Tic: סיבות וטיפול אצל מבוגרים. סוגי טיקים עצבניים

מהו טיקי הפנים? בלתי נשלטת זה התכווצויות שרירים, התכווצויות שרירים בלתי רצוניות. לרוב, המטופל חווה מהבהב מהיר של עפעפיים, פתאומי מקפיץ תנועה של התקמטות עיניים או אף. תופעות דומות ידועות גם בשם התכווצויות פן. למרות שהם מתרחשים באופן ספונטני, כלומר ללא תלות הרצון או אי הרצון של אדם, הם יכולים לדכא זמנית מאמץ מודע.

מגוון של מחלות ומצבים יכול לגרום לבעיה כזאת עצבנית. גורם וטיפול מבוגרים נחשבים די נדיר, כמו לרוב מאובחנת פתולוגיה של ילדים עם הפרעות נוירולוגיות שונות. עם זאת, חולים מבוגרים גם מתלוננים על טיק קרוב מספיק. תופעה זו שכיחה בעיקר אצל גברים מאשר אצל בנות ונשים.

סוגים של קרציות

לרפואה הידועה על ידי מספר קרציות שונים, אשר שונים באופן משמעותי מכל תנאים מוקדמים אחרים, הביטויים הקליניים חומרת המצב. על פי עוצמת ותדירות התכווצויות שרירים יכול לעיתים קרובות לאבחן הפרעה נוירולוגית ראשונית.

הפרעות טיקים חלוף

לרוב, רופאים מתמודדים עם תסמינים כגון טיקים חולפים. גורם וטיפול אצל מבוגרים מתאפיינים בקלות יחסית - הפרעות כאלה ברוב המקרים הם עצמם. תנועות שרירים לא רצוניות ובכך לא נמשכה זמן רב, וניתן לחזור כל יום במשך חודש או יותר, אך משך הזמן הכולל אינו עולה על שנה אחת.

סמן מגוון זה אומר רצון עז לעשות תנועה מסוימת, ואף לפרסם צליל מסוים. זה יכול לבוא לידי ביטוי באופן הבא:

• עיניים מהבהבות תכופות;
• נפיחות של הנחיריים;
• הרים גבה;
• פתיחת פה;
• לחיצה של הלשון;
• טיהור של הגרון;
• לנחור.

הטיפול הוא בדרך כלל לא נדרש.

טיקים מוטוריים כרוניים

הפרעה זו נפוצה פחות מאשר הטיקים החולפים, אך לעתים קרובות יותר מאשר תסמונת טורט. כדי לקבוע אבחנה של "טיקים מוטוריים כרוניים" (סיבות וטיפול אצל מבוגרים נדונים להלן), המטופל צריך להתבונן התכווצויות שרירים במשך כמה שנים, וכל התקפה חייבת להימשך יותר משלושה חודשים.

עיניים מהבהבות עפעפיים מוגזמים, מעווות את פניו ומרטיט הם הנפוצים ביותר. בניגוד טיקים חולפים שתוארו לעיל, התכווצויות מנוע כרוניות לא להפסיק, אפילו בזמן השינה.

בזמן שילדים בדרך כלל לא נדרשו טיפול עבור חולי מבוגרים מומלצים להתייעץ עם מומחה - במיוחד אם האדם מעווה לא רצוני לתוך עוויות או מפרכסת עין. הטיפול תלוי בעוצמת בתופעות של הפרעות.

תסמונת טורט

למרות תסמונת טורט נחשבת מחלת ילדות, זה הוא נצפה לעיתים קרובות לבגרות, במיוחד אם הילד סובל מצורה חמורה של המחלה ולא מקבלים טיפול מתאים בזמן. כאשר היא מאובחנת כי טיק עצבני? תסמינים של הרשימה הבאה יכולים לקבוע תסמונת טורט:

• מנופף בזרועותיו;
• לשון משורבבת;
• במשיכת כתפיים;
• נגיעה בחלקים האינטימיים בגופו;
• הַשׁמָעָה קללות;
• תנועות מגונות.

כדי לקבוע אבחנה של "תסמונת טורט" חולה חייב להיות הסובל טיקים קוליים, יחד עם נכות פיזית. לקול קרציות הן שיהוקים מופרזות, הקאת גרון תכופה ותקשורת קבועה בקול מורם (הצרחות) ללא סיבה נראית לעין. חלק מהאנשים הם גם לעיתים קרובות מדי חוזרות מתעלל (מגונה) שפה או כל מילה או ביטוי אחד.

אם החולה - ילד, שיטות טיפול התנהגותי הוא בדרך כלל מספיק כדי לרפא סימפטומים לא נעימים כגון כמו טיק עצבני. גורם וטיפול אצל מבוגרים לעומת הנם בעלי אופי רציני יותר, כך שבמקרים חמורים, רופאים לעתים קרובות שנקבעו מינון של תרופה.

סיבות וגורמי סיכון

שורש כל מינים של קרציה היא הפרעה נוירולוגית אשר יכול לזהות רופא מוסמך בלבד. עם זאת, בנסיבות מסוימות מסוגלות להפעיל פתולוגיה "שינה" ומסבך את מהלך המחלה העיקרית. בנוסף, חשיפה לגורמי סיכון מובילה לעלייה בתדירות ובעוצמת של קרציה. גורמים אלה כוללים:

• מתח;
• עירור יתר;
• עייפות;
• קדחת;
• מגרה סמים;
• היפראקטיביות, קשב וריכוז;
• אובססיבית-כפייתית (OCD).

אבחון

בין הפרעות אלה הם יחסית קלים לאבחן טיקים בעיניים. סיבות וטיפול תהיינה תלויות פתולוגיה הראשונית, זאת לאחר דיון תסמיני הרופא עשוי להפנות אותך לפסיכולוג כדי להעריך את מצב הרוח שלך.

חשוב מייד למחוק את הגורם האפשרי של מחלה פיזיולוגית טיק. הרופא ביקש לציין אם אינך רואה סימנים אחרים של המחלה, לפני קבלת החלטה על ביצוע בדיקות אבחון. ייתכן שיזדקק אלקטרואנצפלוגרם (EEG), אשר מאפשר למדוד את הפעילות החשמלית של המוח. בדיקה זו מסייעת לזהות אפילפסיה, אשר יכולה לגרום לבעיות כגון עיני טיק.

סיבות וטיפול גם מראש את תוצאת electromyography - סקר שנערך לזהות פרות של שרירים או עצבים מתפקדים. מאז הטיק היא התכווצות שרירים בעיקר על הרקע של נוירולוגיה, תוצאות EMG להשפיע באופן מהותי על הבחירה של שיטת טיפול.

כיצד להבחין קרצייה מן המחלה Lu Geriga

• מחלת Lu Geriga, הידוע גם בשם "ALS", היא הפרעה נדירה, בעוד סוגים שונים של קרציות, כוללים לא רק את התכווצויות שרירי פנים, אך תסמינים טיפוסיים אלה כמו אצבע טיק עצבנית, הם בעיה נפוצה מאוד .
• חולי ALS סובלים בעיקר חולשת שרירים, ורק באופן משני - על ידי התכווצויות שרירים בלתי רצוניות. כאשר לתקתק נהגה במקור צורך תנועות לא רצוניות, אשר במקרים מסוימים עשויים להיות קשורות לעייפות כרונית.
• לעתים קרובות עם שתי פתולוגיות עוויתות בעין המטופל. טיפול בדרך כלל אין כל השפעה נראית לעין מאז לתקתק הרגילה הוא סימפטום ולא המחלה, טיפול טרשת לרוחב amyotrophic פשוט אינו מתאים לכתיבה. אף על פי כן, הדמות של התכווצות בהפרעות אלה היא שונה באופן משמעותי: הפרעת תנועה רגילה מתחילה בסעיף אחד של פן או גוף ועלול בסופו של דבר להגר לאזור אחר, תוך התכווצויות ALS, החלה באותו המקום, על מנת לכסות את כל הגוף לאורך זמן.
• כאשר הפרעות מוטוריות חולפות כרוניות של התכווצויות בלתי רצוניות המתרחשות רקמת שריר בריאה. כאשר מחל Lu Geriga נגרמת על ידי התכווצות של השרירים נימק בהדרגה. הבדל זה באופן אישי יכול להתבונן על electromyography, אשר מייצרת תוצאות נורמליות פשוט לתקתק מצביע על פתולוגיה חמורה טרשת לרוחב amyotrophic.

טיפול

טיקים קונבנציונליים אינם דורשים טיפול מיוחד, וכך גם משלהם ואינו מהווה מחלה עצמאית. עם זאת, חולה מבוגר עשוי להזדקק לטיפול אם ההפרעה מפריעה לך לעבוד או לחיות חיים חברתיים נורמליים.

אם אובחנתם כסובלים טיק עצבני, מה לעשות כדי להיפטר ממנו? הטיפולים הנפוצים ביותר עבור קרציות כוללים:

• תוכניות להפחתת מתח פסיכולוגי, אימון בהפחתת לחץ;
• פסיכותרפיה;
• טיפול התנהגותי;
• קבלת תרופות החוסמות דופמין;
• נטילת תרופות לטיפול שורש המחלה, כולל היפראקטיביות, קשב וריכוז והפרעה אובססיבית כפייתית;
• זריקות בוטוקס כדי ליצור את האפקט של שיתוק זמני של שרירי הפנים.