הניתוח AFP: פענוח נורמה

יום הולדת מתוכננת ילד מצפה שהורים רבים. במקביל, להיות בעמדה, היולדת נאלצת לקחת מספר לא מבוטל של ניתוחים שונים. ביניהם נמצאים וניתוח AFP. ואם מחקר על פרוגסטרון כמעט כולם יודע, את החלבון העוברי, או AFP, מעט מאוד אנשים יודעים.

לאחרונה, יותר ויותר אנשים פונים אל המעבדה לחקר סמני סרטן. חומרים אלה הם בעלי אופי שונה: הם יכולים להיות חלבונים או נגזרים ממנו, אנזימים ספציפיים, הורמונים. הם תוצרי פעילות חיונית של גידול או מיוצרים על ידי הגוף בתגובה לתקוף תאים סרטניים. AFP הוא גם oncomarker, וזה יידון במאמר זה. סך של 20 מומחים שהוקם המין שלהם.

מהו AFP?

כפי שכבר הנ"ל, הניתוח של AFP שייך לקטגוריה של מחקר עבור סמני סרטן שמעידה על זה לוקח הריון. סעיד אנטיגן הוא בדרך כלל מיוצר ישירות על ידי העובר אצל נשים בהריון. אבל אחרי הלידה של הייצור שלה בכבד.

באופן כללי, כל גוף, כולל העובר, מערכת החיסון של הגוף תופסת זר. וכמו העובר אינו גוף כזה, אז כמות מסוימת של AFP מגנה על העובר מפני דחייה על ידי הגוף. בתחילה סינתזת אנטיגן מתרחשת הגופיף הצהוב של השחלות. עם תחילת השבוע החמישי של מחויבות הריון כדי AFP הפקה מניח שכבר הפרי.

יתר על כן, עולה ריכוזה של דם האם ודם של התינוק. התוכן הגבוה ביותר של חלבון זה, כפי שמוצג על ידי ניתוח של AFP הוא ציין בשבוע 32-34-ה. לאחר הלידה ובמהלך השנה הראשונה של חייו תוכן AFP חזר אחורה.

תפקידיו החשובים של AFP במהלך הריון

תפקידו של חלבון קשה להפריז, כי זה הערב של העובר ולמנוע ניסיונות של הפלה ספונטנית. אבל לפעמים זה מיוצר יותר מדי או לא מספיק. עובדה זו צריכה להישמר בכל גניקולוג מקצועי. במקרים כאלה, זה עשוי להצביע על כך שלפוחית השתן של העובר מתפתח כראוי. לפעמים זה אות כי יש כמה בעיות הנוגעות להתפתחות הילד ברמת הגנום.

רמת AFP עשויה להצביע ניתוח AFP, אשר מתבצע לאחר 12 שבועות של הריון. בשלב זה, רמת חלבון עוברי להגיע גבול משמעותי. אם במהלך פענוח נכון, ישנם מספרים אחרים, סביר להניח כי יש כל סטייה.

עם זאת, האבחנה המדויקת על הבסיס רק assay חלבון עוברי אחד היא בלתי אפשרית שכן טעויות מתרחשות. רמות גבוהות יכולות להצביע שונות:

• בהריון מרובה;
• נמק בכבד העובר;
• anencephaly;
• בקע טבורי;
• פתולוגיה כליות.

ההתפתחות של האיברים הפנימיים עם החריגות גם גורמת לעלייה ברמת AFP.

הריכוז המופחת של fetoprotein אלפא עלול להיות סימן לכך:

• יש פתולוגיה של דאון;
• קיים עיכוב בהתפתחות העובר;
• חל למוות עוברי.

בחלק מהמקרים, רמה נמוכה של AFP קיים סיכון להפלה. לפעמים התוכן שלה הוא נמוך, כך על פי הניתוח מראה כי AFP (נשים נורמליות או לא), הרופא מסכמים כי הריון מדומה.

הריון לא תקין

כל חריגת תוכן החלבון הנורמלי חיונית קריטריוני הניטור של הריון. במקרה זה, רופא הזדמנות למנות מחקר נוסף, במהלכו יאושר או הופרך על ידי אבחנה מסוימת.

צריך רק לציין כי ההריון יכול להיות מופרע על ידי לא יאוחר 20 שבועות. זמן קצר לפני תקופה זו בדיקת אולטרסאונד כאמצעי שליטה. ). בנוסף, חשוב לבדוק את רמות hCG (גונדוטרופין כוריוני אנושי). אם כל המחקרים מאשרים את העובדה שילד עם סבירות גבוהה יכול להיולד עם פתולוגיה, נטל החלטות אחראיות מוטל על האישה עוצמה.

מה עוד מציין תוכן AFP

זה לא תמיד ניתוח AFP במהלך הריון, פענוח הרה הכרחית בלבד. במקרים מסוימים, סמן הגידול הוא מחקר חשוב באבחנה של מחלה קשה אצל מבוגרים. המרכיב הנורמלי הוא לא יותר מ 10 IU / ml. העלאת רמה זו עולה כי הגוף האנושי החל לפתח גידול ממאיר, לעתים קרובות עם גרורות. לקבלת מידע נוסף אודות שיעור AFP - במדור מיוחד להלן.

אם תוכן AFP מתחת לנורמה, אז זה סימן של תהליכים חריגים בהתפתחות כבדה:

• שחמת;
• אי ספיקת כבד כרונית;
• צהבת B.

יתר על כן, בהתבסס על המצב הכבד ניתן להסיק ואת קיומו או אי קיומו של אלכוהוליזם.

הכנה לניתוח

אם הרופא רשם במחקר זה הוא ניתוח של AFP ו hCG במהלך ההריון, ההכנה היא כמעט לא נדרש. בדרך כלל הכל ילך כמו לקיחת דמים קונבנציונלית מוריד. משמעות הדבר היא כי 5-8 השעות הבאות, אתה לא יכול לאכול. בקרב נשים הרות, המונח לא יפחת מ 14 שבועות. עם זאת, המרווח בין השבועות ה -16 וה -18 נחשב המתאים ביותר עבור דגימת דם. ההליך עצמו מתבצע בבוקר, במהלך אותה נלקח 10 מיליליטר של ביולוגי.

ומאחר ההליך מתבצע על בטן ריקה, והוא מסובך, החולה לאחר יש צורך לשבת בשקט, להירגע במשך 15 דקות. זה חל בעיקר על נשים בהריון. במהלך תקופה קצרה זו של הזמן להתאושש, חולשה הולכת, ואת הסיכון של אובדן הכרה פוחתת.

אשר עשויים להשפיע ניתוח

בנוסף הכשרה מתאימה חשוב לציין כי גורמים מסוימים יכולים לעוות את הניתוח של AFP במהלך ההריון. הנורמה במקרה זה מושג אם להתבונן כללים פשוטים. במהלך ארוחת ערב, עדיף להימנע מאכילת מזון עם תבלינים שונים, כמו גם שומן, מעושן מטוגן.

פיזיותרפיה כגון אולטרסאונד ועיסוי, כמו גם טכניקות אינסטרומנטלי כגון רנטגן, MRI, בדיקת CT עשויה גם להשפיע על ניתוח. לכן, הם אינם מומלצים באותו היום ללימוד AFP. לגבי משקאות אלכוהוליים, אז השימוש שלהם צריך להידחות גם. לפחות עד תום הניתוח.

כמו כן הוא שם לב כי לשחורים ריכוז גבוה של AFP, בעוד האומה המונגולית, הוא הרבה יותר נמוך. עדיין יש צורך לקחת בחשבון את נוכחותם של כל מחלה אנדוקרינית כגון סוכרת או מחלות ויראליות בעבר.

איפה אני יכול להיבדק?

נכון לעכשיו בכל ניתוח מעבדה ציבורי או פרטי יכול לקחת את AFP ו הריון hCG. הנורמה תהיה ידועה באופן מדויק יותר, אם אנשי מקצוע מנוסים בעלי מתודולוגיה מחקר ישמש במתקנים אלה והציוד הדרוש. עלות הניתוח הזה - בטווח שבין 300 כדי 600 רובל.

במידת הצורך לעבור מחקר כזה אין צורך לנסות להבין את התוצאה, פענוח יש עוסקת רק על ידי מומחה. רק גישה מקיפה שתיתן מענה מדויק. כלומר כמו אינפורמטיבי ככל האפשר תוצאה מתקבלת אם בדיקות מעבדה בשילוב עם אינסטרומנטלי. שבו ניטור הנתונים צריך להתנהל באותה המעבדה באמצעות אותו המגיב.

ניתוח תמלול וקצב AFP

אחרי שעברה את מבחן התוצאה יהיה מוכן בעוד יומיים, אך במידת הצורך, במקרה חירום אתה יכול לקבל אותו כעבור שעתיים. לעתים קרובות, על מנת לקבל נתונים אמינים, בטרימסטר השני של בדיקת הריון צריכה להתבצע בשיתוף עם המחקר אולטרסאונד על הורמוני שלית הליכי אבחון אחרים.

מעבדה לכל לניתוח ברמת AFP בשיטות משלו ריאגנטים. . אבל באותו היחידות כונתה על ידי זהה בכל המקרים: IU / ml או אמא. при беременности, норма (МоМ) составляет 0,5-2. לדוגמה, אם הניתוח מבוצע של AFP ו hCG בשיעור ההריון (IOM) הוא 0.5-2. עם זאת, אם במעבדה באמצעות yardsticks אחר (IU / ml), רמת החלבון, בהתאם לגיל ההריון ישתנה כדלקמן (ראה. בטבלה שלהלן).

כפי שצוין לעיל, אצל גברים שיעור הוא לא יותר מ 10 IU / ml. כנ"ל לגבי נשים שאינן בהריון.

אינדיקציות

כדי להיבדק עבור AFP מומלץ לכל הנשים בהריון בתוך 12 שבועות של הריון. זה הכרחי כדי לזהות נוכחות או היעדר פגמים. ואם הם לא קיימים, אז התהליך ממשיך כרגיל. אבל אם כל רופא מקצה ניתוח מחדש או מחקרים נוספים.

просто необходимо без возражений. לפעמים AFP בדם בדיקת hCG רק צריכים ללא התנגדות. זה חל במקרים בהם ילד נתפס קרובי דם, התינוק נולד עם מום או פתולוגיה עוברת בירושה. זה קריטי במיוחד אם האישה נכנסת להריון בפעם הראשונה מזה 35 שנים.

ובכל זאת צריך לקחת בחשבון את המצבים הבאים:

• אם במהלך מנסה להשיג מקרה אישה בהריון להפלה ספונטנית.
• קבלת אמא לפני ההריון או במהלך התקופה הראשונית של תרופות רעילות משפיעים עובר.
• הנוכחות של כל מחלות תורשתיות או מוטציה ברמה הגנטית, ההורים לעתיד.

בנוסף לכך, פשוט צריך לעבור את המחקר אם בשלב מוקדם של אישה נושאת ילד נערכה בדיקת רנטגן.