דלקת פרקים שגרונית היא ילד: גורמים, סימפטומים, אבחון וטיפול

דלקת פרקים שגרונית היא ילד - הבעיה היא מאוד קשה ומסוכן. מחלה זו ברפואת הילדים מודרניות נדירה יחסית. עם זאת, מידע על תסמינים וסיבותיה צריך להיות מוכר לכל הורה. העובדה כי המחלה לא ניתן לרפא לחלוטין, אבל אם זמן התחלת טיפול ועל אמצעי מניעה עבור מפרקים יכול מאוד להקל ולהפחית את הסיכוי לסיבוכים מסוכנים.

מידע כללי על המחלה

מפרקים שיגרונית דלקת מפרקים בילדים, הידועה יותר ברפואה כמו נעורים דלקת מפרקים שגרונית (JRA) - מחלה כרונית מחלות של המפרקים ממוצא אוטואימונית. 100 אלף ילדים מהווים כ 16-19 חולים עם אבחנה כזו. לפי הסטטיסטיקה, בנות סובלים מהמחלה היא 2-3 פעמים תכופות יותר. בנוסף, המחלה מאובחנת לרוב בקרב ילדים מתחת לגיל חמש.

המחלה היא בעצם מאוד מסוכנת מאחר ובדרך כלל היא התהליך הדלקתי משפיע לא רק מפרקים (וזה כשלעצמו מוביל להתנוונות של המבנים במפרק), אלא גם את האיברים הפנימיים (למשל, לב, עיניים, וכן הלאה. ד). המחלה גורמת לירידה באיכות החיים של ילד, ולפעמים כדי עיכוב רציני בפיתוח נכות פיזי.

דלקת פרקים שגרונית אצל ילדים: גורמים

למרבה הצער, את המנגנון המדויק של המחלה עד כה טרם הובהר. זה ידוע כי דלקת מפרקים שגרונית - מחלה אוטואימונית. מסיבות שונות, את המערכת החיסונית של הכישלון החמור מתרחשת, כתוצאה שבו הוא מתחיל לתפוס את המבנה המשותף כגוף זר. לפיכך, הגוף מייצר נוגדנים התוקפים את תאי קרום סינוביאלי הראשונים, מה שגרם להם דלקת וניוון. ככל שהמחלה מתחילה לפגוע במערכת החיסונית וחלקים אחרים של המפרק, ולפעמים רקמות ואיברים פנימיות.

ידוע כי קיימת נטייה גנטית. ישנם גורמים אחרים שיכולים לאפשר את הפיתוח של המחלה:

• שינויים הורמונליים פתאומי (לפעמים המחלה מופעל במהלך ההתבגרות כתוצאה רמות הורמון לקפוץ);
• תהליכים מטבוליים;
• חיסונים;
• גוף ילד נגוע (זה עשוי להיות חיידקים, וירוסים, mycoplasma, וכו '...);
• התחממות יתר או overcooling חזק;
• שינויי אקלים פתאומי;
• פגיעה משותפת.

דלקת פרקים שגרונית בילדים: התמונה הסימפטומים של מחלת מפרקים טופס

כ 60-70% מהחולים יסבלו דווקא מצורה זו של המחלה. זה מתחיל בדרך כלל עם פסד של מפרק אחד גדול (בדרך כלל הברך או הקרסול הוא). לאחר 1-3 שבועות אחרים מפרקים פגועים. המאפיין הוא הסימטריה של נזק משותף.

אתה עשוי להבחין כי הילד התחיל לצלוע. יש נוקשות בוקר במפרקים שנפגעו. וכן זה היה יכול לציין נפיחות בתהליך דלקתי. בשל כאבים והגבלת תנועה של הילדים הקטנים להפסיק לשחק, להזיז קצת - בקיצור, לוותר פעילות גופנית, אשר מלווה אי נוחות. אם לא מטופל, זה יכול להוביל לניוון שרירים.

ככל שהמחלה מתקדמת קיימת התנוונות של מבנים משותפים, אשר יכול לגרום לנכות.

טופס משותף-הקרביים של המחלה

זה נחשב דלקת מפרקים שגרונית משותף הקרביים חמורה ביותר אצל ילדים. תסמינים כאן, בנוסף לניזק משותף כוללים את כל סימני הרעלה, משום הניזק למערכת חיסון הרקמה של איברים פנימיים. בדרך כלל, החמרה מתחיל בעלייה חדה בטמפרטורה, חום, עלייה הכבד, הטחול, בלוטות לימפה. ניתן להבחין נפיחות ואודם של המפרקים הפגועים. ילד שסובל מכאבים עזים.

תבוסת איברים פנימיים יכולים להוביל עמילואידוזיס של מחלות שונות של הכליות, הלב, הריאות, פיתוח של וסקוליטיס, אובדן ראייה, וכן הלאה. ד

צורה כללית של המפרק מפרקים

דלקת פרקים שגרונית אצל ילד יכול להתרחש בדרכים אחרות, למשל:

• oligosustavny דלקת פרקים כרוניים, אשר מלווית 1-2 תבוסה של מפרקים גדולים (ברך בתדירות גבוהה יותר) וארוך, כמובן שפירים של המחלה;
• טופס polyarticular של המחלה, אשר מלווה את התבוסה של מבנים גדולים בכמה או שילוב של מפרקים גדולים וקטנים; המחלה היא גלית.

טכניקות בסיסיות של אבחון המודרני

רק רופא שיודע לזהות דלקת מפרקים שגרונית כראוי בקרב ילדים. אבחון - תהליך ארוך ומסובך. מטבע הדברים, כדי להתחיל עם בדיקה כללית ביצע, אשר מאפשר לקבוע את הנוכחות של דלקת במפרקים. מאוחר יותר, ככלל, ביצעו בדיקות מעבדה. אגב, ב דלקת פרקים נעורים, גורם מפרקים שגרונית בדם אינו מזוהה בשלבים המוקדמים של המחלה על 50% מהמקרים.

חשוב לאבחון הן בדיקות רנטגן. היא עשויה גם להתבצע אולטרסאונד של המפרקים הפגועים. מידע נוסף על מצב הגוף ניתן להשיג באמצעות טומוגרפיה ממוחשבת. אם קיים חשש של הטופס הקרביים של המחלה, הרופא ממליץ רל, נבדק עבור זריעת בקטריולוגית, להיבדק על ידי רופא עיניים.

עקרונות יסוד של טיפול עבור דלקת מפרקים בילדות

טיפול בדלקת מפרקים שגרונית אצל ילדים - תהליך מתמשך, משום, לצערי, להיפטר מחלה בלתי אפשרי לחלוטין. תרפיה, במקרה זה להפנות עיכוב של דלקת, ירידה בשיעור של ניוון של המפרקים, כמו גם שימור של הניידות שלהם.

בתקופות אקוטיות subacute לרוב נשא תרופות המסייעת לחסל דלקת. תקופות פוגה לכלול גם ביצוע פעילויות פנאים שונים לרבות פיזיותרפיה.

טיפול תרופתי

כמובן, עבור הורים רבים זה מאוד חשוב היא השאלה כיצד לטפל בדלקת מפרקים שגרונית. תסמינים וטיפול בילדים מתקיימים קשר הדוק - ממעמדם של הילד תלוי ברשימת התרופות בשימוש. כל המוצרים ניתן לחלק לשתי קבוצות:

• תרופות שנועדו לטפל בסימפטומים העיקריים במהלך מחלה חריפה;
• תרופות שמדכאות את מערכת החיסון (החולה לוקח אותם במשך כל חייהם, גם בתקופות של הפוגה).

בדרך כלל, ילדים מתחילים לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות. היעיל ביותר של אלה כוללים "Phenylbutazone" "Indomethacin" "וולטארן", "איבופרופן." כמובן, את המינון ומשך הטיפול נקבעים בנפרד. אגב תרופות אלו לפעול במהירות כדי להאט את התפתחות דלקת, להקל כאבים וחום. יתר על כן, הם לא רעילים ויש לי כמה תופעות לוואי, וזה חשוב עבור הגוף של הילד. לדוגמה, אם דלקת מפרקים שגרונית התגלו ילד (3 שנים) בשלב אקוטי, סביר להניח, הרופא ירשום רק תרופות כאלה, והם נמכרים גם בצורה של נר, וזה גם נוח.

במקרים חמורים יותר (לדוגמא, בצורתה כללית או קרבית) דורש שימוש בסטרואידים, אשר להתמודד עם התהליך הדלקתי הרבה יותר יעיל. ככלל, הם לא הצביעו עבור ילדים מתחת לגיל 5 שנים, אבל לפעמים לחרוג ממדיניות. תרופות אלה משמשות בצורת טבליות ופתרונות, ולפעמים מנוהלות ישירות לתוך קפסולה המשותפת להשגת התוצאה מרבית.

למרבה הצער, תרופות אנטי דלקתיות לא יכולות להאט את תהליך ההתנוונות של המפרקים. לכן, חולים מנוהלים יחד איתם ואת immunosuppressants שנקרא - תרופות המעכבות את פעילות המערכת החיסונית. "Plaquenil" מתייחס ביותר יעיל, "Krizanol", "Sanokrezin", "לעשות לאגו". תרופות כאלה יש לנקוט קורסים, אבל כל הזמן, אפילו במצב של הפוגה כדי למנוע התפרצות של החמרה נוספת.

בהתאם למצב של רופא ילדים רשאי לקבוע cytostatics הקבלה (דחופה בבית allergo טופס מחלת septicemic), תרופות הגורמות קרישה של קרום סינוביאלי (לדוגמה, "Varikotsid") פירושו כי להפחית את רמת הגורם שגרונית ( "kuprenil").

שיטות פיזיותרפיה והאפקטיביות שלהם

הטיפול בדלקת מפרקים שגרונית של גיל הילדות אצל ילדים בשלב מאוחר יותר, נוסף על קבלת ההכנות קונבנציונאלי עשוי לכלול גם פיזיותרפיה. ישנן טכניקות רבות המשמשות להשגת הפוגה, אבל הם שנבחרו על ידי הרופא המטפל לגבי כל ילד וילד.

כמעט כל הילדים מומלץ מעת לעת כדי לקחת קורסים של עיסוי כדי לעזור לשפר את זרימת הדם, להקל על המתח מהשרירים ולחזק אותם. שימושי גם הוא פיזיותרפיה, אשר מסייע לשמור תנועת המפרקים. כמובן, תוכנית אימונים ותרגילים נבחרים בנפרד בהתאם למידת ההתפתחות של המחלה, גילו ומצבו של החולה מעט.

ישנן טכניקות רבות אחרות. בשנת דלקת מפרקים שגרונית בפרט אצל ילדים - האינדיקציות לטיפול הבראה. לעיתים קרובות להוכיח טיפול בוץ יעיל, טיפול פרפין, טיפול במים, וכו .. ד בשלבים מאוחרים יותר של הטיפול זרמים רשאי. כאשר נבחרת סט כראוי שיטות פיזיותרפיה ותוכנית הטיפול יכול להשיג תוצאות טובות.

מהי התחזית עבור ילד חולה?

מה לצפות אם מצאו דלקת מפרקים שגרונית אצל ילד? תחזית, לצערי, לא מדי מרגיע. מחלה זו היא חיים ולרפא אותו לחלוטין, כל זה כמעט בלתי אפשרי. חריגים ניתן לייחס אלא oligoarthritis, אשר אינו מלווה הרס מפרקים. אבל הצורה החמורה ביותר של המחלה נחשבת קרבי, משום שמספר סיבוכים אפשריים היא הרבה יותר גבוה.

מה עושים אם הילד גילה את המחלה הזאת? בעתו היטב שנערך טיפול יכול להאט את התהליך של הרס מפרקים ומעורב של איברים אחרים. ישנם מקרים בם ניתן היה להשיג הפוגה ארוך טווח ולשפר משמעותי את איכות חיים של הילד. מצד השני, עם הישנויות תכופות הפרה חמורה אפשרית של הפונקציות הבסיסיות של המפרקים, המובילות נכות.

האם יש שיטות יעילות למניעה?

דלקת פרקים שגרונית בילדים - מחלה כרונית. ולמרבה הצער, תרופות או שיטות אחרות כדי למנוע ההתפתחות של מחלה עיקרית ברפואה המודרנית אינה קיימות. עם זאת, אם הילד שייך לקבוצת סיכון (למשל, קיימת נטייה גנטית, מחלות אלרגיות, דלקת כרונית), שם ניתן כביכול שאינו ספציפי מניעה, הכולל את התנאים הבאים:

• מעקב שוטף על ידי רופא. זה יכול להיות רופא ילדים או ראומטולוג, אשר כל הזמן יבחן את הילד לבצע את הניתוח וכן הלאה. ד ככל שהמחלה בדרך זו או אחרת הקשורה בהפרעות של מערכת החיסון, זה לא למותר להתייעץ אימונולוג.
• טיפול איכות דרושה של מוקדי זיהום כרוניים, כגון תהליך דלקתי יכול לעורר ההתפתחות של דלקת פרקים. בהתאם לאופי המחלה מחייבת אף אוזן גרון התייעצות, שיניים, הנפרולוגים, קרדיולוג t. ד
• חשוב מאוד להימנע ממגע של הילד עם מטופלים זיהומיות, כי, שוב, את התבוסה של הגוף על ידי מיקרואורגניזמים פתוגניים או וירוסים עשויה לתת תנופה להתפתחותה של ארתריטיס.
• רופאים ממליצים גם כדי למנוע היפותרמיה ו היפרתרמיה מוגזמים.

על ידי ביצוע כללים אלה, אתה יכול להפחית את הסיכוי לפתח את המחלה או את המופע של הישנות.