות בבית המרקחת. בדיוק באותו אופן אתה יכול לקנות מדיה דומה כגון "Adolor", "Torolak", "תרופות Akyular", "Toradol", "Dolak", "Ketofril", "Dolomin", "Ketorolac tromethamine-Farmaplant", "Ketadrop "" tromethamine Ketorolac, "" Ketalgin "" Ketorolac-Eskom "" Ketokam "" Ketorolac-Verte "" Ketolak "" Ketorolac-OBL "" Ketorolac Rompharm "" Ketorol "ואחרים.

העלות של תרופות אלה יכולים להיות גבוהים יותר מהמקור ומתחת. נזכיר כי התרופה "Ketanov" (10 טבליות) ניתן לרכוש עבור 50-70 רובל. ראוי גם אמר שזה לא מומלץ לקחת אותו לפי ראות עיניהם.

באיזה כלי להשתמש מקומית להקלה על כאבים? האם יש טופס מתאים של התרופה "Ketanov"? משחה (אנלוגים של אמרו לסוכני הטבליות הוצגו לעיל) עם אותו חומר פעיל קשה למצוא. עם זאת, עדיין יש תרופה שיכולה לשמש למריחה. זהו 2% של תרופה בשם "Ketorol" (תוצרת הודו). כזה אמצעי זמין צינורות 30-גרם ובמהירות מסיר את כל תסמונות כאב (כאשר למריחה על עור).

ביקורות של משככי כאבים

עכשיו אתה יודע כי הוא סם "Ketanov", שלשמה נועד. יצוין כי כמעט כל הביקורות החולות של התרופה הן חיוביות. אנשים אשר מעת לעת באמצעות טאבלטים או תמיסה להזרקה "Ketanov" המדינה כי תרופה כזו די במהירות מבטלת כל תסמונות כאב.

כפי שניתן לראות על ידי הפרקטיקה הרפואית, השפעת ההרדמה נמשכת 12-15 שעות (ולפעמים יותר). לאחר תקופה זו, גלולות יש לחזור (אם הכאב לא עבר).

עם זאת, אי אפשר שלא להזכיר את העובדה כי תרופה זו, כמו NSAIDs האחר, יש הרבה תופעות לוואי. לפי תגובות של מטופלים, לפעמים התרופה עשויה לגרום לבחילות וכאבי בטן. במקרה זה, מומחים ממליצים להחליף את הטופס האוראלי של הזרקת הסמים. אחרי הכל, עבור אף אחד לא סוד כי NSAIDs יכול לגרום לבעיות רציניות עם הקיבה (למשל, תורם למראה של כיבים או ארוזיות).

כמו כן יש לציין כי מטופלים רבים במיוחד שמחים כלי דיווח המחיר. בהתחשב בכך יש צורך לקחת חד פעמי, ועל פני תקופה קצרה של זמן, שלפוחית עם גלולות עשויה להיות מספיק במשך זמן רב למדי. כנ"ל לגבי בצורת זריקות של התרופה.