תרופות היפוגליקמיות של הדור החדש ועל סיווגם

אנשים עם סוכרת סוכרת סוג II יש לנטר את רמת הגלוקוז בדם כל הזמן. רק כאשר הפרמטרים הרגילים יכולים לחיות חיים נורמלים. כאשר רמת סוכר בדם עולה, הרופא יכול לרשום תכשיר מיוחד עבור הנורמליזציה של מצבו של החולה. רוב התרופות בקבוצה זו הפיק טבליות. כל התרופות (לטיפול בסוכרת) נחלקות נגזר sulfonylurea, רגולטורי גלוקוז סעודה, biguanides, מעכבים-glucosidase אלפא sensitayzery אינסולין. שילוב פירושו נמצא גם בבתי המרקחת.

sulfonylureas

הטיפול והתרופות החלו לחולים עם סוכרת מסוג II בתחילת 60 של המאה הקודמת. נגזר היום sulfonylurea הם פופולריים מאוד. תרופות מופרדים הדור הראשון והשני. הראשון בפועל מודרני משמשים לעתים נדירות. סמים ב היפוגליקמיה בקבוצה זו מרשם לחולים עם משקל גוף גדול, אם יש סוכרת שאינה תלויה באינסולין. היעדר הפיצוי של מטבוליזם של פחמימות הוא grandstanding ישיר לצורך נגזר sulfonylurea.

תרופות נגד סוכרת של הדור החדש נוצר על הבסיס של sulfonylureas לא יכולות לשמש כאמצעי עצמאי של טיפול. תרופות רק כטיפול משלים. עם זאת, תפקידה העיקרי הוא שיחק על ידי דיאטה. אם המטופל יאכל מאכלים אסורים תוך לקיחת גלולות, הורדת סוכר בדם, תוצאה טובה ניתן לצפות.

שימו לב! היפוגליקמיות לא מרשם לחולים הסובלים אינסולין סוכרת לבלב. אתה לא יכול להחיל את הרפואה מילדים בקבוצה זו, ונשים בהריון והנקה.

"Glipizide"

ההכנה מתייחסת sulfonylureas הדור השני. אמצעי יעודד ייצור אינסולין מהלבלב של תאי-ביתא פעילים מבחינה תפקודית, וגם שולט בכמות הגלוקוז בתאים של חולים עם צורות בינוניות וקשות של סוכרת תלוית אינסולין. את התכשיר נמכר בבתי מרקחת בצורה של טבליות, שכל אחת מהן מכילה 0.005 גרם של חומר פעיל. ההכנה "Glipizide" מתחיל לפעול אחרי 30 דקות לאחר מתן ואחרי 24 שעות בוטלו לחלוטין מהגוף.

המינון של התרופה נקבע רופא בנפרד. כל תרופות היפוגליקמיה ניתנות רק לאחר סדרה של בדיקות. הרופא צריך להקים תמונה קלינית מלאה. המינון היומי הראשוני לא יעלה על 0.005 גרם (טבליה אחת). במקרים הקשים ביותר של המטופל עלול לקחת 2-3 טבליות בכל פעם. המינון היומי המקסימלי לא יעלה על 0,045, הלוחות נלקחים 30 דקות לפני הארוחות. במעבר מן האינסולין, רמות סוכר בדם יש צורך לשלוט בימים הראשונים.

תופעות לוואי בעת השימוש נעדר כמעט "Glipizide" התרופה. במקרים נדירים, עלול להתרחש חולשה וסחרחורת. צרות כאלה יכולות להתבטל בקלות על ידי תיקון המינון. לרוב תופעות לוואי להתרחש בחולים קשישים. תרופות נגד סוכרת של הדור החדש שנועדו לשפר את בריאותם של אנשים עם סוכרת. כל תגובות נעות להיעלם תוך מספר ימים לאחר תחילת טיפול. קונטרה כדי לקבל כספים "Glipizide" הוא sulfonamides הריון מאידיוסינקרטיות. תרופות לילדים הן גם לא מוקצה.

"Gliquidone"

היפוגליקמיות נוסף, המתייחס נגזרות של sulfonylureas. כמו עם האמצעים הקודמים, זה מגרה את הייצור של אינסולין מתאי הביתא של הלבלב ומשפר את הרגישות לאינסולין ברקמות הפריפריה. "Gliquidone" פירושו מאופיין אפקט טוב ומתמשך. תרופות רבות (היפוגליקמיה) גורם היפראינסולינמיה. מה ניתן לומר על תרופות "gliquidone".

התרופה זמינה בבתי המרקחה טבליות. להקצות אותו בחולים עם סוכרת מסוג II, וקשישים שאצלם טיפול בתזונה אינו נותן תוצאה טובה. המינון נקבע בהתבסס על המאפיינים האישיים של האדם, כמו גם התמונה הקלינית שלה. המינון היומי המינימלי הוא 15 מ"ג, המקסימום - 120 מ"ג. טבליות נלקחות רק לפני האכילה. בשנת צורות מתונות יותר של סוכרת, רק כדור אחד ביום. לקחת את התרופה בתדירות נמוכה 2-3 פעמים ביום.

תופעות לוואי מן המקבל פירושו "gliquidone" קיימים, אבל הם הפיכים. בשלב הראשוני של הטיפול עלול להתרחש גרד בחולים וסחרחורת. תסמינים נעים להיעלם למחרת מאוד לאחר תחילת הטיפול. לבטל את התרופה רק במקרה של תגובה אלרגית חמורה. אי סבילות פרט מתרחשות לעתים רחוקות. הכנות היפוגליקמיה של הסדרה הזו אינן מרשם לחולים עם סוג ראשון של סוכרת. במהלך הטיפול, אסור לנו לשכוח כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם שלך. אם הדמויות תהיינה גבוהות מרגיל, כדאי להתייעץ עם רופא אשר ישנה את משטר הטיפול.

כאשר לא prescribers sulfonilmochevny?

מדינת Predkomatoznoe, ואת התרדמת סוכרתית היא אחת מהתוויות רציניות אל היעד על תרופותיה הבסיס sulfonilmochevny. לא בשימוש היפוגליקמיות אוראלי בסדרה זו גם במהלך ההריון וההנקה, לא משנה מה התוצאה הושגה בעבר.

האיום הגדול ביותר על בריאות האדם, הסובלים מסוכרת מסוג II, יש כל ניתוח. כדי לשפר כוחות בטיחות חולים, נגזר sulfonilmochevny בוטל באופן זמני. לקיים את העיקרון הזה במחלות זיהומיות. הדגש העיקרי מושם על הטיפול במחלה בשלב החריף. ברגע שהמטופל מרגיש לקדמותו, סמים בסוכרת חדשים שייקבעו. אם התוויות נגד לשימוש של sulfonilmochevny לא, אתה יכול להתחיל לקבל את התרופות בסדרה זו.

רגולטורי גלוקוז סעודה

זה נערך מחקרים רבים של חומצות אמינו, במהלך שהוכחת תפקידם הפרשת אינסולין. נמצא כי אנלוגים benzoevoy חומצה ויש פנילאלנין פעולה היפוגליקמיה. הרגולטורים גלוקוז הסעודה יכול לשלוט על הפרשת האינסולין מיד לאחר הארוחות. וזה היה בשלב זה של רמות חלה עלייה חדה של הגלוקוז בדם. היפוגליקמיות ניו השפעה לטווח קצר. אז לקחת אותם רק במהלך או אחרי ארוחה. שימוש בתרופות על מנת למנוע הולמים.

למרות העובדה כי הסיווג של היפוגליקמיות כוללים רגולטורי גלוקוז סעודה, הם אינם משמשים לעתים קרובות מאוד. תרופות בסדרה זו לייצר השפעה קצרת טווח, ולכן לא יכול להיות מנוהל על טיפול משולב, סוג חמור II סוכרת.

"Novonorm"

התרופה היפוגליקמיה שבעל פה אשר זמין בבתי מרקחת טבליות. התרופה ניתנת כאשר הטיפול דיאטה ופעילות גופנית אינם מספקים תוצאות נאות. בחולים עם סוכרת מסוג II קרובות לקחת "Novanorm" בשילוב עם תרופות נגד סוכרת אחרים. לפיכך, חולים מסוגלים יותר לעקוב מקרוב אחר רמת הגלוקוז.

טבליות "Novanorm" ומועיל בשימוש בשילוב עם דיאטה. התרופה נלקחת דרך הפה לפני ארוחה שלוש פעמים ביום. במקרים נדירים, המינון יכול להיות מוגבר. חולים שסובלים חטיפים או דילוג על ארוחות, כדאי להתייעץ עם רופא לגבי התקינות "Novanorm" של נטילת הגלולות.

כפי שכבר הוזכר, היפוגליקמיות לסוכרת אינן מינה תמיד. חלקם מצליחים לשלוט ברמת הסוכר בדם רק דרך התזונה. טבליות "Novanorm" ניתן להשתמש כאשר איבד זמנית את השליטה glycemia. תופעות לוואי של התרופה הן נדירות וזמניות. החולה עשוי לחוות בחילות וכאבי בטן. אי נוחות לעבור במהירות. לבטל את התרופה רק במקרה של אי סבילות בודדים. לוחות הם תווית "Novanorm" ילדים, נשים במהלך הריון והנקה, בחולים עם ספיקת כבד חמורה.

biguanides

סיווג של תרופות נגד סוכרת חייב לכלול את הכספים הנוגעים לקבוצת biguanide. תרופות בסדרה זו אינן אחראיות הגירוי של הפרשת אינסולין. למרות זאת, biguanides לשחק תפקיד חשוב בטיפול בסוכרת סוג II, כמו רקמות הגוף ניצול הגלוקוז היקפית מוגברת. כבד מוצרי dannog eschestva מופחת באופן משמעותי. Biguanides יכול להפחית באופן משמעותי את רמות הסוכר בדם. בחלק מהמקרים אפשר להשיג את כל האינדיקטורים נורמלי. ההתוויות העיקריות השימוש בתרופות כאלה הן מדינת predkomatoznoe בחולים עם סוכרת. אמצעי זהירות מנוהלת חולי דור 3 היפוגליקמיות שיש נטיית אלכוהול, כמו גם תפקוד כבד לקוי.

"מטפורמין"

תרופות היפוגליקמיות Oral המשתייכים לקבוצת biguanide. התרופה זמינה בבתי המרקחה טבליות. המרכיב הפעיל העיקרי עוצר את ספיגת הגלוקוז במעי, כמו גם ניצול הגלוקוז עלייה גדול ברקמות פריפריה. גלולות תגובות היפוגליקמיה "מטפורמין" אינן גורמות. התרופה ניתנת לחולים עם סוכרת מסוג II שאין להם נטייה בחמצת. לוחות עשויים גם להינתן בשילוב עם אינסולין לחולים הסובלים מהשמנה.

בהתאם לרמת הגלוקוז בדם, הרופא בנפרד להגדיר את המינון של התרופה. טיפול יכול להתחיל עם קבלת פנים של כדור ליום (500 מ"ג). הגידול ההדרגתי המינון יכול להתחיל רק אחרי שבועיים בלבד של טיפול מתמשך. המינון היומי המקסימאלי לא יעלה על 6 טבליות. בחולים מעל גיל 70 שנים לא צריך לקחת יותר מ 2 טבליות ליום.

ניסוחי לוח היפוגליקמיה הם תווית עבור אנשים עם לקוי של כליות. אם יש מחלה שיכולה לגרום לירידה בתפקודי כליות מופחת, גלולות "מטפורמין "בוטלה באופן זמני. אתה לא יכול לקחת אותם תקופה של הסתגלות לאחר הניתוח. קונטרה הוא הרעלת אלכוהול חריפה רצינית.

מעכבי אלפא-glucosidase

קבוצה זו של תרופות שיכולים לחסום את הייצור של אנזים מעיים ספציפי (אלפא-glucosidase). באמצעות סדרה זו של פורמולציות מופחתת משמעותי פחמימות קליטת ליבה כגון עמילן, סוכרוז, מלטוז. במקרה של קליטה נכונה של תרופות מודרניות בסוכרת בקבוצה זו יש שום תופעות לוואי. נעדרה לחלוטין אי נוחות וכאב מעיים וקיבה.

מעכבי אלפא-glucosidase צריך להילקח עם פיסת מזון הראשונה. לעכל יחד עם מזון, מרכיבי התרופה לספק אפקט היפוגליקמיה טוב. תרופות בסדרה זו ניתן לקחת יחד עם אמצעי sulfonylurea או אינסולין. הסיכון עולה היפוגליקמיה.

"Miglitol"

סוכן היפוגליקמיה השייך לקבוצת מעכבים-glyueozidaz אלפא. מרשם לחולים עם סוג מתונה II סוכרת במקרה פעילות גופנית ותזונה נאותה אינו מספק תוצאה ראויה. טבליות "miglitol" הוא יעיל ביותר כאשר נעשה שימוש על קיבה ריקה. במקרים נדירים, עוד לייעד ו היפוגליקמיות פומיות אחרת. סיווג פירושו לשלוט ברמת הסוכר בדם הוצגה לעיל.

מרכיבים עיקריים סמים "miglitol" נספגו לחלוטין לתוך הרקמה אך בתנאים שקבלו מינון נמוך (1-2 טבליות). במינון של 50 גרם של קליטה הוא 90%. המרכיב הפעיל מופרש על ידי הכליות ללא שינוי. תרופות נגד סוכרת לא שנקבעו עבור ילדים, כמו גם נשים בהריון והנקה. קונטרה הם מחלות מעי כרוניות, כמו גם בקע גדול. תופעות לוואי בזמן נטילת גלולות "miglitol" הם נדירים. היו מקרים של תגובות אלרגיות כגון פריחה וגרד.

היפוגליקמיות משולבות

ברוב המקרים, בטיפול בסוכרת סוג II מתחיל עם יחידני. תרופות נוספות שתיקבענה רק כאשר הטיפול אינו נותן את התוצאה הנכונה. הבעיה היא תרופה אחת אינה תמיד לכסות כמה בעיות הקשורות בסוכרת. חלף תרופות מרובות מסוגים שונים ניתן לשלב עם סוכן אחד היפוגליקמיה. טיפול כזה יהיה מאובטח יותר. אחרי הכל, הפחית את הסיכון של תופעות לוואי משמעותי. היעיל ביותר, על פי הרופאים, הוא שילוב של מטפורמין ו thiazolidinediones ו sulfonylureas ומטפורמין.

תרופות משולבות המיועדת לטיפול בסוכרת מסוג II מסוגלים לעצור את ההתקדמות של היפראינסולינמיה. מסיבה זו, המטופלים מרגישים הרבה יותר טוב והם מסוגלים לרדת קצת במשקל. ברוב המקרים, את הצורך במעבר לטיפול באינסולין בוטל לחלוטין.

אחת התרופות נגד סוכרת בשילוב הפופולרי ביותר הוא "Glibomet". תרופת שחרור בצורת טבליות. הם ממונים לאחר הטיפול הקודם לא הראה תוצאות טובות. אין להשתמש בתרופה זו לטיפול בסוג הראשון סוכרת. לוחות הם תווית כאנשים עם תפקודים כבדים לקויים או אי ספיקה כלייתית. ילדים ונשים במהלך ההריון וההנקה התרופה אינה מיועדת.

"Glibomet" יש כדורים רבים תופעות לוואי. הם יכולים לגרום לשלשולים, בחילות, סחרחורות. פחות לפתח תגובות אלרגיות כגון פריחה וגרד בעור. שימוש בתרופה מומלץ להקפיד על מרשם.