ניתוח שעלת. ככל שגדל הסיכון למחלה ואיך לטפל בו?

שעלת - מחלה אשר מתרחשת עקב חדירת שיטת אגל אופי פתוגן חיידקי הגוף.

זה יכול להראות את הניתוח עבור שעלת? אצל ילדים, שעלת, רמות גבוהות בדם של לויקוציטים (2-7h10 ⁹ / L), ואת הנוסחה leukocytic נוכחים לימפוציטים בעיקר. כפי סיבוכים של המחלה רמת עליות leucocytes. אצל ילדים מדוכאי חיסון, חוסנו ואת אלו שלא הביעו צורות של שעלת, תנודות assay הוא ציין. מהירות שקיעה כדורית אדומה הוא ממוצע או מעט נמוך דמויות. חריגים בתמונת הדם הם נצפו רק בשלב catarrhal של המחלה.

תסמינים של שעלת אצל ילדים

מהו סימפטומי שעלת? איך המחלה הזאת? בשלב הראשוני להתפתחות המחלה אצל ילדים ללא כל סימפטומים ספציפיים. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות 38 מעלות, יש נזלת, שיעול יבש ונדירה. במהלך תקופה זו, שעלת המחלה היא הכי מסוכנת לאנשים סביבם. באופן כללי, סימפטומים הדומים מחלה נשימתית חריפה. שעלת חיידק מכפילה הפעם בתור פעיל ככל האפשר, באותו זמן שהוא משחרר רעלן.

בשלב הבא של המחלה, אשר מתרחשת לאחר 2 שבועות, מצבו של הילד הופך להיות הרבה יותר גרוע. יש שיעול עויתי מיוחד. כל שיעול דחיפה כזאת ושריקה ו נשימה עמוקה. עם ילד כזה שיעול יכול להוציא לשון מאוד, פגיעה בו. פנים וצוואר עלולים להכחיל, לפעמים יש הפסקות נשימה. בתום ההתקפה משתחרר כיח, ולפעמים להקיא. בהתבסס על המורכבות של המחלה, מספר הפיגועים יכול להיות עד 50 ליום.

לאחר 20-30 ימים, המחלה הופכת את השלב הבא. שיעול שיעול הפכפך החליף את הרגיל. מצב בריאותו של הילד הופך להיות הרבה יותר טוב, הטמפרטורה יורדת וחוזר התיאבון. שלב א 'ממשיך עד 3 שבועות.

כפי שניתן לראות ב השעלת המבוגרת? איך היא מחלה נעימה הזאת? תסמינים אצל מבוגרים דומים המשתלה, עם ההבדל היחיד הוא שאין גבולות בין שלבי המחלה. במקרה זה, השיעול בולט מאוד, הים, הרחבה הלילה.

תכונות אופייניות של שעלת אצל תינוקות

בקיעה וזמן preconvulsive מופחת 1-2 ימים, וזמן שעלת מגביר עד 6-8 שבועות.

אצל תינוקות שזה עתה נולד, במקום השיעול כרגיל, נצפה תסמינים שווים: התעטשות, בלתי סביר בוכה, צורח. אובחן פרעות המורגי: דימום במערכת העצבים המרכזית, ולפעמים - בתוך עיני עור צפופות חיצוניות ואת עור. את מצבם של חולי בזמן בין התקופות של החמירו בילדים נצפה פירוט, מיומנויות שאבדו, אשר פותח לפני תהליך המחלה. לעתים קרובות יש החמרה מיוחדת, אשר לפעמים יכול ללבוש מסכנות חיים בטבע, ביניהם: דום נשימה, סטיות מן זרימת דם למוח נורמלית. הפרעות בנשימה, עד העצירה הזמנית יכולות להתבטא ללא שיעול, למשל בזמן שינה או אחרי ארוחות. בין ההתקפים שאינם ספציפיים לרוב מאובחן דלקת ריאות. היו מקרי מוות.

תכונות אופייניות של שעלת אצל ילדים שחוסנו

ילדים אשר מחוסנים נגד שעלת, יש סיכוי לחלות בגלל חסינות ירודה או הידרדרות של כוחה. ברוב המקרים מאובחנים צורות פשוטות חמורות של המחלה, חמור לא מוזרה. סיבוכים ספציפיים הם נדירים מאוד, וכאשר הם אינם מסכנים חיים, תקריות קטלניות כך לא יתרחשו. על פי רוב אין סוגים טיפוסיים של שעלת. עד 2 שבועות preconvulsive תקופות הדגירה הגדלת מחזור שיעול עויתי מצטמצם 2 שבועות.

אבחון המחלה

איזה מבחן צורך השעלת לעבור? על מנת לזהות את כימית בדיקת שתן ודם האפשרית נעשה חמרה. במהלך הרגיל של המחלה, הם אינם משנים.

סה"כ ניתוח כיח מאפשר לחסל אסטמה, שחפת ושפעת. רירית ליחה שיעול חזק, בד בבד עם הופעת דלקת ריאות היא הופכת mucopurulent או מוגלתי.

רוב להעדיף רופא בקביעת האבחנה, במיוחד בשלבים המוקדמים של המחלה, נותן דרך בקטריולוגית לנתח - הטיפוח מיקרואורגניזמים בתקשורת מזינה. הרבה זמן כדי לקבוע את חיידקי השעלת מתורגלים בשיטה של "צלחות שיעול", מליץ Maurittsenom. בעת ההתקפה הבאה של שיעול במרחק של 5-8 ס"מ מהתינוק יש צלחת פטרי פתוחה עם מזין בינוני. מיקרוסקופי ריר טיפות שבו החיידק הוא השעלת עפה החוצה מן הפה, מופקדים עליו. לאחר 2-4 ימים, המבוסס על התרבות המבוגרת מאובחן. סוג זה של אבחנה יש פגם אחד - זה כמעט אינו יעיל אצל ילדים צעירים שאינם להשתעל היטב, כמו גם שיעול הוא נעדר.

יש שיטה חדשה יחסית למציאת הגורם שעלת - זריעה של חיידקים מן לוע האף ומן מתחת ללשון. שיטת אבחון זו נחשבת היעילה ביותר, אבל אחרי 4-5 שבועות לאחר תחילת המחלה לממש תחושה לא שלו, כי זה בלתי אפשרי לזהות את הגורם הסיבתי. שימוש מוקדם של אנטיביוטיקה גם מקטין את הסיכוי לזהות שעלת Bordetella.

בשלב ההכנה לפני המחקר

התסמין העיקרי של שעלת הוא התקפים של שיעול חנוק, לפעמים מלווה בהקאות, במקרים חמורים במיוחד, התקפה זו היא די קלה לעורר, למשל, בעת הדגימה לניתוח. ברגעים כאלה, אמהות צריכות להיות מוכן שאולי הילד יצטרך עזרה.

תהליך ההכנה הוא כי פאפ לניתוח הוא יעיל ביותר בזמן מוקדם, בגלל הלילה מיוצר בכמויות גדולות של ריר, שהנה ריכוז עצום של מיקרואורגניזמים. עדיף להיבדק שעלת לפני ארוחת הבוקר ולא לבצע ניקוי של השיניים. אחרת, חלק גדול של ליחה ייאבד.

assay תמלול שעלת

הניתוח מבוצע יחד עם התוצאות של הקמת כיתות שונות של נוגדנים (IgM, IgA)

שעלת Bordetella (Bordet-Gengou חיידק)
IgG	IgM	IgA	תוצאות פענוח
באופן שלילי	באופן שלילי	באופן שלילי	הגורם הסיבתי אינו
שלילי או חיובי	באופן שלילי	שלילי או חיובי	זה מעיד על קיומו של זיהום
שלילי או חיובי	באופן שלילי	באופן חיובי	מעיד על קיומו של זיהום בזמן האחרון,
באופן חיובי	באופן שלילי	באופן שלילי	הוא מדבר על זיהום לאחרונה או בעבר או חיסון של יישמה בעבר

איפה אני יכול להיבדק שעלת?

היכן להיבדק שעלת? סוג זה של מחקר שבוצע במעבדות קליניות ומרכזי אבחון. הם בדרך כלל קיימים בקהילה. מחקר ומקום הכרחי שנקבעו על ידי הרופא.

בדיקות סוג השעלת נקבעות על בסיס סימפטומים, מהלך המחלה ואת קבוצות הגיל של מטופלים.

דם על שעלת, רופאים מתבקשים לספק מלכתחילה, כי זה סוג של ניתוח הנושא הרבה מידע.

סיבוכים אפשריים

המנה המיוחדת כוללת:

• נפחת ריאות;
• mediastinal אמפיזמה תת עורית תאים;
• תמט ריאות;
• שעלת דלקת ריאות;
• הפרעות בתדירות הנשימה (השעיה של נשימה - apneas כדי 30 שניות, לעצור - דום נשימה מ 30 שניות);
• ההידרדרות של זרימת הדם במוח;
• דימום (אף, באזור האחורי של הלוע, סמפונות, מסלול השמע החיצוני והן העור ורירי, בלובן עין ועל רשתית, מוח וחוט שדרה);
• המראה או בקע טבורי;
• הפסד של רירית החלחולת;
• נזק עור התוף ואת הסרעפת.

פשוט על ידי הסיבוכים הנפוצים ביותר שעולים עקב ההצטברות של פלורת חיידקים המשנית הם:

• דלקת ריאות;
• ברונכיטיס;
• כאב גרון;
• בְּלוּטַת לְשַׁד;
• אזנים.

טיפול של שעלת

תהליך הטיפול מבוצע רק נייח. ילדי יילוד מנסים לשים בחדר בתאורה חלש שקט כדי למזער גורמים לגירוי, מכיוון שהם עלולים לעורר להחמרת שיעול. ילדים מבוגרים יותר עם צורות פשוטות של המצב האופציונלי מיטת מחלה.

תשומת לב מיוחדת מוקדשת התזונה, מחזיקה האכלה תכופה של מנות קטנות. תינוקות זקוקים לזמן כדי לשאוב את הריר מגרונו. לילדים גדולים יותר הוא התאמן טיפול חמצן נרחב.

אנטיביוטיקה משמשת ילדים בגיל צעיר למגוון של מחלות קשות. באותו שלב bluetongue העדיף יישום "אריתרומיצין".

הנמצאות בשימוש תכוף גלובולין גמא ספציפי, שעלת, בזריקה תוך שרירית של 3 מ"ל כל יום במשך 3 ימים.

בשימוש לעתים נדירות הרגעת שיעול, להתקרב אליהם בזהירות, כמו את היעילות של תרופות אלה נחשבת ספק. יש צורך להימנע משימוש בכלים כגון חרדל ובנקים, אשר יכול לעורר שיעול.

חיסון נגד שעלת

שגרת חיסונים הוקמה על ידי לוח זמני חיסון המדינה. הפעלת חסינות נגד שעלת באמצעות DTP ( "Tetrakok" "Infanrix") - מתבצעת בחודשים 3, 4 ו 5. אחרי זה מחדש חיסון נגד שעלת מתבצע 18 חודשים.

הזרקת DPT נעשית לתוך השריר, עבור ילדים עד 1.5 שנים - מול החלק החיצוני של הירך, וילדים מעל גיל זה - את שריר הדלתא. בעקבות כניסתה של תרופות כאלה, לעתים קרובות בגלל הזרקת חיסונים כל התא במהלך 3 הימים הראשונים, הילד יכול להתבטא תגובה הגנתית לחיסון, הן מקומי וכללי. במקרים 8-9 של 10 תהליך כזה יכול להתרחש רק לאחר כמה שעות לאחר ההזרקה. תגובות כאלה הם ביטוי טבעי רגיל, ואינם נחשבים סיבוכים.

אמצעי מניע וטיפולי

במקרי שעלת חייבים בהכרח להיות מבודדים במשך 25 ימים לאחר הדבקה, הטיפול צריך להיות רציונלית שנועדה אך ורק על ביטול הגורמים למחלה.

באשר השתל, והילדים אינם קשרים חוסנו שהוטלו משך ההסגר של 2 שבועות מתחילת הבידוד של המטופל. ביקור הילדים מוגבל לחלוטין, לוחות זמנים השתנו והולך.

כדי לזהות שעלת בשלבים המוקדמים, שעלת באזור בצעה בדיקות רפואיות יומיות של ילדים ומבוגרים וכן בחינת חיידקים חד פעמית.

כיצד למנוע מחלות כגון שעלת? המערכת החיסונית חייבת להיות חזקה, אתה צריך לחזק אותו כל זמן, אז תוכל להימנע ממחלות רבות, לא רק שעלת. וכמובן, לא לשכוח חיסונים.

על מנת לאתר ולתקן את מקומו של שעלת תבוסה, כל מגע של ילדים ומבוגרים שקיבלו מומלץ "אריתרומיצין", "rulid" או "Sumamed" למשך שבוע במינון הרצוי של גיל.

לתקשר תינוקות עד 1 לשנה ולא מורכב (עד גיל 2 שנים) מוזמנים להיכנס אימונוגלובולינים התורמים - 2-4 מנות (1-2 מנות בכל יום אחר).